Спазм головы и мерцание в левом глазу

Кенюль Мехрализаде23 Сентября

4.6

Терапевт

7 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте


В таком случае можно предположить мигрень.

Мигрень может повториться через несколько лет, даже если долго ничего подобного не было, провоцировать её могут стресс, недосып, переутомление, обезвоживание, пропуск еды и гормональные изменения.

Но для обычной мигренозной ауры не совсем типично сохранение зрительного пятна
Поэтому неврологически мигрень наиболее вероятна, но сначала нужно исключить офтальмологическую причину.

Если зрительный симптом полностью проходит в течение часа и не остаётся между приступами, это больше соответствует ауре.

Если причина действительно мигрень, лечение обычно состоит из купирования приступа и, при частых приступах, профилактики.

В таком случае при приступе обычно рекомендуют НПВС , ибупрофен 400 мг или напроксен 550 мг в начале боли, при выраженной мигрени врач может назначить триптан (например, суматриптан).

Афсана Алиева23 Сентября

5.0

Терапевт

28 700 консультаций

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Не переживайте, описанные симптомы с огромной вероятностью указывают на классическую мигрень с изолированной аурой, которая обострилась из-за дисфункции тройничного нерва.То, что укол Но-Шпы принес легкое облегчение, подтверждает спастическую природу этого приступа.
Спустя 5 лет после сотрясения мозга подобные состояния могут возвращаться, так как перенесенная травма навсегда оставляет легкую уязвимость сосудов головного мозга и нервных сплетений перед стрессом, погодой или переутомлением.

Черно-белое пятно при моргании в неврологии этот феномен называется мерцающей скотомой или зрительной аурой.
Это кратковременный сбой в работе затылочной доли мозга или сетчатки глаза, вызванный спазмом мелких сосудов. Глаз видит блики, геометрические узоры, калейдоскопы или темные зоны даже при закрытых веках.
То, что глаз слезится и находится в постоянном напряжении это рефлекторная защита органа зрения от сосудистого спазма.
Вы ранее писали сюда вопрос?

Юлия Перфилова23 Сентября

5.0

Терапевт

24 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключить, что процесс вовлечен тройничный нерв, он отвечает за чувствительность половины лица - от лба и глаза до зубов и щеки

У людей с перенесенной ЧМТ формируется значительная уязвимость сосудистого русла , нервных сплетений.

Триггерами для обострения могут стать стресс , гормональные колебания цикла, переохлаждение , недавняя вирусная инфекция

Во-первых, первым делом нельзя исключить мигрень с аурой , а зрительный дефект , т.е. черно-белое пятно является зрительной аурой , а слезотечение указывает на включение вегетативной нервной системы

Второй вариант - раздражение 1 и 2 ветвей тройничного нерва , когда спазм и отек вызывают боль в щеке , зубах, глазу

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию врача - невролога , если он подтверждает мигренозный статус, то могут рекомендовать в подобных случаях суматриптан / элетриптан . Их принимают в самом начале боли

Если основным симптомом остается распирание щеки , носа и зубов с признаками невралгии тройничного нерва, то часто подключают Габапентин / Карбамазепин

Спазмолитик НЕ является стандартом лечения мигрени , но снимает спазм сосудов

В подобных случаях обычно рекомендуют исключить яркий свет , телефон и громкие звуки, обеспечить доступ прохладного воздуха , приложить прохладный компресс на область левого виска , лба

Руслан Ибрагимов23 Сентября

3.2

Терапевт, Мануальный терапевт

4 992 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию это может быть приступ мигрени с вегетативными проявлениями: односторонняя головная и лицевая боль, слезотечение, ощущение давления вокруг глаза. Однако постоянное новое чёрно-белое пятно только в левом глазу не следует объяснять мигренью без осмотра.

Типичная зрительная аура обычно выглядит как мерцание, зигзаги или расширяющееся пятно, постепенно изменяется и проходит в течение 5–60 минут. Чаще она сохраняется при поочерёдном закрывании обоих глаз, поскольку возникает не в самом глазу. Постоянный эффект в одном глазу для обычной ауры нетипичен.

Необходимо исключить патологию сетчатки, стекловидного тела, повышение внутриглазного давления и воспаление глаза и иных причин

Уменьшение боли после но-шпы не позволяет определить причину и не исключает заболевание глаза.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

обращение в приемное отделение больницы

Нужны осмотр офтальмолога,невролога

Максим Соломатин23 Сентября

3.9

Терапевт, Эндокринолог

2 273 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое сочетание может говорить о мигрени с аурой, а также о поражении ветвей тройничного нерва после перенесённых травм. Ощущение спазма и напряжение в глазу нередко сопровождают невралгические боли, но нельзя исключить и проблемы со стороны самого глаза или придаточных пазух носа, особенно если есть заложенность или выделения. Эффект от ношпы возможен при мышечном компоненте, но он не подтверждает конкретную причину.
Поскольку зрение вовлечено, это повод не откладывать очный осмотр, невролог и офтальмолог нужны в ближайшее время, а при нарастании боли, слабости в конечностях, двоении или нарушении речи требуется срочная помощь. До приёма обычно обсуждают нестероидные противовоспалительные средства