СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Видимо этот вирус, который ходит сейчас

Заболела еще 4-5 недель назад, кашель этот, особенно под вечер убивал просто меня, так что заснуть невозможно было. Вдыхаешь и будто что-то щекочет внутри и кашляешь. Температуры не было. И уши закладывало, уши болели. Так же ощущала головную боль, слабость общую и нагрузку на сердце, отдышка появилась. Мне посоветовали пропить амоксицилин. Я пропила неделю; стало легче, я подумала ну всё, отлично. Но сейчас вернулся кашель под вечер (но не так сильно пока, как тогда) неделю назад, пару дней назад боль в ушах вернулась и слабость, чувствую прям нагрузку на сердце, что физически сложно что-то делать. В инсте смотрю у всех такие симптомы и все делают кт легких, у всех пневмония. Чем лечиться?

26 лет
2 часа назад·Просмотров: 93·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В таких случаях сперва рекомендуется провести кт или рентгенографию легких, сдать кровь на общий анализ и с-реактивный белок. По результатам назначают лечение.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Ориентироваться на другие клинические ситуации в таких случаях не оптимально

При таких симптомах необходимо обязательно сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам

По крови можно посмотреть - есть ли бактериальный процесс. Также при таких симптомах важно исключить анемию, это тоже по клиническому анализу крови

Если более 6 месяцев не выполняли, в таких случаях можно также выполнить рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях или КТ грудной клетки

Пока в таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
При сухости, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь

Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Есть ли изжога, отрыжка, чувство горечи во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Горечи нет. Стекание слизи было до антибиотиков

Поняла вас
Дело в том, что рефлюкс и затек слизи тоже могут вызывать кашель и раздражать слизистую оболочку дыхательных путей

Здравствуйте!
По подобным симптомам можно предположить вирусную инфекцию.
Для уточнения обычно рекомендуют общий анализ крови, кровь на СРБ. Можно в домашних условиях провести экспресс-тест на ковид и грипп (продается в аптеке)

Лечение вирусных инфекций обычно симптоматическое:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности (40-60%) и температуры (20-22°С) в помещении
- чаще проветривать
- промывать нос солевыми растворами
- при необходимости сосудосуживающий капли/спреи - не дольше 5 дней
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
-при повышении температуры выше 38 или плозой переносимости температуры может быть рекомендован парацетамол 500 мг до 4х раз в день (каждые 6 часов)

Если по анализам подтвердится бактериальная инфекция, обычно рекомендуют прием антибиотиков.

❓️Кашель сухой или с мокротой? Есть повышение температуры? По ощущениям - кашель из легких или от горла? Есть одышка при физической нагрузке? Есть возможность замерить сатурацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну немного мокроты будто есть, но кашель ощущается как сухой, сильная сухость горла.
По ощущениям из легких, потому что он от того, что тяжело дышать становится, вдыхать. Отдышка да, при небольшой физ нагрузке. Температуры нет
Сатурацию замерить не могу

Учитывая наличие одышки, обычно рекомендуют КТ грудной клетки для исключения поражения легких. Рентген менее информативен при вирусных пневмониях
Может быть информативно ЭКГ, для исключения поражения сердечной мышцы после вирусной инфекции

Здравствуйте. По описанию нельзя сделать вывод, что это именно определенный вирус или пневмония. После респираторной инфекции кашель может сохраняться несколько недель из-за повышенной чувствительности дыхательных путей.

Однако повторное ухудшение требует осмотра терапевта с аускультацией легких и измерением сатурации (кислород в крови).

При необходимости врач назначит рентген легких, общий анализ крови и СРБ(показывает активное воспаление). КТ без показаний обычно не требуется. Повторно принимать антибиотик самостоятельно не стоит.

При выраженной одышке или боли в груди нужна срочная медицинская помощь. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Валерия, здравствуйте!

Самостоятельно пить антибиотики по совету знакомых это огромный риск для здоровья, который в вашем случае привел к недолеченной инфекции и смазыванию клинической картины.
Амоксициллин мог временно приглушить бактериальную флору, но если истинная причина была в другом, то после отмены препарата симптомы закономерно вернулись.
По описанию симптомов действительно воспалительный процесс в легких исключать нельзя.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, кт легких, сдать антитела IgM и IgG к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae.
Сделать ЭКГ ,а лучше ЭхоКГ/УЗИ сердца,чтобы исключить постинфекционные осложнения на сердечную мышцу.
Далее с результатами очно проконсультироваться с пульмонологом.
Обильное теплое питье (до 2–2,5 литров в день).
Вода, несладкие морсы и травяные чаи разжижают мокроту и помогают выводить токсины.
Включать дома увлажнитель воздуха (держите влажность на уровне 50–60%). Засыпать на высокой подушке (полусидя), это снижает интенсивность ночного кашля.
Если боль в ушах станет нестерпимой, можно принять Ибупрофен или Парацетамол.
Капать в уши капли без осмотра ЛОР-врача нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.