СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок 1 мес на ГВ, стул был до 12 раз в день при ЛН теперь нет 3 дня

Ребенок 1 мес, на ГВ. Неделю назад на этом сайте помогали решить вопрос с очень частым стулом при ЛН, теперь нет стула 3 дня. ЛН по симптомам, пили Колиф - не помог, перешли на Латказа бэби, с 10 дн жизни принимаем Биогаю. После 2х недель на лактазе была кульминация со стулом больше 10 раз в день, по 2 эпизода вокруг кормлений. Добавила сабсиплекс , Однократно (!) приняла баксет, лактазу бэби стали разводить за 10 мин до кормления и после этого очень частый стул нормолизовался на пару дней до 2-3 р в день, желтый кашеобразный, прям «красивый». Но теперь 3 дня стула нет вообще. Лактазу бэби со вчерашнего дня стала давать через раз, остается биогая и сабсимплекс раз 5 в день. Ребёнок часто кряхтит, часто краснеет и тужится , но максимум немного отходят газы. Возможно это и колики или все же основная причина - не может покакать…Массаж, велосипед, поднимаю ножки, выкладываю на живот - стула нет. 2 недели набор веса по 180гр/нед, мокрых памперсов около 10 в день, кушает нормально.вчера на плановом осмотре педиатр сказал живот мягкий (2дня без стула). Помогите, пожалуйста, с рекомендациями: 1. Может ли при отсутствующем стуле сохраняться ЛН : частый стул не является ее основным существенным признаком? или «запор» свидетельствует, что ЛН прошла? 2. Как принимать Лактазу бейби при таких «запорах» : уменьшать и постепенно убирать или продолжать каждое кормление? 3. Возможно заменить пробиотик ,на тот, который имеет слабительный эффект? 4. Как помочь ребёнку? 1/4 свечки глицерина? 5. Баксет или сабсимплекс могли вызвать « запор»? Для гв и стали везде писать, что раз в 7-10 дней стул - норма, но ждать волнительно!! особенно, когда с рождения стул был очень частый.. хоть увидеть после свечки какой он сейчас консистенции

41 год
2 часа назад·Просмотров: 28·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, добрый вечер

Стул при ГВ в первые месяцы жизни может быть как ежедневно несколько раз в день, при условии , что он не как "вода" , который полностью впитыввается в подгузник, так и отсутствовать до 5 и даже 7 суток, при условии, что животик мягкий

1. Да, лактазная транзиторная недостаточность сохраняться может и при отсуствии стула, так как ребенок сейчас получает заместительно ферменты, стул на этом фоне мог "закрепиться"
Пока именно о "запоре" говорить крайне рано
Отсуствие стула может быть признаком младенческой дисхезии, если малыш тужится, кряхтит, он учится опорожнять кишечник самостоятельно, пока еще не совсем понимает как синхронизировать мышцы таза и брюшной стенки для продуктивного опорожнения, помочь можно , практикуя регулярно позу высаживания

2, пока можно ограничиться ферментом через 2 кормления, то есть примерно добавлять 4 раза в сутки , посмотреть за реакцией, при возвращении водянистого частого стула, кратность приема вернуть до прежней ( в каждое кормление)

3. Биогая - один из тех пробиотиков . который обладает мягким послабляющим эффектом, остальные пробиотики либо вообще не влияют на характер стула, либо способсвуют закреплению

4. Помочь можно позой высаживания между кормлениями, массажем животика, при отсуствии стула более 5 дней или очень выраженном беспокойстве, напряженном животике допускается применение микроклизм по типу микролакс, разрешены с 0+, свечи ректальные с глицерином (например, глицелакс 0,75 -разрешены с 3 мес.+)

5. Саб симплекс не оказывает влияния на частоту и характер стула, а вот бак сет может оказывать закрепляющий эффект

Здравствуйте, Марина.
Беспокойство Ваше вполне понятно.
Действительно, стул у малышей на ГВ может быть редким и задержки до 5-7 дней считаются допустимыми и не опасными (не 10 дней, конечно). Кряхтение, покраснение, напряжение животика характерны для проявлений младенческой дисхезии.
1.Да, на отсутствующем стуле факт ЛН может присутствовать. ЛН связана с незрелостью фермента и довольна часто встречается до 4-6 месяцев. Вероятнее всего, на приеме препарата стул "закрепился". Такое бывает.
2.При отсутствии самостоятельного стула можно еще уменьшить кратность приема Препарата лактазы, например через 2 кормления.
3.Вы принимаете пробиотик Биогая, это довольно мягкий препарат, не оказывающий "закрепляющий" эффект на стул. его стоит продолжить.Бак сет беби оказывать закрепляющий эффект может и очень выраженно.
4.При отсутствии стула 3-5 дней можно однократно воспользоваться микроклизмами "Микролакс", но увлекаться часто не стоит. Вы делаете правильные упражнения, их тоже нужно продолжать.
5.Да, Бак сет оказывает влияние на характер стула (писала выше), Сабсимплекс - как правило, нет. у него другой механизм действия.

Здравствуйте, Марина!
1. Фермент действительно может "крепить", и стул становится более редким - если нет частого жидкого стула, то и признаков ЛН нет, поэтому можно пробовать сокращать количество фермента.

В норме стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, самое главное, чтобы он был мягкой консистенции. Понимаю, что ждать волнительно, но если ребенок активен, писает, кушает - опасности нет, жкт не зрелый, и стул внезапно может менять свою частоту даже без каких-либо препаратов.

2. Да, далее пробуем уменьшать через кормление.

3. Пробиотики не имеют явной доказанной эффективности и значимо на стул не повлияют.

4. Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Эта младенческая дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

При выраженном сильном беспокойстве допустима стимуляция глицериновой свечой.

5. Так же на практике баксет беби может сильно закреплять стул

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.