Расшифровка ээг, ребенку 1.3 года
Сделали ээг. Ребенку 1.3 года, помогите расшифровать Исследование проводилось на системе Нейрон-Спектр-4 с использованием международной системы наложения электродов «10-20» в состоянии бодрствования. просмотр м/ф. Паттерн ЭЭГ бодрствования с открытыми глазами представлен низко- и среднеамплитудными полиморфными потенциалами без амплитудного градиента. Основной ритм регистрируется билатерально в затылочно-теменно-задневисочных областях в виде продолженных колебаний групп волн с преобладающей частотой 6-7 Гц и амплитудой 30-80 мкВ, дезорганизован медленноволновой активностью, полифазными потенциалами и группами бета волн. Бета-активность регистрируется диффузно, преобладает в лобно-центральных областях, амплитуда до 10-20 мкВ, низкоамплитудная. Медленноволновая активность регистрируется диффузно, представлена единичными волнами тета -дельта активности диапазона без четкой локализации, с амплитудой до 250 мкВ. Отмечаются пробеги и билатерально-синхронные вспышки тета- дельта активности через все зоны до 10 сек, амплитуда до 300 мкВ. Эпилептиформная активность в течение всей записи омечаются пробеги (до 10сек), билатерально-синхронные вспышки дельта -активности с включением спайкового компонента , с акцентом в передне центральных отделах, амплитуда до 250 мкВ, не усиливается при фотостимуляции. Функциональные пробы. Реакция на открывание и закрывание глаз: ослаблена. Реакция на ритмический свет (частоты 2-20, 60-25 Гц): Усвоение ритма нет. Фотопароксизмальный ответ не выявлен. Гипервентиляция не проводилась – ребенок мал. . Заключение: Основной ритм определяется, зональный градиент сглажен, частота соответствует возрасту В течение всей записи омечаются пробеги (до 10 сек), билатерально-синхронные вспышки дельта -активности с включением спайкового компонента , с акцентом в передне центральных отделах, амплитудой до 250 мкВ, не усиливается при фотостимуляции. .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание диагностики
Какие симптомы беспокоят?
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
У малыша задержка моторного развития. Мы наблюдаемся в нпц на Мичуринском проспекте, делали ээг в 8 месяцев в заключении было написано, что нет эпи активности, в новом исследование не совсем поняла заключение.? У нас предстоит курс ноотропов, можно ли нам их?
Исследование проводилось на системе Нейрон-Спектр-4 с использованием международной системы наложения электродов «10-20» в состоянии бодрствования. просмотр м/ф. Паттерн ЭЭГ бодрствования с открытыми глазами представлен низко- и среднеамплитудными полиморфными потенциалами без амплитудного градиента. Основной ритм регистрируется билатерально в затылочно-теменно-задневисочных областях в виде продолженных колебаний групп волн с преобладающей частотой 6-7 Гц и амплитудой 30-80 мкВ, дезорганизован медленноволновой активностью, полифазными потенциалами и группами бета волн. Бета-активность регистрируется диффузно, преобладает в лобно-центральных областях, амплитуда до 10-20 мкВ, низкоамплитудная. Медленноволновая активность регистрируется диффузно, представлена единичными волнами тета -дельта активности диапазона без четкой локализации, с амплитудой до 250 мкВ. Отмечаются пробеги и билатерально-синхронные вспышки тета- дельта активности через все зоны до 10 сек, амплитуда до 300 мкВ. Эпилептиформная активность в течение всей записи омечаются пробеги (до 10сек), билатерально-синхронные вспышки дельта -активности с включением спайкового компонента , с акцентом в передне центральных отделах, амплитуда до 250 мкВ, не усиливается при фотостимуляции. Функциональные пробы. Реакция на открывание и закрывание глаз: ослаблена. Реакция на ритмический свет (частоты 2-20, 60-25 Гц): Усвоение ритма нет. Фотопароксизмальный ответ не выявлен. Гипервентиляция не проводилась – ребенок мал. . Заключение: Основной ритм определяется, зональный градиент сглажен, частота соответствует возрасту В течение всей записи омечаются пробеги (до 10 сек), билатерально-синхронные вспышки дельта -активности с включением спайкового компонента , с акцентом в передне центральных отделах, амплитудой до 250 мкВ, не усиливается при фотостимуляции. .
По описанию ээг все допустимо , в таких случаях решение о ноотропам принимает лечащий врач. Согласно современной медицине они не прошли крупномасштабные исследования по эффективности
У нас уже был курс кортексина. Эпи активности не наблюдается?
Нужно ли делать МРТ? Мы делали в 8 месяцев, на МРТ конечно есть изменения и не очень хорошие
Да , при задержке моторного развития с целью уточнения диагноза проводится кт или МРТ головного мозга
Алена Алексеевна, по результат ээг, эпи активности не наблюдается?
Верно , эпиактивность не описана
Здравствуйте! По ээг отмечаются вспышки эпилептической активности . Единичные у детей могут быть и в норме , и это не всегда говорит об эпилепсии. Но в таких случаях рекомендуется дообследование, проведение длительного Ээг мониторинга 6 часового ночного сна , это наиболее достоверное исследование. После консультация эпилептолога. Сейчас Ноотропы принимать не рекомендуется, тк они при такой Ээг могут провоцировать приступы
Добрый день! Мы делали ээг в 8 месяцев, эпи активности не наблюдалось(( был курс кортексина в 1.1 год
Пока Ноотропы нежелательно. Ээг рекомендуется длительный мониторинг; не менее чем 2-4 часовой ; лучше 6 часовой ночного сна ; так как по данному исследованию есть настораживающие моменты
Поняла вас, спасибо
Доктор, подскажите, а физическая активность допустима? Мы проходим курс реабилитации бобат и войта терапию
Да , можно ; бобат и Войта допустимы . Физиотерапия нежелательно
А мы вот как раз проделали курс, мы лежали в нпц на Мичуринском проспекте
Сейчас до контрольного Ээг лучше больше не делать . Ээг ночной на мичуринском тоже можешь сделать . Также в нпц в Солнцево , либо в центре эпилепсии Св. Луки
Здравствуйте, Дарья. Есть ли у Вас возможность прикрепить сам протокол исследования в вопрос ?
По тексту есть описанные спайки, но их важно смотреть на протяжении всей записи видео-ээг-мониторинга. Также хочу у Вас уточнить, во время исследования ребёнок вел себя как обычно?
Добрый день! Не прислали сам протокол. Да ребенок лежал, вел себя обычно. Мы делали ээг в 8 месяцев не отмечалась ничего
А сейчас вот такое заключение, у ребенка наблюдаются подергивание лица похоже на тики, но врачи неврологи отмечают что это незрелость нервной системы, но они были и в 8 месяцев на ээг это не отобразилось
Дарья, уточню у Вас момент, сколько длилось исследование?
Мы в подобных ситуациях обязательно уточняем все моменты. То есть как уже писала важно смотреть весь протокол и кривые ээг. Иногда подобные вспышки могут вариантом нормы, а то что отмечаются лицевые подергивания, то важно смотреть не миоклонии ли это. Поэтому исследование обычно стараются сделать повторно только с более длительной записью мониторинга.
Нам делали 30 мин. Я так понимаю нам нужно будет сделать длительное ээг. Двух часовое?
Лучше дольше от 4 часов и далее. Чтобы посмотреть и бодрствование и сон.
Поняла Вас, спасибо
Рада была ответить на Ваш вопрос. Крепкого здоровья малышу.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
В тексте обследования описана эпилептиформная активность-а именно билатерально-синхронные вспышки дельта-активности с включением спайкового компонента длительностью до 10 секунд.
ЭЭГ сама по себе не является диагнозом. Наличие эпилептиформной активности ещё не означает автоматического наличия заболевания (эпилепсии). Подобные изменения иногда могут фиксироваться у детей без каких-либо клинических проявлений.
Ориентируются обычно на клинические проявления (судороги, замирания и тд).
Рутинная(короткая) ЭЭГ во время бодрствования часто содержит артефакты движений ребёнка (когда он моргал, шевелился), которые на настороженный врач-функциональной диагностики может перепутать с патологическими разрядами.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация очного невролога-эпилептолога, врач может назначить видео-ЭЭГ мониторинг дневного или ночного сна, тк это гораздо более точное исследование для детей.
Добрый вечер! У малыша присутствуют подергивания, но пока что не один врач не может уставить что это такое, многие ссылаются на незрелость нервной системы. Они могли быть как артефакт на диагностике? И подскажите пожалуйста нам никого сделать мониторинг 2 часа или более?
Мы до этого делали ээг в 8 месяцев, было всё хорошо
1. Да, могли.
2.Да, в таких случаях рекомендуется сделать длительный видеомониторинг ээг сна.
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста. Какой мониторинг нужно сделать, сколько часов?
Здравствуйте! В описании ЭЭГ упоминаются вспышки дельта-активности со спайковым компонентом, что требует дифференциальной диагностики между истинной эпиактивностью и артефактами движений при короткой записи. Наличие таких изменений не означает автоматического диагноза эпилепсии. В таких случаях необходимо провести видео-ЭЭГ мониторинг ночного сна длительностью от 4 часов для точной оценки. До получения результатов мониторинга прием ноотропов не рекомендуется так как они могут провоцировать приступы
Добрый день! Подскажите пожалуйста если эпи активности не будет на длительном мониторинге, можно принимать ноотропы кортексин? Мы уже проходили курс в июле и до этого делали ээг в 8 месяцев, не было никаких изменений на ээг. И какие сейчас противопоказания? Бобат и Войту терапию можно делать?
При отсутствии эпиактивности на длительном видео-ЭЭГ мониторинге прием ноотропов допустим, однако их эффективность при задержке моторного развития не имеет убедительной доказательной базы
Принятый ответ
Бобат и Войта-терапия разрешены
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- Вчера в 21:305 ответов
- Вчера в 20:415 ответов
- Вчера в 20:3314 ответов
- Вчера в 19:3920 ответов
- Вчера в 19:3712 ответов
- Вчера в 19:045 ответов
- Вчера в 18:457 ответов
- Вчера в 18:3515 ответов
- Вчера в 18:3334 ответа