Красноклеточная аплазия
Девочка 1.2 года. В полтора месяца предположен диагноз анемия блекфена Даймонда. Генетика в Рогачёва без поломок. Раз в месяц переливание эритроцитарной массы. Но в период с января по сентябрь было 5 случаев ретикулоцитоза от 12 до 22 промилле. Характерно ли такое? Ретикулоцитозы кратковременные, 2-3 дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ретикулоцитов обычно характерен для любого типа гемолиза, когда эритроциты разрушаются в повышенном количестве и из-за этого молодые клетки предшественники эритроцитов вырабатываются в повышенном числе.
Если вместе с ретикулоцитозом падает гемоглобин, то обычно проводится полный скрининг обследований по гемолитическим анемиям через детского гематолога
Полный скрининг проведён, исследованно все что только можно. Ничего больше не обнаружено. Вопрос был характерен ли выброс ретикулоцитов 12-22 промилле при анемии блекфена Даймонд без приема преднизона?
Да, такие эпизоды могут быть, но это не прямой/специфичный признак анемии Блекфана.
Принятый ответ
Добрый вечер, Владимир!
При классической анемии Блэкфена-Даймонда (АБД) ретикулоцитозы не характерны -типична стойкая ретикулоцитопения( снижение ретикулоцитов )
Однако у части детей с АБД описаны спонтанные временные подъёмы ретикулоцитов и даже спонтанные ремиссии, чаще в первые годы жизни.
Поэтому кратковременные эпизоды ретикулоцитоза у ребёнка возможны, но это нетипичная картина.
Требуется периодический контроль и при необходимости ревизия диагноза
У вас были дети с подобным заболеванием?
Двое детей было из одной семьи, наблюдались, потом перестали приходить. Не знаю, как у них сейчас со здоровьем
Спасибо за ответ. Была огромная надежда, что выброс ретикулоцитов какой-то знак, и анемия сама пройдет.
Такой исход не исключен действительно, так как я пишу выше , обычно характерное снижение ретикулоцитов
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир
При данной анемии иногда может отмечаться подъём ретикулоцитов. Чаще всего это связано с проведенным лечением гормонами. Реже увеличение может быть спонтанным. Как правило, ретикулоцитоз не приводит к стойкому повышению гемоглобина.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 9 ответов
- 3 Февраля 7 ответов
- 22 Декабря 202520 ответов
- 24 Ноября 202513 ответов
- 14 Апреля 20258 ответов
- 26 Ноября 20247 ответов
- 26 Декабря 202315 ответов
- 27 Октября 20238 ответов
- 13 Октября 20237 ответов
- 8 Августа 202314 ответов