Что вас беспокоит?
Беременность и дюфастон
Здравствуйте! Беременность 4 недели. Сдавала хгч: 19.09 - 85.61 21.09 - 236 Обратилась к гинекологу, сказала, что теперь хгч нужно сдавать через 72 ч, назначила элевит/фемибиог, витамин д, магний. Также назначила дюфастон 2 р в день на 20 дней пока. Вчера выпила одну таблетку вечером в 19:20, ближе к 22:00 мне стало некомфортно, стала кружиться голова, подташнивать, да и общее состояние не очень. В анамнезе 1 беременность, роды в 2020 г, на сохранении лежала 3 раза. В 2023 г была внематочная, трубу удалили. Подскажите, пожалуйста, этот препарат можно чем-то заменить или больше не пить совсем. Выпила только одну таблетку, но уже начиталась, что отменять просто так нельзя. Или же пить и со временем побочки пройдут?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще показания для препаратов прогестерона :
⚪️Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , интенсивные тянущие боли внизу живота , сильнее, чем при менструации ) ,
⚪️беременность наступившая методом ЭКО,
⚪️2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе.
Почему то в настоящее время дюфастон очень часто назначают «на всякий случай» , но ведь для любого лекарственного препарата должны быть показания.
Но если что-то из вышеперечисленного у вас имеется , то прием препаратов прогестерона оправдан и более того даже необходим.
Если есть побочные эффекты на прием дюфастона , но обычно при вагинальном использовании побочек отмечается значительно меньше . В таком случае рекомендуют утрожестан 200 мг 2 раза в день вагинально. Это тоже прогестерон , но более натуральный и его можно применять как вагинально, так и перорально (через рот)
А если есть тянущие боли внизу живота, в пояснице, но умеренные, это является показанием?
Обычно считается, если боли сильнее , чем при месячных - это показание для начала приема прогестерона
Как все сложно, конечно( не понятно, как лучше сделать и не навредить.
то есть если боли умеренные и непостоянные, то можно дальше не принимать прогестерон, одну таблетку выпил и все? Не нужно как-то его отменять по чуть-чуть, не начнутся ли кровотечения при отмене после приема вчера ?
Важно помнить , что если вы начинаете прием прогестерона в любом виде - до 12 недель , то есть до 1 скрининга в любом случае необходимо принимать . Иногда после 1 скрининга продолжают его еще до 16-20 недель , иногда еще дольше .
Одна таблетка принятая - не показание к дальнейшему приему . Речь о том, что если вы его начинаете получать на постоянной основе - тогда отмена будет не скоро и обязательно постепенно.
Здравствуйте. Препараты прогестерона назначаются если во время беременности есть кровянистые выделения или ранее были две и более неудачные попытки беременности, если ничего этого нет, то вы можете спокойно препарат не принимать
то есть одну таблетку выпила и дальше не пить и всё будет нормально? После отмены не начнутся кровянистые выделения?
Принятый ответ
Нет, от одной таблетки ничего плохого не будет
Здравствуйте, Вера! У приема Прогестерона (дюфастона), есть четкие показания: угроза прерывания беременности (Кровянистые выделения или гематома на УЗИ), беременность после ЭКО, привычное невынашивание беременности, это 2 или более потери беременности в анамнезе, внематочная беременность не учитывается
Соответственно, если беременность наступила самостоятельно показаний для приема Прогестерона нет.
Одна таблетка не вызывает привыкания, по этому после приема одной таблетки продолжать прием не рекомендуют.
ХГЧ рекомендуют сдавать каждые 48 часов до уровня 1000, или посчитать примерно когда уровень будет более 1000 и планировать УЗИ для подтверждения маточной беременности.
То ест или сдать кровь на ХГЧ сегодня повторно, или планировать УЗИ на 26-27 сентября.
Проходимость трубы перед планированием беременности проверяли?
Да, проходимость проверяли в январе этого года - проходима.
Подскажите, получается, показаний для приема дюфастона у меня нет? Можно после одной таблетки не пить его, не начнутся кровотечения?
Все верно, показаний для приема по представленному описанию нет.
Прием одной таблетки, потом отмена, не стимулирует Кровянистые выделения, не влияет негативно на развитие беременности
А тянущие боли внизу живота и в пояснице умеренные, являются показанием для приема прогестерона?
Принятый ответ
Нет, тянущие боли это не угроза прерывания беременности, тянущие боли в ранние сроке чаще всего следствие медленной работа кишечника под действием Прогестерона, далее растяжение маточных связок.
Если тянущие боли доставляют Дискомфорт рекомендуют прием спазмолитиков, но шпа внутрь или папаверин ректально
Принятый ответ
Здравствуйте , подобные симптомы могут быть связаны с побочным действием препарата, возможно врач назначил Дюфастон , учитывая отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, в таких случаях можно заменить Дюфастон на Утрожестан по 200 мг -2 раза в день -интравагинально , данный способ введения уменьшит неприятные ощущения и побочные действия препарата.
Здравствуйте!
Показания к приему препаратов прогестерона- это наличие в анамнезе 2х и более потерь, наличие угрозы прерывания беременности, ЭКО.
Если ничего из вышеперечисленного нет, то прием препаратов прогестерона, обычно, не показан.
Если есть показания к приёму препарата, то его заменяют, обычно, на Утрожестан ванинально
А что такое наличие угрозы прерывания?
И если такого нет, то препарат дальше можно не пить или все же продолжать, тк одна таблетка уже выпита?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад28 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- 10 часов назад10 ответов