Ребенку 1,5 месяца мучают круглосуточные газики
Добрый день. Ребенка беспокоят круглосуточные газы, постоянно пукает, спит плохо.Во сне так же пукает,кряхтит, дергается , изгибается , прижимает ножки, плачет и потом либо засыпает обратно либо сразу просыпается. В течении 6 дней еще стал тужится и плакать сразу после кормления.Родился 08.08.26 с роддома был на смешенном кормлении , смесь нутрилак премиум 1 и ГВ.Как перешли полностью на смесь стул стал плотный и как козьи какашки (круглые и маленькие), из-за это перевели на нутрилонг комфорт с 29.09. Стул то кашиобразный, то как печенька, то сформированный твердый. Есть акне и шелушение-проходят. Принимаем биогаю со 2.09,эспумезан по 5 капель перед каждым кормлением с 09.09, лактазар через кормление с 15.09
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По описанной вами симптоматике можно предположить период младенческих колики и дисхезии.
Колики и младенческая дисхезия , к сожалению, физиологичны для малышей раннего возраста, полностью их вылечить мы не можем . Они возникают из-за отсутствия координации между мышцами тазового дна и брюшного пресса, а так же из-за незрелости кишечника. Данное состояние проходит со временем к возрасту 3-4 месяцев.
Помочь мы можем приемом препаратов содержащих симетикон ( например боботик 8 капель 4 раза в сутки длительно) , массажем , позой тигра на ветке , позой будды , выкладыванием на животик. Необходимо следить за тем как малыш кушает , чтобы не захватывался лишний воздух , который усилит колики.
В связи с чем добавляли лактазар? Он может крепить стул у малышей.
Лактазар назначили после описания всех этих симптомов и осмотра врача. По узи в 1 месяц написали кишечник гиперпневатизирован. Причина повышенного газообразования не может быть от смеси ?
Лактозар имеет смысл только при проявлениях лактазной недостаточности.
Основные признаки лактазной недостаточности:
- изменения стула ( пенистый , очень жидкий и частый стул с кислым запахом , который сильно раздражает попу малыша)
- беспокойство во время еды , отказ от еды
- бурление , урчание , вздутие животика
- сильные колики
- плохая прибавка в весе
- частые обильные срыгивания
Повышенное газообразование к сожалению физиологично для малышей вашего возраста , ребенок еще не умеет хорошо координировать мышцы и хорошо пукать.
Сейчас мы можем только наблюдать и помогать облегчать состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!То,что вы описываете тужится и скручивается это проявление младенческой дисхезии.Младенческая дисхезия это физиологическое состояние ребёнка когда он еще не умеет координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна и кряхтит, краснеет лицо, тужится,может плакать, после отхождения стула или газиков успокаивается. Длится такое состояние может до 9месяцев, но в среднем до 4-5 месяцев проходит.
Какого-то специального лечения это состояние не требует, можно только облегчить проявления:
-выкладывать на животик перед кормлением
-массаж живота по часовой стрелке в течение дня
-практиковать позу тигр на ветке,Будды и высаживание для лучшего отхождения газиков и стула
-тёплая пеленочка на животик или грелка из вишневых косточек
-прием ветрогонных средств на основе Симетикона, например Эспумизан или Саб симплекс, укропная вода
-продолжить прём Биогая.
С какой целью назначен Лактозар? Данных за лактазную недостаточность по вашим описаниям я не увидела. Для нее характерен жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник и раздражает перианальную область в виде покраснения. Может крепить стул.
Акне новорожденных это физиологическое состояние кожи малыша из-за влияния материнских и неонатальных гормонов-андрогенов. Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Какого-то специального лечения это состояние не требует.
При смене смеси стул плотный как часто?
Лактазар назначили после описания всех этих симптомов и осмотра врача. По узи в 1 месяц написали кишечник гиперпневатизирован. Сразу после смены смеси стул стал кашеобразный, позже уже изменился и бывает день плотный на следующий день кашеобразыный или в один день и такой и такой . Вчера 2 раза сходил плотновато , 1 раз каша, сегодня 1 раз каша. До этого два дня была каша и смешанный . То что газы круглосуточно не может быть из-за смеси ? Просто получилось все примерно в одно время и смесь начали менять и газы появлялись и на лице высыпания. На смесь переходили плавно, постепенно в течении 5-7 дней добавляли
Бывало прям как печенька крошились до приема лактазара, но тоже не постоянно
Лактозар по симптомам не нужен,признаков лактазной недостаточности нет.
Водичку дополнительно даёте?
Да,но много не выпивает, выплевывает. Не навредили мы лактазаром и как отменить его теперь? Сколько еще продолжать биогаю?
Есть фото стула и акне могу приложить , чтобы Вы посмотрели ?
Биогаю можно принимать весь период колик и газиков.
Лактозар отменить,просто перестаете давать, плавность в его отмене не нужна. Вреда,кроме как закрепления стула он не оказывает, в кишечнике он не всасывается.
По фото стул плотный. Сейчас после отмены Лактозар пока за ним наблюдать. Если течение недели будет плотный сохраняться, то 1 кормление заменить на кисломолочную смесь этой же фирмы,вводить ее плавно. На личике сыпь характерная для акне. Пройдёт самостоятельно к 3-4 месяцам. В лечение не нуждается.
Юлия, здравствуйте!
Ознакомилась с вашей историей.
Вероятно вы перевели ребёнка на смесь 29.08?в вопросе указан 9й месяц.
Вопрос касаемо консистенции стула : чаще он жидкий/кашицеобразный или твердый?
Есть ли у вас фото стула? Могли бы прикрепить к вопросу, чтобы более детально понять ситуацию?
Да, все верно 20.08. Фото стула и лицо прикрепила. Не добавляла только кашеобразный стул. Вчера 2 раза твердый , 1 каша. Сегодня 2 р каша. Бывает смешанный . Неделю назад пару раз был прям как печенька рассыпчатый.
29.08🙈
Принятый ответ
Ознакомилась, спасибо
На фотография с малышом высыпания похожи на акне новорождённых.
Касаемо стула. На фотографиях стул для такого возраста плотный. Вероятно с этим связано выраженное беспокойством малыша. Ему тяжело вытужить такой кал.
Так как стул варьируется по консистенции, то в таких случаях рекомендуют добавить кисломолочную смесь. Например на вечерний приём (можно заменить одно кормление обычной смесью на кисломолочную) и оценить, как на фоне введения данной смеси изменится стул малыша.
Также рекомендуют проминать животик малыша, высаживать. Лучше высаживать малыша без подгузника над пелёнкой / ванной. Также в процессе сосания расслабляются сфинктеры, таким образом высаживание в процессе сосания может улучшить опорожнение.
По описанию можно предположить течение младенческой дисхезии и запор.
Здравствуйте.
Лактазар это фермент лактаза - его нужно давать не через кормление, а в каждое кормление, включая ночные. Фермент работает только при контакте с молоком в желудке; прием через раз или без экспозиции бесполезен.
Растворяйте капсулу в 5–10 мл смеси или сцеженного молока, выдерживайте 5–10 минут перед кормлением для активации.
Однако козий кал и боль после еды на Нутрилоне Комфорт указывают не на лактазную недостаточность, а на возможную непереносимость белка коровьего молока (АБКМ).
Лактаза не лечит АБКМ.
Тактика:
1. Исправьте прием Лактазара (каждое кормление + экспозиция) на 3 дня. Если нет эффекта то отменяйте.
2. Обсудите с очным педиатром переход на полный гидролизат (Нутрилон Пепти Гастро/ Альфамино) на 2–3 недели как диагностическую терапию. При АБКМ улучшение за 7–14 дней.
3. БиоГая , Эспумизан можно оставить, но они не решают проблему при АБКМ.
4. Контроль стула и поведения. При сохранении запоров и боли на гидролизате -консультация гастроэнтеролога.
Безлактозная смесь не показана: она усугубит запор. Лактоза нужнаорганошмв дляроста и развития. Если не хватает своего фермента по причине возрастной ферментной незрелости, то добавляем заместительную терапию фермент лактаза с активацией, но лактозу не убираем.
Приоритет сейчас - исключение АБКМ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Козий кал был на нутрилак, по этой причине перевели на нутрилон комфорт. Фото стула прекратила , только там нет кашеобразного . Подскажите , пожалуйста, если с лактозаром станет легче через 3 дня сколько продолжать прием и так же если легче не станет как отменять его постепенно или полностью сразу прекращать прием ?
Принятый ответ
если станет легче, то продолжить, если нет то можно отменить сразу.
Здравствуйте! Лактазар означает столько при частом водянистом кислом стуле, если у ребёнка присутствует периодически плотный кал, фермент не показан, он может усугублять ситуацию.
Наличие запора, твердого стула может вызывать повышенное газообразование
В таком случае может добавляться кисломолочная смесь в 2-3 кормления, начиная с 30 мл
Так же может предполагаться младенческая дисхезия,
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20245 ответов
- 6 Июня 202415 ответов
- 5 Июня 202413 ответов
- 5 Марта 202414 ответов
- 27 Февраля 202420 ответов
- 10 Февраля 202413 ответов
- 6 Февраля 202436 ответов
- 25 Ноября 20237 ответов
- 27 Октября 202320 ответов
- 21 Июля 20237 ответов