Здравствуйте. Ребенку 3 г. 12 кг.дифиллоботриоз(широкий лентец), как лечить?
Пробовали давать никлозамид, сколекс так и не вышел. В 2 ч.ночи просыпается ежедневно и плачет сучит ногами. Стул раз в 2 дня то тугой, то кашеобразный вонючий. На фоне всего задержка речи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не могли бы Вы подробнее описать ситуацию?
Как был диагностирован дифиллоботриоз?
В какой дозе и как давали "Никлозамид"?
Тот факт, что сколекс не вышел, не означает неэффективности лечения. Обычно для контроля эффективности терапии сдают контрольные анализы кала на яйца спустя 1 и 3 месяца после лечения.
Диагностирован, путем сдачи анализа кала. Никлозамид давали по инструкции в кол. 1гр. Утром после легкого завтрака
Периодически в кале наблюдаю членики паразита
Подскажите, можно ли пролечить бильтрицидом и в какой дозировке?
Можно, но пока не нужно, если уже приняли никлозамид. Сейчас необходимо выждать месяц и сдать снова кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней. Если в кале снова будут яйца лентеца, то пролечить празиквантелем уже, дозировка для лечения дифиллоботриоза 10 мг/кг 1-кратно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для правильного и полного ответа нужна дополнительная информация, напишите пожалуйста каким способом подтвердили дифиллоботриоз.
То, что сколекс не вышел, не всегда видно визуально и не всегда означает неэффективность. Эффект лечения оценивают по анализу кала на яйца ге методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня через несколько недель, обычно с повторным контролем.В, подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой : витамин B12, ферритин/железо, по результатам рекомендуют очно обратиться к инфекционисту, педиатру для осмотра и коррекции лечения при необходимости.
Подскажите, можно ли ребенка попробовать пролечить бильтрицидом и в какой дозировке?
Здравствуйте! Если в кале видны членики, это действительно похоже на ленточного паразита и требует лечения.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют собрать фрагмент в контейнер и сдать в лабораторию для подтверждения вида паразита. Это важно, потому что у разных ленточных червей тактика может отличаться.
-При подтверждённом дифиллоботриозе препаратом выбора является празиквантел,доказательная дозировка препарата 5–10 мг/кг однократно. Для ребёнка 12 кг это 60–120 мг один раз.Но у Бильтрицида таблетка обычно 600 мг, и точно отмерить 60–120 мг сложно: даже 1/4 таблетки = 150 мг, что уже выше расчётной дозы. Поэтому самостоятельно делить и давать не стоит дозу и форму должен подобрать педиатр, инфекционист при очной консультации для подбора дозы и контроля лечения.
Нужно обратиться к педиатру, инфекционисту для подбора дозы и контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение дифиллоботриоза заключается в однократном приеме внутрь бильтрицида.
Доза бильтрицида по клиническим рекомендациям рассчитывается 10 мг/кг массы тела, однократно, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, до или во время приема пище, лучше вечером. На вес ребенка около 120 мг препарата. Прием препарата всегда рекомендуют согласовать с лечащим врачом.
Через месяц после приема препарата проводят контроль эффективности лечения, сдают кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Критерий эффективности лечения трехкратный отрицательный результат кала.
Так же для дифиллоботриоза характерно развитие В12 анемии. Которая лечится препаратами витамина В 12. Рекомендуют сдавать в подобных ситуациях дополнительно общий анализ крови и кровь на витамин В12.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что эффективен в отношении лентецов бильтрицид.
Контроль эффективности проводим не визуально, а по анализу кала
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Для лечения дифиллоботриоза применяются такиепрепараты как празиквантел и никлозамид.
Эффективность терапии оценивается через месяц по результатам анализа кала.
Терапия проведена, не стоит повторять лечение с применением другого средства до результатов анализов.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 7 ответов
- 15 Января 14 ответов
- 2 Декабря 20259 ответов
- 30 Июля 202514 ответов
- 12 Января 20255 ответов
- 18 Мая 20245 ответов
- 25 Апреля 202416 ответов
- 5 Марта 202432 ответа
- 27 Января 202422 ответа
- 5 Августа 202311 ответов