Красные пятна на голени

Игорь Константинов23 Сентября

4.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

14 645 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить узловую эритему.
Причины различные: прием лек препаратов, перенесенные вирусные и бактериальных заболевания, аутоиммунные заболевания, гормональный сбой и т.д.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Для уточнения необходим очный осмотр дерматолога и проведение уточняющих проб + анализов крови и мочи.
Терапия назначается на очном приеме. Могут назначить наружную терапию противовоспалительными препаратами (Адвантан, Акридерм) 2 раза в день, до регресса высыпаний
Нпвс, витамины, в некоторых случаях а/б.

Марина Клеменова23 Сентября

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие узловатой эритемы.
Это воспалительное заболевание, при котором в подкожно-жировой клетчатке и вокруг мелких сосудов кожи образуются болезненные узлы.
Причинами чаще всего выступают инфекции ( бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные).
Также причинами появления могут быть воспалительные заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Саркоидоз.
Аутоиммунные и ревматические болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехчета.
Приём лекарств: сульфаниламиды, оральные контрацептивы, некоторые антибиотики.
Беременность.
Злокачественные новообразования.

В подобных случаях рекомендуются консультации терапевта, оториноларинголога, стоматолога для выявления очагов хронической инфекции.
Лечение направлено на лечение причины повлекшей появление данного недуга.
Местная терапия малоэффективна.
Всего доброго 🌺

Фирдовса Висарханова25 Сентября

3.7

Дерматолог, Детский дерматолог

8 835 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для узловатой эритемы-это приобретенное острое или хроническое заболевание,которое характеризуется наличием глубоких эритематозных болезненных узлов, типично расположенных на разгибательных поверхностях нижних конечностей.

Причинами считается:
Реакция на вирусные, бактериальные (стрептококки), микобактериальные, глубокие грибковые инфекции, воспалительные заболевания кишечника и лекарства (особенно оральные контрацептивы и, возможно, галогены).
Для уточнения диагноза рекомендуется очная консультация дерматолога
ОАК, б/х, Rg органов грудной клетки (в двух проекциях), консультация ЛОРа, ревматолога, фтизиатра, сосудистого хирурга, консультацию физиотерапевта.

В качестве лечения рекомендуется:
•Рекомендуется постельный режим
•диклофенак 150мг в сутки в 2–3 приема, курс обычно составляет 1 месяц
•Мексидол по 250мг 3 р/д, курс обычно составляет 3 недели

Наружно:
•Нимесулид 1% гель на очаги поражения равномерным тонким слоем, не втирая, 3–4 раза в сутки в течение 3-х недель

Алиса Кременицкая25 Сентября

4.8

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным фотографиям и описанию можно предположить узловатую эритему — воспалительное заболевание подкожной жировой клетчатки, которое обычно проявляется болезненными красными узлами, чаще на передней поверхности голеней. Точно подтвердить диагноз только по фотографии невозможно, поэтому потребуется очный осмотр дерматолога.

Наиболее частые причины — перенесённые инфекции, в том числе стрептококковая инфекция; реже она встречается на фоне саркоидоза, воспалительных заболеваний кишечника, аутоиммунных и ревматологических заболеваний. Высыпания также могут быть связаны с приёмом некоторых лекарственных препаратов, включая отдельные антибиотики, сульфаниламиды и оральные контрацептивы, а также с беременностью. В ряде случаев установить конкретную причину не удаётся.

В подобных ситуациях необходимо обратиться к дерматологу или терапевту для очного осмотра и определения объёма обследования. С учётом жалоб и анамнеза могут потребоваться общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, общий анализ мочи, обследование на стрептококковую инфекцию и рентгенография органов грудной клетки. Консультации оториноларинголога, стоматолога и других специалистов назначаются при наличии признаков соответствующего очага инфекции или сопутствующего заболевания.

Лечение прежде всего направлено на устранение выявленной причины. Для уменьшения боли и воспаления врач может назначить нестероидный противовоспалительный препарат при отсутствии противопоказаний. Также обычно рекомендуются ограничение физической нагрузки и возвышенное положение ног. Местная терапия, включая наружные гормональные средства, обычно малоэффективна, поскольку воспаление располагается глубоко в подкожной жировой клетчатке. Антибактериальные препараты применяются только при подтверждённой бактериальной инфекции.
Внутрь
диклофенак 150мг в сутки в 2–3 приема 1 месяц
Наружно:
1. Акридерм или кловейт\дермовет 2 раза в сутки на 2- недели,
2. через 20 минут сверху Нимесулид 1% гель 2 раза в сутки

Марина Крылова25 Сентября

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

23 395 консультаций

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о узловой эритеме. Обычно бывает на фоне хронических заболеваний, перенесённых простудных заболеваний, заболевания аутоиммунной природы. Наружно рекомендуют наносить акридерм крем или дермовейт два раза в день и в течении дня Нимесулид. Пройти дообследования у терапевта.