Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем
Около двух недель назад стала чувствовать тянущие боли в груди, отдающие иногда в лопатку. Сердцебиение. Одышки нет. Но ощущения неприятные. Ночью сердце не беспокоит. При ходьбе не беспокоит. В спокойном положении болит иногда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по узи сердца все спокойно.
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена.
Есть признаки атеросклероза, уплотнены клапаны, больше поражен аортальный . но при этом работа его не нарушена, ничего критично нет.
Пока это не опасно, но требует наблюдения в динамике, контроля за уровнем холестерина. Не сдавали кровь на липидограмму?
Боли в груди не изменяются при поворотах, наклонах?
Добрый день! При наклонах нет. Холестерин 5,61. Низкой плотности 3,60
Хорошо. Повышение небольшое холестерина есть. В таких случаях рекомендуем вести гиполипидемическую диету, контроль анализов в динамике.
По описанию пока мало признаков именно сердечно боли, но для контроля можно сделать экг
По ЭКГ. Реполяризации боковых
Ишемии: субкардинальная
А нет самой плёнки посмотреть?
Если. Сейчас прикреплю.
Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Подскажите, пожалуйста, где локализуются боли и связаны ли с нагрузкой?
По поводу сердцебиения обычно рекомендуется сдать ЭКГ и анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
По узи сердца сократительная способность не нарушена, склеротические изменения аортального клапана - изменения, которые появляются с возрастом, уплотнение также может быть связано с атеросклерозом, обычно рекомендуется сдать кровь на липидный спектр : холестерин общий и лпнп, а также узи артерий шеи.
Постоянно что-то принимаете?
Добрый день! Принимаю от давления ко-перенева. Пью омегу3-1000. И начала пить магний б6 и Панангин.
Глюкоза 5,5. Холестерин 5,61, низкой плотности 3,60.
УЗИ сосудов шеи делала год назад было все норм
Ферритин 17
Сердцебиение может быть связано с низким ферритином, железо не принимаете сейчас?
Принимаю тардиферон
В таком случае еще обследоваться у терапевта по поводу низкого ферритина ( причина)
По поводу повышенного холестерина Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, выраженной клапанной патологии нет(есть изменения аортального клапана, которые нуждаются в динамическом наблюдении), размеры сердца не увеличены
Описанный характер болей не характерен для сердца, описанные боли вероятнее обусловлены нервно-мышечными причинами
Боли что усиливает и ослабевает? Сколько по времени приступ болей длится?
Добрый день! По разному. Иногда 15-20 минут. Потом проходит. Насколько серьезны изменения поражения клапана и как их остановить?
Это начальные изменения, не нуждаются в специфической терапии, в плане дооборудования необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи и кровь на липидный профиль
Добрый день! Спасибо. Сдам
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , признаки атеросклероза аорты и клапанов /контроль узи бца и развернутый липидный профиль (( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг)) для оценки сердечно -сосудистого риска , легочной гипертонии не отмечено ;
Указано повышение пульса -исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают тахикардию , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .
Основная их причина атеросклероз,для оценки сердечно-сосудистогориака обычно рекомендуется ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;
Боли без связи с нагрузкой , чаще в покое , усиливающиеся при нажатии/вдохе могут обусловлены невралгией и требую осмотра невролога ;
Добрый день! БЦА делала год назад было чисто. Гормоны щитовидки норм, холестерин 5,61, плохой 3,60.
Гемоглобин 126, ферритин 17
Ферритин снижен , норма от 30 , рассмотреть терапию препаратами железа , консультацию гинеколога/гастроэнтеролога для поиска причин дефицита ;
Целевое лпнп при отсутствии бляшек бца ниже 2,6 , рассмотреть коррекцию образа жизни .
Основные принципы Средиземного типа питания:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Контроль липидов через 3 мес ;
Спасибо за ответ, поняла. Начала прием тардиферона
Крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи,
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Конечно, боли не очень похожи на ИБС, но так как есть гипертония, обычно рекомендуется базовый скрининг для исключения ишемии.
Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи. ,
Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений.
Не пробовали принять обезболивающее?
Добрый день! Боли не такие сильные, поэтому обезболивающие не принимала.
УЗИ сосудов шеи делала год назад было все норм.
Триглицериды -1,83, холестерин 5,61, плохой 3,60
С учетом гипертонии, лпнп должен быть 2.6, но если нет бляшек, обычно достаточно Средиземноморсклй диеты.
В роду были инсульты/инфаркты?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад28 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад36 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- Вчера в 23:3815 ответов
- Вчера в 22:4912 ответов
- Вчера в 22:2615 ответов
- Вчера в 20:4414 ответов