Гормоны - перименопауза — вопрос №456478

Question

Гормоны - перименопауза — вопрос №456478

Оксана

2101 просмотр

23 марта 2021

Добрый день! 48 лет. С 2016 по октябрь 2020 пользовалась новарингом. После отмены 4 раза были месячные, циклы по 24, 24, 25 и 28 дней. На данный момент 38й день, задержка. В этом цикле во время пол акта были болезненные ощущения внизу живота слева. Сдала ФСГ - 29.15 и Лг - 19.6. Общее состояние ращбитости, нервозность, периодически неприятные ощущения внизу живота. Скажите, пожалуйста, по данным гормонов это климакс? Неужели так резко... Месячные после отмены Новаринг 4 раза были в полном объёме... Имеет ли смысл сейчас делать УЗИ? Да, и набрала за последний месяц 2 кг при росте 160 - сейчас 60 кг! Питание с исключением жиров и быстрых углеводов.. Как предотвратить набор веса?

Вопрос закрыт

живот

болезненное ощущение

данный гормон

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Оксана!
Да, гормоны перименопаузальные.
Смысл сделать УЗИ есть однозначно - посмотреть эндометрий, понять стоит ли ждать менструацию, нужно ли ее вызывать, если эндометрий толстый и необходимо предотвратить развитие гиперплазии эндометрия.
Возможно менструации еще будут идти, возможно нет - нужно смотреть на узи состояние яичников.
И после решать вопрос о необходимости терапии.
Скажите, Вы знаете уровень ферритина, витамина Д, ТТГ и эстрадиола?

Пожаловаться

Оксана, 23 марта 2021

Клиент

Адэль, ттг осенью 2020 был в норме, остальные не делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Учитывая Ваши жалобы, дело может быть не только в гормонах, но и в элементарном недостатоке нужных организму микроэлементов. Но и конечно, гормональные колебания в период перименопаузы - играют свою роль. Это не климакс (климактерический синдром - это симптомокомплекс нарушений, которые значительно снижает качество жизни), и не менопауза - когда после последней менструации проходит 12 месяцев.
Это только первоначальные гормональные изменения, когда начинают не наступать овуляции, образуются кисты, и менструации откладываются. Поэтому раньше времени не расстраивайтесь, следует оценить УЗИ органов малого таза и сделать прогнозы и рассмотреть необходимость терапии.

Пожаловаться

Оксана, 23 марта 2021

Клиент

Адэль, спасибо, поняла

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста - если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!

Пожаловаться

Оксана, 25 марта 2021

Клиент

Адэль, ещё раз здравствуйте, сделала УЗИ:

День цикла

ПМ 14.02.2021

Тело матки

в ретропозиции, размеры обычные, длина 49, толщина 39, ширина 44, Объем матки 43.98, форма обычная, Контур ровный

Структура миометрия диффузно неоднородная. В субэндометриальной зоне с жидкостными включениями различной формы и диаметром. Васкуляризация равномерная, 3 балла

Эндометрий

толщина 5,5 мм , структура обычная, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие

Полость матки

не расширена, не деформирована

Шейка матки

длина 30, ширина 24, толщина 27, Структура изменена за счет жидкостных включений Д до 9 мм ( вариант нормы), Цервикальный канал не расширен, Эндоцервикс не изменен

Правый яичник

длина 20, толщина 12, ширина 13, объем 1.63, Форма обычная, Структура обычная, Антральные фолликулы не определяются

Левый яичник

длина 24, толщина 17, ширина 19, объем 4.05, Форма обычная, Структура неоднородная, за счет жидкостных включений Д 10 мм и Д 12 мм., Антральные фолликулы не определяются

Жидкость в позадиматочном пространстве не отмечается, Признаки спаечного процесса малого таза не определяется

Заключение: УЗ признаки

Ретрофлексии матки. Аденомиоза ? Кистозноизмененного левого яичника.

Рекомендации

консультация гинеколога.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ещё может придти 1-2 менструации, не в ближайшее время.
Смотрите, эндометрий 5,5 - это оболочка, которая отторгается во время менструации, когда она 6-8 мм, может быть менструация.
В правом яичнике уже нет фолликулов - он не работает. В левом яичнике осталось 2 фолликула, они постепенно регрессируют.
То есть функция яичников уже значительно снижена.
Учитывая уровень ФСГ и наличие жалоб, следует рассмотреть вопрос о заместительной гормональной терапии - нужна она Вам или нет.

Пожаловаться

Оксана, 25 марта 2021

Клиент

Адэль, а аденомиоз под вопросом, нужно заморачиваться или нет? ЗГТ не нужна

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений.
Если жалоб таких у Вас нет - то и можете даже не переживать по этому поводу - лечения не требуется. Поскольку функция яичников снижена - гормональный фон не даст развиваться этому аденомиозу и он Вас беспокоить не будет.

Пожаловаться

Оксана, 25 марта 2021

Клиент

Адэль, есть сейчас неприятные ощущения, но не критичны. Бывали мажущие выделения... Меня это не особо беспокоит, просто ждать менопаузу?

Пожаловаться

Оксана, 25 марта 2021

Клиент

Адэль, огромное Вам спасибо!!!

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! учитывая что у вас столько месяцев не было менструации - да, нужно сделать УЗИ органов малого таза посмотреть состояние яичников и эндометрия Скажите пожалуйста проверили вы гормоны щитовидной железы? проверяли уровень ферритина витамина Д?

Пожаловаться

Оксана, 23 марта 2021

Клиент

Светлана, сколько месяцев?) Первый раз задержка 10 дней...

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Простите, опечатка, конечно же, дней....
Обязательно нужно УЗИ сделать, чтобы посмотреть состояние эндометрия - тонкий, толстый?
В гормонах только начинают изменения происходить, вам обязательно необходимо проверить гормоны щитовидной железы потому как они большую роль играют в предклимактерическом периоде, а также если будет снижение уровня ферритина и витамина D то также могут быть нарушения менструального цикла.
Скажите пожалуйста не было за последнее время стрессов нервных переживаний или же болезни?

Пожаловаться

Оксана, 23 марта 2021

Клиент

Светлана, нет, не было

Пожаловаться

Оксана, 23 марта 2021

Клиент

Светлана, из болезней только ковид осенью

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смотрите, после кавида обычно очень часто повреждается щитовидная железа, снижен ферритин и витамин Д
Если не проверяли -проверьте)))
Вам здоровья!

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, изменения гормонов есть, они говорят о том, что яичники уже истощены, но менопаузы у Вас еще нет. Необходимо сделать узи,чтобы пересмотреть состояние эндометрия и понять, если ли смысл ждать самостоятельной менструации. Вы сдавали еще какие-то гормоны?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 23 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! На какой день цикла сдавали гормоны?
Узи можно пока не делать, если не придут в течении недели, тогда и можно пойти сделать , либо если придут, то на 5-7й день менструального цикла.
Что касается болей внизу живота, то когда сдавали мазки последние? Сухость есть во время полового акта?

Пожаловаться

Оксана, 24 марта 2021

Клиент

Араксия, сдавала гормоны на 38й день, задержка уже 11 дней. Дискомфорт во влагалище уже с полгода (периодически пощипывпние во время ПА), мазки в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Абдоминальные боли справа

3 ответа

18 июля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Температура 39.4

2 ответа

5 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника

2 ответа

20 августа 2024

Елена, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Густой стул у ребенка в 7 мес

0 ответов

31 января

Екатерина, Астрахань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-25T18:53:31+03:00

Да, Оксана, если Вас это не беспокоит - то ничего делать не нужно. И ждать ничего не нужно, живите обычной жизнью, наслаждайтесь. Как я уже сказала - 1-2 менструации могут пройти. Сделайте контрольное узи через 3 месяца, если этого не случится.