Что вас беспокоит?
Защемление седалищного нерва
Здравствуйте. У меня болит левая нога с начала лета, последнее время боль усиливается. Травм не было. Год назад родила 4 ребенка, соответственно ношу его на руках, качаю и тп. Это основная моя нагрузка. Болит сзади по всей длине, немеет, колет. В любом положении тела. От обезболивающих боль слегка стихает, но не проходит. Делала МРТ. Дважды была у невролога. Врач поставил защемление седалищного нерва. Первый раз прописал дексаметазон+лидокаин уколы 5 дней, комбилипен уколы 10 дней. Комбилипен сделала только 6 раз, началась плохая реакция (горело лицо, щеки красные, болело тело от прикосновений, ослабло зрение). После прекращения уколов реакция прошла. В целом лечение мне не помогло совсем. А через пару дней после уколов боль усилилась. Сейчас назначили новое лечение: Дексалин 2,0 в/м 5-10 дней, Релоприм табл. 5мг 3р/д 10 дней, Амитриптилин 25 мг 0,5 таб на ночь до 1 месяца. Плюс я уже месяц пью НПВП в таблетках 1-2 раза в сутки. Чередую препараты (кетопрофен, нурофен, диклофенак, немесил). Правильное ли лечение, поможет ли? Смущает, что в инструкции к релоприму указано, что его опасно совмещать с амитриптилином из-за развития серотонинового синдрома. Может надо другое лечение? Боль сводит с ума просто.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
НПВС при хроническом болевом синдроме не работают , в таких случаях если нет улучшения лучше отменить
Уточните пожалуйста можете встать на пятки на носки? Боль по задней поверхности ноги?
В покое уменьшается ? Лфк выполняете ?
Встать на пятки и носки могу. Боль по задней поверхности. Чувствительность в стопе слабее, чем в здоровой. На удары молоточком у невролога больная стопа не дергается. В покое может чуть меньше, но болит постоянно. ЛФК планирую делать как сниму боль. Болит очень сильно, еле хожу.
В таких случаях препарат выбора габапентин, рецепт можно выписать только очно
Эффективны упражнения из телеграмма- Физиобот ( видео разработаны реабилитологами)
А миорелаксант с антидепрессантом тоже принимать не надо?
Коротким курсом миорелаксанта допустимо , но могут быть нежелательные действия
Габапентина нет в аптеках. Купить его нереально. Чем можно заменить?
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются дегенеративно-дистрофичемкие изменения, множественные протрузии дисков с признаками сужения латеральных карманов , без признаков компресиии нервных корешков.
При длительных болях, не курируемых НПВП рекомендуется назначение препаратов от нейропатической боли, одним из эффективных является габапентин. Назначается очно у невролога, рецептурный препарат.
Так же рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
Прием НПВП рекомендуется закончить в настоящее время.
Мне еще прописали миорелаксант и антидепрессант. Я указала название. Его не надо принимать?
До назначения габапентина их можно рекомендовать. Миорелаксант желательно принимать в минимальных дозах, при возникновении побочных эффектов рекомендуется отменить.
Габапентин не продается в аптеках. Его просто нигде нет в наличие. Чем можно заменить?
Есть аналог - препарат катэна. Но иногда на него так же просят рецепт.
Его тоже нигде нет. 🤷♀️ Возможно их больше не производят. Может есть препараты с другим действующим веществом аналогичного действия?
Ест еще нейронтин. Посмотрите его.
Здравствуйте.
Совмещать релоприм и амитриптилин не рекомендуется.
Их одновременный прием существенно увеличивает вероятность развития серотонинового синдрома.
Нагрузка (ношение годовалого ребенка на руках) постоянно провоцирует перекос таза и спазм грушевидной мышцы.
Для лечения нейропатической боли (жжение, онемение, прострелы) вместо Амитриптилина часто назначают более современные и безопасные целевые препараты из группы габапентиноидов (например, габапентин или прегабалин). Они не вызывают серотонинового синдрома в комбинации с базовыми миорелаксантами и действуют именно на поврежденный нерв.
То есть миорелаксант оставить, а вместо амитриптилина принимать габапентин? А уколы оставить или в них нет смысла?
Уколы доделайте . А Амитриптилин заменить можно на Габапентин , все верно .
Вы знаете, оба этих препарата купить невозможно. В аптеках их нет. Если только остатки в других городах. Есть ли аналоги, которые свободно продаются?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад24 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 10 часов назад6 ответов