Насколько это серьёзно и как лечит ?

Алексей КузнецовВчера в 18:36

4.8

Уролог

4 151 консультация

Добрый день, вопрос о том, что дискомфорт в пояснице и над лоном (при нажатии) связан с воспалительным процессом в почках и мочевыводящих путях весьма спорный. Общий анализ мочи в норме. Можно расценить эту ситуацию как бессимптомную бактериурию. Критерием бессимптомной бактериурии у женщин является выделение бактерий в титре ≥ 10⁵ КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в миллилитре), у вас 10*6. У вас абсолютных показаний к приему антибиотика нет. Да и по результату посева выбора у вас нет - эти препараты использую при тяжелых состояниях (например, сепсис). Поэтому я бы ограничился растительными уросептиками, например , нефробест 1 капс. х 2 раза в день х 1 месяц и препаратами д-маннозы (например, экоцистин 20 дней) или гиалоурановой кислоты (например, уролайф, уролайф форте х 1 месяц).

Луиза Римиханова15 часов назад

5.0

Уролог, Андролог

54 617 консультаций

Добрый вечер. В ОАМ мочи данных за активное воспаление не выявлено. Соответственно результат посева мочи не имеет диагностической ценности. Бессимптомная бактериурия требует лечения только у беременных женщин при повторном аналогичном результате, сданный в течение двух недель. По результатам узи патологии не выявлено. Маловероятно,что имеющиеся жалобы как-то связаны с мочевыводящей системой. Дополнительно рекомендуется в любом случае выполнить узи почек и мочевого пузыря в динамике. При нормальных результатах,дополнительно рекомендуется консультация невролога, гинеколога.

Владимир Попов8 часов назад

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 102 консультации

Доброго времени суток.
Жалобы не совсем специфичные.
Результат общего анализа мочи не показал наличие активного воспалительного процесса, но показывает наличие микрофлоры в ней. Это подтверждает и посев мочи, где выявлена клебсиелла. Но по современным понятиям антибактериальная терапия не показана если нет характерных жалоб и признаков активного воспалительного процесса, так как это в целом приводит к развитию антибиотикорезистентности. Что чётко видно по результатам вашего посева, так как из большого количества антибактериальных средств только один препарат показал свою эффективность.
В подобных случаях не стоит игнорировать очный осмотр уролога, Так как только после очного осмотра можно окончательно определиться нужно лечение антибактериальное или нет, возможно с учётом жалоб стоит посетить гастроэнтеролога, так как подобные жалобы могут быть и при проблемах с ЖКТ.
На данный момент на мой взгляд было бы оправдано использовать препараты на растительной основе, так называемые растительные уросептики, например Канефрон Н. Не менее важно обильное питьё, не менее полутора-двух литров жидкости в сутки