СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать цифровую флюорографию

Добрый день, доктор! В мае этого года болела очень долго гайморитом, в обеих пазухах гной, было 11 кукушек, антиоботики и тд. Так как было стекание по задней стенке появился кашель, была у пульмонолога, меня внимательно слушали, отправили на рентген, пропила кларитромицин, в общей сложности болела больше месяца. Сейчас случайно наткнулась на описание рентгена и меня немного напугала фраза про купола диафрагмы, что контуры четкие и неровные, скажите пожалуйста это страшно ? Что контуры неровные ? В описании нет рекомендаций на повторное исследование и пульмонолог тогда про это ничего не сказала, про неровные края.

Миома
47 лет
11 часов назад·Просмотров: 67·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария !

Ничего опасного по рентгену не выявили.
Это часто встречающиеся особенности, которые в большинстве случаев не требуют лечения. Именно поэтому пульмонолог не заострила на них внимание и не назначила повторное исследование.

Четкие контуры означает, что граница диафрагмы хорошо видна и не размыта.
Неровные это может быть просто вариантом нормы. Неровность контура диафрагмы часто объясняется анатомическими особенностями. Иногда это связано с особенностями прилегания легочной связки к диафрагме — это физиологическая, а не патологическая особенность.

Частичная релаксация диафрагмы это локальное расслабление и небольшое высокое стояние её участка.
Целостность купола сохранена, просто один из его отделов расположен чуть выше обычного.
Частичная релаксация справа встречается особенно часто, в том числе как остаточное явление после перенесенного воспаления в нижних отделах легкого или плевры (что как раз могло быть у вас на фоне затяжного гайморита и кашля).
Ваше состояние на момент снимка было связано с затяжным воспалительным процессом. Небольшие остаточные изменения со стороны диафрагмы в такой ситуации обычное дело.
Не переживайте, поводов для беспокойства нет.

Здравствуйте, Мария. По флюорографии не описано ничего опасного. Усиление легочного рисунка частая рентген-характеристика бронхита (острого или перенесенного).
Релаксация (подъём) правого купола диафрагмы с неровными контурами нередко бывает при заболеваниях желудочно-кишечного такта, лишнем весе, а также может быть вариантом нормы. Отдельного лечения и контроля в динамике не требуется. С уважением!

Здравствуйте, Мария Валерьевна! На флюрографии нет признаков воспаления, образований. То, что купола диафрагмы неровные- это анатомически норма, однако есть небольшая релаксация правого купола диафрагмы- расслабление , поэтому часть лёгкого немного поднимается. Такое состояние может быть при остеохондрозе позвоночника, при гастроэзофагеальном рефлюксеи(забросе желудочного содержимого в пищевод), а также после операций. Обычно симптоматически это никак не проявляется при небольшом высоком стоянии.
С уважением.

Здравствуйте!

По описанию флюорографии отмечено, что «очаговых и инфильтративных изменений в легком не выявлено», что исключает новообразования и воспалительные процессы (например, туберкулез или пневмония).

Легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов. Усиление легочного рисунка, подразумевает, что бронхиальное дерево видно интенсивнее за счет усиленного кровообращения. Часто подобные изменения появляются на фоне или после перенесенного воспалительного процесса в бронхах (чаще всего острого бронхита).

Неровность контуров диафрагмы наиболее часто объясняется техническими факторами (например, глубиной вдоха), строением организма (может быть вариантом нормы), а также может возникать из-за поствоспалительных изменений.

Другими словами - поводов для волнения нет!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария Валерьевна.
На снимке указано, что очаговых и инфильтративных теней в легких нет. Такая формулировка обычно исключает новообразование, туберкулез и воспаление легких.
Четкие контуры в описании это хороший признак. Он говорит о том, что граница между диафрагмой и легкими видна отчетливо, нет размытости, которая могла бы указывать на скопление жидкости или острое воспаление.
Неровные контуры это не обязательно патология. В норме контур диафрагмы не бывает идеально гладким. Неровность часто обусловлена тем, как к диафрагме прилегают связки, складки плевры или петли кишечника. Это может быть индивидуальной анатомической особенностью.
Релаксация диафрагмы- это локальное расслабление мышечного участка диафрагмы, из‑за чего он немного выше обычного. Сильный и продолжительный кашель создает перепады давления в грудной и брюшной полостях, что может приводить к временному локальному расслаблению мышечных волокон диафрагмы, такое может быть и при остеохондрозе. Усиление легочного рисунка за счет смешанного компонента может быть остаточным явлением после перенесенной инфекции (в том числе на фоне гайморита) и обычно приходит в норму в течение нескольких месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.