СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Наджелудочковая тахикардия, холтер

Вчера проходила суточный холтер. По поводу приступов- ощущаю их, как сильную тахикардию, внезапно появляющуюся, так и внезапно исчезающую. Пульс 130-140, длится 2-3 минуты. Всего их было немного. Один прошлым летом, следующий полтора месяца назад и последний позавчера. также у меня бывают ЭС и НЖ и желудочковые, ощущаю каждую. Более 400/сутки не бывает. Холтеры прохожу часто. Бывали еще приступы такие- пульс с68 доходит до 86 и каждый 4-6 экстрасистола, на ЭКГ один раз поймали - они желудочковые. УЗИ сердца в норме, но незначительное расширение полости евого предсердия 39мл/м2, всё остальное норма. Возраст 53 года, вес 76 кг, рост 170 см. Год на ГЗТ, на ней приступы ЭС стали гораздо реже и в целом самочувствие улучшилось. ОАК в норме, ТТГ, Т4 норма. Принимаю конкор 2,5 мг, через день индапамид 2,5 мг, питавастор 1 мг. У меня вопросы 1. Посмотрев заключение холтера, что Вы можете сказать об эпизодах НЖ тахикардии (их 6!!!!!, раньше фиксировали 1-2). Они опасны? 2. В целом холтер больного сердца? 3. Мои приступы внезапной тахикардии могут привести к остановке сердца? 4. Верно ли мне назначены бетта-блокаторы? Пью их уже 6 лет

ГБ контролируемая
53 года
5 часов назад·Просмотров: 52·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Единичные эпизоды коротких нжт не опасны , они не приводят к остановке сердца.
Нарушений проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.

Т к по описанию узи сердца хорошее, тем более, редкие эпизоды нжт не могут давать осложнений. Прием б блокаторов тут оправдан, т к они уменьшают симпатическую активность и влияние на сердце и уменьшают количество перебоев.
Не проверяли кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проверяю регулярно, бывает снижено железо, всё остально в пределах референсных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья, скажите, пожалуйста, эти короткие я поняла не опасны, а вот те приступы, что я описываю по 3 минуты пульс 130 где-то резко начинается и резко заканчивается, эти опасны?

Если есть железодефицит, его надо корректировать, т к это может увеличивать количество перебоев.
Если такие приступы - тоже нжт, то они не опасны. Но все же хорошо бы их поймать на экг и посмотреть, что хза нарушения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, понимаю, но очень трудно всё время носить холтер и скорая два раза не успевала поймать.

Поняла. Можно приобрести кардио флешку и фиксировать нарушения самостоятельно, потом уже показать врачу запись

Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, это норма. Частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений. В течение суток во время бодрствования возможны как и небольшое превышение чсс (в зависимости от приема пищи, физической активности, эмоционального состояния), так и урежение (во время сна). Выявлено небольшое количество экстрасистол (в норме допустимо до 1000 в сутки у здоровых людей). В данном случае чсс не превышает 140 в мин, поэтому это не является опасной тахикардией. Для исключения структурной патологии сердца обычно рекомендуют выполнить эхокг

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Эпизоды тахикардии короткие, менее 30 сек, и исходя из ЭКГ, это не какие-то опасные аритмии.
Такие короткие пробежки часто бывают у здоровых людей, не ведут к остановкам сердца и не являются критерием того, что сердце больное.

Если на принимаемой терапии хорошо себя ощущаете, то спокойно можно продолжать.

Скажите пожалуйста, нет ли сейчас проблем по ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, таких нет , да и не было никогда.

Нарушение сна, избытка стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Этого нет, но днем чувство тревожности, больше из-за ожидаия ощущений в сердце, что с ним что-то случится и произойдет и мне не смогут помочь. Вот такое у меня есть.

Давайте протестируем эмоциональный фон.
Не могли бы онлайн пройти тест hads, и написать число баллов, что набрали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревога 5 депрессия 5 , пишет норма

Да, показатели в норме. Но часто тревога от ожидания приступа может вносить свой вклад.
В таких случаях курсом в месяц обычно рекомендуется любое доступное успокоительное, которое хорошо переносите. Например, новопассит, тенотен, кому-то помогает курсом в 14 дней магний

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Попить магний и новопассит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.