Пришли результаты гистологи хочу узнать мнения по лечению

Алексей Клюкин3 часа назад

5.0

Онколог

11 524 консультации

Здравствуйте. Гистология подтверждает редкий агрессивный вариант немелкоклеточного рака легкого, это SMARCA4-дефицитный недифференцированный рак, PD-L1 TPS 10%. По представленным данным стадия 3B T4N2M0. Назначенные карбоплатин + паклитаксел в целом допустима.

При удовлетворительном состоянии еще можно обсудить возможность одновременной химиолучевой терапии, а после нее при отсутствии прогрессирования поддерживающую иммунотерапию дурвалумабом. Также нужно выполнить расширенное молекулярно-генетическое исследование опухоли методом NGS, если оно еще не проводилось. С учетом редкого гистологического варианта разумен пересмотр стекол в федеральном онкоцентре

Владислав Водолазский2 часа назад

5.0

Маммолог, Онколог

43 599 консультаций

Здравствуйте
По данным гистологического исследования речь идет о признаках крайне агрессивного подтипа рака легкого - низкодифференцированного
Указанная мутация клинической значимости не играет и на выбор лечения не сказывается
Речь идет о признаках 3 стадии, то есть отдаленных метастазов судя по всему нет
Основа лечения 3 стадии рака легкого - это химиолучевая терапия - синхронная или последовательная
Была начата химиотерапия по классиечской схеме - Карбоплатин+Паклитаксел
В дальнейшем при хорошем эффекте должна быть рассмотрена опция лучевой терапии!