Запор у ребенка 1.5 мес.
Добрый день. Ребенок мальчик 1,5 месяца. Начались проблемы со стулом примерно на 4 неделе от рождения, в туалет ходит раз в 3,4 суток с помощью микролакса. Ребенок на 3 сутки уже очень беспокойный приходится ставить клизму Микролакс ( по рекомендации врача). Питание смешанное из-за нехватки молока. Смесь начали использовать по рекомендации врача кабрита 1 (это наша первая и единственная смесь с рождения) с 3 недели жизни. Пропили баксет бейби 14 дней по рекомендации врача, сказала что после приема должно все нормализоваться, но вчера был крайний день приема баксет бейби, но пока всё остаётся в том же духе. Дополнительно от газиков врач сказала принимать Эспумизан несколько раз в день по 10 капель в питание + бейби калм по 10 капель каждое кормление за исключением приемов Эспумизана ( чтобы не смешивать,как я понял). Водой допаиваем,около 60 мл. Срыгиваний после еды нету. Подскажите пожалуйста как с запорами бороться ?Что стоит изменить? После клизмы ходит в туалет через несколько минут. Густых сгустков каких то я не вижу, стул горчичного цвета, мягкий. Объем кала большой. И ещё один вопросик, вчера решили попробовать дать новую смесь Нутрилон премиум. Дали вчера утром 30 мл + сцеженное молоко (70-80 мл). Сегодня утром появились прыщики на лице ( спустя сутки), но быстро почти полностью пропали ( часа за 2) фото прикладываю. Подскажи пожалуйста похоже на аллергию ? Стоит прекратить вводить новую смесь или с прыщиками не связано ? Смесь решили попробовать поменять сами, так как говорят, что на козьем молоке часто встречаются запоры. Прыщики похожие 1 раз появлялись несколько недель назад только на теле, при очном посещении врача нам по их поводу ничего не сказали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По фото вероятнее всего акне новорожденных и потница , не позда подобная сыпь на аллергическую
По фото стул , вариант нормы , поэтому эффекта нет от лечения .
У ребенка вероятнее всего имеет место младенческая дисхезия ( дети не умеют координировать мышцы тазового дна и пресса ) , немного облегчает состояние массажи , выкладывание на живот, позы маленький Будда, тигр на ветке, стимуляция стала в позе высаживания
Здравствуйте! На фото сыпь не похожа на проявление аллергии, возможно, это контактное раздражение.
По описанию и фото запора нет - на смешанном вскармливании в норме стул может отсутствовать до 5 дней, главное чтобы он был мягкий. Это не повод менять смесь, на другом питании может быть тоже самое.
Предполагается младенческая дисхезия -
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Добрый день. Массажик живота и высаживание делаю регулярно, газики отходят хорошо и в больших количествах. Клизмы стараться не ставить ? Просто к примеру позавчера ( чуть больше 3 суток было) он кричал практически без перерыва около 4 часов, не спал в сумме около 6 часов)
Не может быть такого, что Эспумизан не помогает и блокирует выход калла ? Я просто как понимаю, что он должен уменьшать газообразование. А сын извиняюсь за выражение "пердит как медведь" 😅
Принятый ответ
Эспумизан на стул не влияет, он помогает быстрее «схлопывать» газы, судя по описанию, все работает)
Если беспокойство очень сильное, то допустима стимуляция газоотводной трубочкой сначала,
Стараться практиковать и далее высаживания, в динамике это приносит очень хороший эффект
Здравствуйте! Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей), а не запор, так как стул- вариант полной нормы. Дисхезия встречается у совершенно здоровых детей и не связаны с какими-то дальнейшими проблемами ЖКТ, проблема может быть до 6-9мес. Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом. Самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания и бесконтрольной смены питания . Дополнительно полезно: свободное пеленание, позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления. На искусственном вскармливании стул может отходить у ребёнка вплоть до 1 раза в 4-5 дней. По фото, больше данных за высыпания раздражительного характера, не связанного с аллергией, в том числе, возможно проявление акне. Обычно для коррекции требуется лишь гигиена лица 2 раза в сутки , без использования каких-либо средств
Спасибо. Не подскажите лекарства стоит какие то изменить ?
Мне кажется, что Эспумизан не очень эффективен. У него очень большое количество газов. Сегодня планово посещали хирурга он порекомендовал попробовать дюфалак по 2 мл 2 раза в день 7-10 дней.
Какие бы вы посоветовали лекарства принимать?
А то мне кажется что давать :
1) бейби калм - каждое питание по 10 капель
2) Эспумизан - по 10 к 3 раза в день
3)Дюфалак - 2 раза в день по 2 мл
Это все как то много
Первые 2 лекарства мне кажутся бесполезными по работе
От клизмы лучше отказаться получается ? Просто к примеру позавчера ( 3 сутки без стула) он не спал 6 часов из которых 4 часа кричал и плакал
Объективно, эспумизан и беби калм- препараты без какой либо доказанной эффективности в плане транзиторный функциональных нарушений со стороны кишечника. Использование дюфалака может быть оправдано при плотном стуле, а когда он мягкий и даже жидкий, то применение его может быть вовсе нецелесообразным, к тому же, одним из частым побочным эффектом дюфалака является метеоризм ( вздутие живота). Поэтому его прием оправдан лишь при истинном запоре у детей до 6 мес.
Принятый ответ
Чтобы покакать/продвинуть газы , у детей на этапе освоения этого навыка , плач, как правило не является показателем боли. Дело в том, что когда ребёнок плачет- он повышает внутрибрюшное давление, тем самым продвигая кал и газы по кишечнику, по - другому ( просто потужиться), малыш еще не умеет, только учится. Поэтому плач со стороны порой не равно боли у самого ребенка. Помочь можно регулярными позами высаживания, выкладываниями на животик, ношениями в позе тигра на ветке и т.д.( о чем писала выше)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото акне новорожденных и потница, не аллергия. Высыпания исчезли за 2 часа - аллергическая реакция так быстро не проходит.
Продолжайте вводить Нутрилон премиум постепенно (замена 1 кормления раз в 3 дня).
Стул мягкий, горчичный, без сгустков это вариант нормы для смешанного вскармливания. Запором считается твердый, сухой стул с болью, а не частота. Микролакс формирует зависимость от стимуляции.
Помогает массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на живот перед едой, гимнастика велосипед ножками, поджимание ножек к животику, поза Будда, тигр на ветке.
Микролакс только экстренно, не чаще раза в 5–7 дней. Дать кишечнику научиться опорожняться самостоятельно.
Пробиотик Бак-Сет обычно крепит, его назначаем когда нужен закрепляющий эффект.
Переход на новую смесь завершайте плавно. Если стул станет твердым или появится кровь - к очному педиатру. Сейчас проблема функциональная, а не аллергическая.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202410 ответов
- 19 Августа 202417 ответов
- 12 Июля 202412 ответов
- 30 Мая 20245 ответов
- 30 Сентября 20238 ответов
- 23 Сентября 202313 ответов
- 5 Сентября 202314 ответов
- 31 Мая 20235 ответов
- 19 Апреля 20236 ответов
- 4 Марта 202318 ответов