Что вас беспокоит?
Полинейропатия, анф 1:640
Добрый день! Второй раз за 4 года рецидив полинейропатии. В 2023 году была подтверждена демиелинизирующая полинейропатия с блоками проведения. Был анф 1:320, в 2026 году вырос- 1:640. Собиралась сдавать анализы на антитела: панель ENA: Sm, RNP, Ro,АНЦА к MPO, PR3,анти-dsDNA. Но пару дней назад слегка простыла, было немного течение из носа, один день и температура 37,3, хотя субфебрильная температура почти всегда держится 37-37,2. Помешает ли моя простуда ОРВИ сделать корректные анализы иди лучше подождать и сколько? И что вообще ещё можно сдать для поиска конкретного диагноза, чтобы начать его лечить? Потому что пропив курсы препаратов (октолипен, ипидакрин, комбилипен) ничего не помогло, симптомы остаются и ухудшаются. Раньше это было больше в покое, теперь при сильных физ нагрузках на организм, те работаю по 12 часов 2/2 на ногах. При усталости становится хуже, простреливает всё тело, колет, жжет ступни, когда наступаю на косточки стоп, простреливает в глаза и язык. Габапентин прописали, купила, но не принимаю, тк от него сильная заторможенность раньше была, работать невозможно. И ещё ужасная не проходящая слабость, постоянно, как-будто я не отдыхаю, а только все больше устаю. Сейчас принимаю только глиатилин 400 мг, 2 раза в сутки. Больше не получается, появляется тревожность. К сожалению больше файлов прикрепить не получается, ограничения сайта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1. АНФ и иммуноблоты не сдают при орви,это может повлиять на результат и дать ложноположительный. Только в период полного здоровья,после орви,инфекционных процессов должно пройти в идеале 6-8 недель
2. АНФ неспецифичен. Как выше писала,его титр может реагировать на инфекции,вирусные и бактериальные,гормональные изменения,стресс,аллергию,прием препаратов некоторых,и даже встречаться у здоровых людей. Поэтому наличие повышения титра АНФ не равно аутоиммунный процесс. В августе уже сдан иммуноблот. И он без отклонений. В том числе и антитела к Д-ДНК и Sm уже сданы.Это делает наличие аутоиммунной проблемы маловероятной.
3. Лечением полинейропатии занимается не ревматолог,а невролог. Вы описываете классическую неврологическую симптоматику.Данный вопрос лучше адресовать специалистом этой области.
Здравствуйте.
ОРВИ может сильно влиять на иммунологические показатели, в том числе и АНФ. Для большей достоверности возможно подождать 4-6 недель после полного выздоровления. Но титр АНФ 1:640 с отрицательным иммуноблотом обычно исключает аутоиммунное системное заболевание. Описанные симптомы относятся к неврологической патологии и требуют консультации невролога
Добрый вечер!
Нет, абсолютно нецелесообразно смотреть иммунологические маркеры на фоне ОРВИ - и острого, и недавно перенесённого: иммунная система в состоянии напряжения,различные антитела циркулируют.
Другой вопрос, почему решено начать исследовать иммуноблоты и искать аутоиммунную проблему. Полинейропатия есть, она подтверждена - это повод наблюдаться и лечиться у невролога. Сам по себе факт полинейропатических проявлений это совсем не поводу искать ревматологию. Тут надо много и долго работать с неврологом - полинейропатический синдром достаточно длительный в терапии.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 09:222 ответа
- 24 Сентября 8 ответов
- 24 Сентября 4 ответа
- 24 Сентября 4 ответа
- 24 Сентября 7 ответов
- 24 Сентября 20 ответов
- 23 Сентября 2 ответа
- 23 Сентября 12 ответов
- 23 Сентября 5 ответов
- 23 Сентября 8 ответов