Цистит у мужчины после операции

Дмитрий Привалов23 Сентября

5.0

Уролог, Андролог

18 830 консультаций

Принятый ответ

День добрый.
А есть полноценная расшифровка к посеву? А то последний файл содержит информацию только по резистентности (т.е. нечувствительности), и там указано, что к фуродонину - резистентнсть! И правильно писать ФурАдонин :), странно что в лаборатории пишут с ошибкой. И вроде как есть чувствительность только к цефотаксиму, эо антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, который применяется только в виде инъекций - внутривенно или внутримышечно. Цефотаксим не выпускается в форме таблеток. Но теоретически можно попробовать др. таблетированные а/б этой группы - например Супракс - это антибиотик широкого спектра действия, тоже из группы цефалоспоринов III поколения. Его действующее вещество - цефиксим. Препарат выпускается в форме капсул 400 мг, принимается обычно 1 р/сут 7 дней.
И есть ли нормальный свежий ОАМ, от руки написанные закарючки тоже не совсем понятны... п 12... это результат ОАМ? 45-50 - это лейкоциты???
Так что пока больше вопросов.
И такие врпорсы лучше решать очно!

Владимир Попов23 Сентября

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 799 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Лучевой цистит упорная вещь бывает что сложно поддаётся терапии. В общем анализе есть изменения, а в посеве рост кишечной палочки очень небольшой. Возможно и не стоит торопиться с антибиотиками. Можно внимание на препараты типа Уронекст, Уролайф.

Анна Остапюк26 Сентября

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

2 043 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Здесь я бы не стала просто продолжать лечение цистита. Учитывая лучевую терапию и последующую ТУР простаты, жалобы могут быть связаны не только с инфекцией, но и с постлучевым послеоперационным воспалением мочевого пузыря.
В посеве выросла E. coli 10³ КОЕ/мл это ниже порогового значения рост бактерий. При этом к фурадонину бактерия устойчива, поэтому повторять его смысла нет. Я бы сейчас пересдала общий анализ мочи и посев мочи с расширенной чувствительностью до начала нового антибиотика, сделала УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. При сохраняющейся крови в моче, частых рецидивах или выраженных симптомах после лучевой терапии очно к урологу, возможно потребуется цистоскопия.
Суперлимф я бы не назначала , так как убедительных данных и рекомендаций по его применению при бактериальном или лучевом цистите нет. Антибиотик лучше выбирать уже по свежему посеву, тем более после лучевой терапии и операции.