Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4563481

Звон в ушах, боли в шее и голове, плохая память

Добрый день! У супруга в ухе справа постоянно звенит, в последнее время звон усилился многократно, после подтягиваний на турниках и брусьях, сейчас, конечно, он прекратил это занятие вовсе. В декабре 2025 года делали мрт шейной зоны, прикрепила результаты, там куча всего, лечили остеохондроз противовоспалительными, мидокалмом, мазали мазями, витамины группы б, аппликатор кузнецова, все как мертвому припарка. Проверяли слух также, сурдолог кроме тугоухости ничего не нашел, что вызывало бы звон. Планируем очную консультацию нейрохирурга как можно скорее, но проблема в том, что он на вахте и выехать может только через две недели, при это звон сильный, боли в шее, боли в голове, иногда отдает в голову и просто при ходьбе, рука немного немела, но сейчас конечности в норме. Как ему облегчить данное состояние до очного приема врача и нового МРТ? Переживаю, что грыжа может лопнуть и быть разные последствия или же дело в другом чем-то еще. Показана ли операция в этом случае? что делать?

гепати б
35 лет
24 Сентября ·Просмотров: 89·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия С3-4 с распространением на медпозвлнковые отверстия с двух сторон; грыжа С6-7 с распространением на межпозвонковые отверстия с двух сторон.
Маловероятно, что причиной жалоб является грыжа диска. Она небольших размеров, не сдавливает нервные структуры
Учитывая жалобы у пациента можно предположить мышечно-тонический синдром мышц шеи с цервикогенной головной болью. Синдром возникает при неудобном положении тела во сне, долгом статичном положении. При тоническом напряжении мышц шеи возможно возникновение шума в ухе/ушах из за раздражения мышц , расположенных во внутреннем ухе ( стременная, напрягающая барабанную перепонку); так же нельзя исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава или нарушение прикуса ( боль в височных областя и шум в ушах частые жалобы при дисфункции ВНЧС).
Онемение в руке так же не всегда вызвано изменениями в шейном отделе позвоночника.
Вам можно рекомендовать: повторить МРТ шейного отдела позвоночника + МРТ головного мозга с прицельным исследованием мосто-мозжечковых углов; при онемении руки ЭНМГ руки для исключения патологии периферических нервов; консультация гнатолога или стоматолога ортопеда; сдать кровь на дефицитные состояния ( частая причина ухудшения памяти)
При длительных хронических и отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от хронической боли, например габапентин ( Катэна). Препарат назначается очно у невролога ( рецептурный).

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Шум в ухе постоянный, 24 на 7, как он мне сказала, что что-то как будто хрустнуло и зазвенело еще сильнее.
В каком-то году делали узи сосудов шеи, вот там то это все и открылось, что передавлен какой-то сосуд, не могу найти результаты узи, а дальше только ухудшения

Скорее всего по УЗИ переживается позвоночная артерия. Такие изменения чаще вызваны дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника. Описанная грыжа небольшого размера и скорее всего не вызывает симптоматики
Так же рекомендуется исключить миоклонус мышц уха.
В настоящее время если кроме обезболивающих препаратов ( при наличии боли) рекомендуется прием миореоакскнтов, например мидокалм, начиная с 150 мг/сут с увеличением дозы до 450 мг/сут или форма ЛОНГ.
По данным МРТ и с учетом жалоб показаний к хирургическому лечению по поводу грыж диска не выявляется.
Рекомендуется дообследование для выявления причин шума в ухе и лечения в зависимости от них.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному МРТ небольшие грыжа C6–C7 и протрузия C3–C4 не вызывают компрессии спинного мозга. Явных нейрохирургических показаний к операции по этому описанию нет. Усиливающийся односторонний шум в ухе не возможно автоматически связывать с шейным остеохондрозом. Необходим повторный осмотр ЛОР и невролога. При пульсирующем шуме необходимо исключение сосудистой причины. Если внезапно снизится слух, появятся выраженное головокружение, нарушение речи, координации, слабость или онемение конечностей либо необычная интенсивная головная боль необходимо обращаться за неотложной помощью.

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ грыжа C6 C7 небольшая, при этом спинной мозг не сдавлен и изменений в нём нет. Поэтому по этому исследованию срочных показаний к операции не видно.
Усиление постоянного шума только в правом ухе не обязательно связано с шейным отделом. С учётом тугоухости желательно повторно обратиться к ЛОР врачу и исключить патологию внутреннего уха и слухового нерва. Также целесообразно сделать МРТ головного мозга и внутренних слуховых проходов.
До очного осмотра лучше исключить турник, брусья, тяжёлые нагрузки, резкие движения и мануальные процедуры на шее. Для боли можно использовать обычное обезболивающее при отсутствии противопоказаний.
Если слабости, нарушения походки и проблем с мочеиспусканием сейчас нет, ожидание очного осмотра допустимо. При появлении нарастающей слабости или выраженного онемения конечностей, нарушения координации либо мочеиспускания обращаться нужно срочно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.