Что вас беспокоит?
Упорные запоры, срыгивания на смесях, повышенное газообразование, зловонные газы, урчание в животе
Ребенку практически 3 месяца, рожденная недоношенной 31/4 недели. В реанимации питание-пренан, в опн-пренутрилон(стул был),потом резко перевели на Нутрилон безлактозный стула с тех пор нет. Стул только со свечкой , либо через газоотводную трубку. на данный момент питание 90% грудное молоко ,20-30 мл смесь нан тройной комфорт. За это время перепробовано много смесей нестожен, Нутрилон комфорт, Нутрилон безлактозный, нутрилак на козьем начинались сильные срыгивания фонтаном , при этом стула также не было. Сейчас в грудное молоко добавляю лактазар полторы капсулы или колиф , газы также сильные , зловонные, но прибавилось раздражение перианальной области, по типу мокнутия и местами сухость. При кормлении сразу же вздувается живот , урчит . Также отмечаю периодически заложенность носа , после отсасывания слизи небольшой становится лучше (думала про физиологический ринит , но уже в комбинации напрашивается как будто бы АБКМ , НО прожилок крови не было , когда ставила свечи). По прибавке в весе 1500 при рождении, сейчас 4400. на что можно думать? Что сдать( кал не можем сдать , его просто нет)? Похоже ли это на АБКМ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, меконий отошел в первые 2 суток в роддоме?
Стул на выходе плотный или мягкий после стимуляции?
Лактазар назначается при частом жидком кислом стуле, если у ребёнка запор, то фермент не добавляется обычно
Про меконий не отвечу , так как ребенок была в реанимации. Точно не в первые сутки. После стимуляции мягкий , в стуле много очень слизи. Когда вообще не давала ферменты - был два раза самостоятельный стул, но также беспокоил живот газы зловонные и повышенное газообразование
Поняла Вас. Судя по описанию явных данных за абкм нет. У недоношенных детей жкт может дозревать дольше, и физиологические симптомы по типу колик, метеоризма могут быть достаточно выраженные.
Стул на преимущественном гв в норме может отсутствовать до 7 дней.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна, опять же, это связано с незрелостью жкт.
Безлактозные смеси могут крепить.
То есть если стул у ребёнка мягкий - это не запор.
И можно ждать стула до недели без стимуляции, если сильного беспокойства это не доставляет.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование, думаю, Вы и так это делаете.
«Красные флаги» в подобных ситуациях -
Регулярные срыгивания фонтаном,
Прожилки крови в стуле,
Плохие прибавки веса
Отказ от еды
А то что раздражение перианальной области? Фермент лактазу убирать?
По диете моей - строго надо ли его соблюдать? (Цельное молоко сама не переношу , кисломочку и тд я не ем , но скрытые белки коровьего молока присутствуют в других продуктах)
Если частого стула нет, вероятно, раздражение это просто пеленочный дерматит.
Лактаза используется только при частом кислом водянистом стуле.
Так как абкм не подозревается в текущий момент, то диета не показана - можно питаться сбалансированно и разнообразно.
При появлении «красных флагов» имеет смысл в пробной строгой безмолочной диете на месяц.
Извините не уточнила , у нее бывает что газы отходят с небольшим количеством стула , по типу мажется . я думала из-за этого с перианальной областью так или из-за газов , я ошибаюсь?
Смесь также оставить тройной комфорт?
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад5 ответов
- 56 минут назад23 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад21 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа