Что вас беспокоит?
Частый жидкий стул у ребенка
здравствуйте. дочке 1.5 , три дня частый кашеобразный стул. для нас норма 1 раз в день сформированный или даже твердый слишком. ДЕНЬ 1: встала после ночи утром и сразу покакала, для нас это не норма и я сразу на это обратила внимание. стул кашеобразный кисловатый. днем еще 1 раз повторился. давала: утром с едой баксет(последний пакет) днем: 1 капсулу бифиформ раскрыла и с едой вечером: так же бифиформ ДЕНЬ 2. стул такой же 3 раза за день давала: 3 раза в день по 1 капсуле бифиформа с едой и 3 раза экофурил по 2,5 мл ДЕНЬ 3(сегодня) 3 раза за утро стул такой же и 1 раз после обеда на данный момент. давала все так же, бифиформ и экофурил и 1 раз полисорб Читала,что лучше давать энтероо в пакетах он у меня есть. И смекта с регидроном есть p.s. видно , что живот беспокоит, плаксировая, но активная, ест нормально, температуры не было Подозреваю кишечку, так как была неделя жары в сочи, много гуляли и везде лазали ВОПРОСЫ. 1. Что делаю не так по лечению, почему не помогают препfраты, может дозbhовки не те? 2. Нужна ли диета? как кормить и чем?ночью ест исключительно молочную кашу, а вроде как молочку не желательно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это может быть еще связано с прорезыванием Зубов. На фоне дентации стул может стать более жидкий.
Так же стул может участиться и стать более жидким при употреблении в рационе большого количества фруктов, сырых овощей, овощных пюре , арбуза.
Если вдруг присоединится рвота и температура - нужно исключать кишечную инфекцию. Сдать в этом случае кал на острые кишечные инфекции, ОАК, ОАМ.
Баксет продолжайте, но коротким курсом, так как он может в конечном итоге закрепить стул сильно. 10 дней будет достаточно.
Обильное теплое питье.
Старайтесь пока молочные продукты и сырые фрукты овощи исключить!
Если совсем зажидит - неосмектин 1/2пакетика.
Экофурил не показан в данном случае.
Камиля Ильдусовна, на зубы у нас никогда стул не менялся, жэто маловероятно, хоть и вероятно.
Получается, только баксет давать сейчас?
Да, пока достаточно пробиотика, можно будет добавить сорбент (неосмектин).
Не забывать ребёнка отпаивать, потому что он теряет жидкость. И безмолочная диета, молочные продукты только продлевают течение жидкого стула.
Камиля Ильдусовна, а кисломолочку(ряженку ) тоже нельзя
Лучше не давать пока.
Камиля Ильдусовна, вспомнила! Бабушка 2 дня назад приезжала, а вчера писала что у нее рвота и температура.
Тогда все же больше данных за кишечную инфекцию.
Но лечится она так же. Основная цель лечения - не допускать обезвоживания, поэтому отпаиваем, профилактируем рвоту и диарею (питанием, питьем, использованием сорбентов при необходимости). Если стул хоть и частый, но малыми порциями (до 5-6 раз в день), то лучше сорбенты не давать, так как ребёнку нужно избавляться от вирусов, а с помощью дефекации он тоже от них избавляется, вирусные частицы не задерживаются в кишечнике.
Принятый ответ
Здравствуйте! А температуры точно не было? В семье не было ни у кого симптомов кишечной инфекции? Что давали из еды в последние дни - овощи и фрукты в большом количестве могут вызывать такую симптоматику.
Екатерина Алексеевна, температуры не было. Овощи,фрукты ест минимально.
Бабушка приездала в ности 2 дня нащад, а вчера писала,что у нее рвота и температура. Но у дочки раньше началось на 1 день
Это скорее всего кишечная инфекция в легкой форме, если бабушка тоже болеет. Бабушка могла заболеть от внучки или быть в инкубационном периоде, но она уже была заразна.
У ребенка есть прививка от ротавируса?
Рекомендации: убрать энтерофурил( показан только при бактериальных инфекциях)
Оставить баксет или поменять на энтерол, он имеет доказательную эффективность и обладает противодиарейным свойством.
Исключить грубую клетчатку( овощи и фрукты), в виде пюре можно давать или термообработанные. Из сырого можно банан.
Если рассматривать регидратацию, то нужно давать препараты с осмолярностью ниже 245( регидровит, адиарин регидро)
На каждый жидкий стул - 10мл/кг массы тела ребенка (например, вес ребенка 10 кг и у него было 3 жидких стула, то 10*10*3= 300мл раствора для регидратации, за сутки)
Екатерина Алексеевна, энтерро сколько пакетов в день?
Екатерина Алексеевна, то есть только энрероо чейчас в лечении, вода и питание.
А аналищы не надо сдавать?
Екатерина Алексеевна, ротатек все стоят
Анализы пока нет смысла, обычно в течение недели ребёнок идёт на поправку. И тактика лечения не поменяется, если мы узнаем что именно за вирус/бактерия вызвала это.
Энтерол по 1 пакетику 2 раза 2 день- 5- 7 дней.
Может легче протекает потому что ребёнок вакцинирован
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может функциональное нарушение кишечника.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму и кал на диз.группу .
Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .
Регидрон, смекта и экофурил пока не показаны
Алина Тиграновна, вспомнила! Мама приезжала в прнедельник и ночью у нее была рвота а утром температурв. У дочки симптомы тодк с понедельника, но только стул
Так может протекать кишечная инфекция
Алина Тиграновна, это я выяснила. Какая тактика лечения в этом случае?
Тактика зависит от симптомов
Если сейчас нет рвоты , то рекомендации прежние
Алина Тиграновна, четвёртый день только частый стул
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Причиной таких симптомов может быть кишечная инфекция, прорезывание зубов.
Для того, чтобы точно определить причину, необходимо сдать клинический анализ крови, скрининг на острые кишечные инфекции (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus).
В подобных случаях обычно рекомендуется поддерживать водный баланс. Давайте ребёнку пить небольшими порциями, но часто. Используйте растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон или Адиарин Регидрокомплекс). Сорбенты- полисорб или энтеросгель. Экофурил назначается только при бактериальных диареях, если диарея вирусная, то он будет не эффективным.
2.Лучше, чтобы еда была варёной или приготовленной на пару. Оптимальной считается пюреобразная консистенция. Молочные продукты постараться исключить.
Екатерина Андреевна, а ряженку можно?
Вспомнила: бабушка 2 вчера писала,чио у нее температура и рвота была. Она к нам приезжала
Учитывая, что был контакт, можно предположить вирусную кишечную инфекцию. Кисломолочную продукцию можно, нежелательно цельное молоко, овсяную кашу,бобовые, жирные сорта мяса и рыбы.
Каши на молоке тоже не рекомендуется кушать.
Можно вареные овощи: картофель, брюква, тыква, морковь, кабачки, овощные супы, печёные яблоки.
Принятый ответ
Здравствуйте
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, можно ли кисломолочку? Ряженку например?
Симптомы четвёртый день не меняются, только стул в течение дня.
Обезвоживание нет, слежу,пою,подгузник мокнет.
То есть бак сет, полисорб, диета и вода сейчас. Все?
Когда ориентировочно ждать улучшений?
Да все верно
Если в течение 4/5 дней не будет улучшения то сдать анализы и осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202082 ответа
- 11 Февраля 202113 ответов
- 8 Февраля 20238 ответов
- 21 Марта 202412 ответов