СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Налеты в горле

На той неделе появился налет позади левой миндалины. На правой миндалине за небной дугой тоже имеются белые образования, они часто там образуются по жизни и потом выходят, как я понимаю, это из-за хронического тонзиллита. Но в конце той недели я приболела, нос, температура небольшая до 37.3. Сейчас самочувствие неплохое, температура обычно около 37, нос так всё и заложен, и вот этот непонятный налет слева (он как будто становится только больше), горло никак не болит. Весной был очень странный эпизод, обсыпало все лакуны миндалин, делали стрептатест ни один раз, делали посевы, ничего не нашли. При этом антибиотики я тогда пропила, и это прошло. Сейчас не понимаю, что это такое, и почему такая локализация странная, не на самой миндалине, а как бы на ткани сзади. Что делать и как быть, налет в размере увеличивается…чувствую себя немного приболевшей из-за заложенности носа и такой непонятной температуры.

Хронический тонзиллит
20 лет
6 часов назад·Просмотров: 59·Алина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Ознакомился с приложенными фотографиями.
По фотографии слизистая горла и миндалин красноватая, отечная, слева сзади миндалины казеозная пробка. Они образуются периодически, это слущенный эпителий, кусочки пищи, микроорганизмы и продукты жизнедеятельности. Переживать не стоит, после выздоровления через 2 недели рекомендую промыть лакуны миндалин на очном приеме у ЛОР врача.
Можно предположить воспаление вызванное вирусной инфекцией.
В похожих случаях рекомендуют промывание носа солевыми растворами, в нос Мометазон по 1 дозе 2 р/д в течении 1 месяца и местные противовоспалительные препараты для орошения задней стенки глотки такие как Бензидамин/Гексэтидин по 1 дозе 5 р/д 7 дней.
У Вас остались ко мне вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, спасибо, в этом случае исключается бактериальная инфекция ? Не нужно делать стрептатест?

Можно не делать.

Здравствуйте!
На фотографии визуализируется гиперемия нёбных миндалин и задней стенки глотки, что указывает на острый тонзиллофарингит. Казеозное содержимое в лакунах нёбных миндалин образуется и у здоровых людей. Оно состоит из бактерий, частичек пищи и отслоенного эпителия . При наличии острого или хронического воспаления может нарушаться дренаж казеозного содержимого через лакуны и образуются казеозные белые пробки . Во время острого воспаления трогать их крайне не рекомендуется. В таких случаях можно полоскать горло р-ром ОКИ 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней, орошать горло р-ром Мирамистина каждые 2-3 часа 7 дней .
При купировании острого воспаления и сохранении казеозных пробок выполняют промывание лакун нёбных миндалин ручным или вакуумным аппаратным методом . Сами по себе пробки не опасны, но могут доставлять дискомфорт и вызывать неприятный запах изо рта. Также наиболее частыми причинами их образования могут являться: ларингофарингеальный рефлюкс, стекание слизи по задней стенке глотки, кариозно измененные зубы и т.д . Рекомендуется после каждого приема пищи полоскать горло и ротовую полость водой .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, спасибо, то есть связано с вирусной инфекцией, которую сейчас переношу?

Абсолютно верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Благодарю за ответ

Здравствуйте

По приложенным фото есть признаки увеличения и воспаления боковых валиков глотки, более выраженная с одной стороны которое может быть следствием острой или перенесённой вирусной инфекцией, а также казеозной пробки -продукта жизнедеятельности в одной из миндалин.

В таких случаях рекомендуют использовать местные противовоспалительные препараты для лечения горла, например полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Убедительных признаков ангины и поводов выполнять стрептатест по приложенным фото и описанию проявлений не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А то что она увеличивается как будто в размере, эта пробка? Это не страшно? По сравнению с той неделей она стала больше

Пробка вероятнее всего постепенно выходит из лакуны миндалины самостоятельно поэтому внешне кажется что стала больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Просто еще по виду она находится на ткани позади миндалины, не на ней самой

Казеозная пробка на фото действительно вероятнее всего находится по задней поверхности миндалины у верхнего полюса где как правило и возникает скопление пробок

Добрый день.
Округлое белесое образование в области миндалины - это казеозная пробка. Пробка может выйти сама при полоскании и проглатывании плотной пищи, или можно выполнить промывание лакун н/миндалин в кабинете ЛОР. Что касается белесых пятен, то нужно осматривать очно, т.к.фото плохо передаёт объём. Белесые пятна расположены на задней стенке глотки рядом с воспаленными лимфоидными фоликулами, поэтому визуально налётом может показаться участок атрофичной слизистой.
Если ранее не сдавали посев из зева на Кандида, то можно сдать с целью исключения Кандидоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.