Что вас беспокоит?
Метофармин
Здравствуйте, маме 72 года, в поликлинике сдавала кровь, была 9, назначили Метформин, 1000 мг, если я правильно написала, извините если ошиблась, мама пьет, но ей очень плохо, диарея и желудок болит, ничего не ест, говорит не может терпеть, к врачу не попасть, посоветуйте что делать, до этого много лет пила диабетон, также таблетки от давления и иногда у нее бывает частое сердцебиение, врач сказал, что связано с плохой проводимостью одного из сосудов сердца, но больше интересует вопрос про Метформин, спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Препарат метформин, действительно, может вызывать данные побочные действия. Обычно прием метформина рекомендуют начинать с 500 мг и постепенно повышать дозу до рекомендуемой, чтобы организм адаптировался к данному препарату.
Подскажите, мама сразу начала прием 2-х таблеток в сутки ? Препарат диабетон в настоящее время не принимает ? Сдавали кровь на гликированный гемоглобин ?
Она принимала и метофармин и диабетон, сейчас диабетон не пьет, да сразу две таблетки метоформина, гликированый гемоглобин не могу сказать сдавала она или нет
А домашние уровни глюкозы можете назвать ? Диабетон отменили в стационаре ?
Врач поликлиники сказала клекированный гемоглобин, повышен, вроде 9
На диабетоне большую часть 6,4, 6,9, но иногда мог подняться 8, диабетон не отменяли, про него вообще не дали рекомендации, просто назначили метофармин
Спасибо что ответили
Говорит, что у нее состояние похожее на отравление на фоне метофармина
Спасибо за дополнение.
В подобных случаях рекомендуют продолжить прием диабетона (если на фоне приема не отмечает снижения глюкозы ниже 4 ммоль/л), начать прием глюкофаж Лонг (это пролонгированный метформин , лучше переносится) начать с 500 мг вечером и постепенно при удовлетворительной переносимости увеличить дозу до 1000 мг 2 раза в день (как было рекомендовано). Повышать можно на 500 мг 1 раз в 5-7 дней.
При непереносимости глюкофаж Лонг возможно рассмотреть добавление препарата Дапаглифлозин 10 мг , данный препарат выводит глюкозу с мочой (требуется соблюдение личной гигиены и питьевой режим 1.5-2 л в день ), обладает положительным воздействием на сердце, почки.
Данный препарат может быть назначен и совместно с глюкофаж Лонг.
Целевые значения глюкозы:
Натощак до 7.5 ммоль/л
Через 2 ч после еды до 10 ммоль/л
Гликированный гемоглобин цель менее 7.5%
Спасибо большое за ответ
Рада помочь ! При наличии вопросов - обращайтесь
Скажите, пожалуйста, Метформин накопительный или действует сразу?
Диабетон сразу действует или нужно ждать, накопительное действие?
Мама сказала особенно плохо с 12 дня до 4х вечера, пьет два раза Метформин
Глюкофаж Лонг имеет более медленное и плавное высвобождение действующего вещества , поэтому побочные действия менее выражены.
Диабетон МВ также имеет пролонгированное высвобождение в течение дня.
Сказать , про данные препараты, что они накопительного действия , нельзя .
Здравствуйте. В данном случае можно рассмотреть возможность замены метформина на Глюкофаж Лонг в дозировке 750 мг, так как он обычно переносится легче. Если же улучшения не последует, возможно использование препарата Галвус по 50 мг утром и вечером. Все указанные изменения следует проводить под строгим контролем уровня глюкозы в крови натощак и через два часа после еды.
Здравствуйте!
Да, действительно на Метформин может быть такая реакция, особенно если его прием был начать с полной дозы 2000 мг в сутки.
В подобных случаях рекомендуется продолжить терапию Диабетоном, а метформин заменить на пролонгированную форму (Глюкофаж Лонг, Сиофор Лонг) в меньшей дозе.
Какой рост и вес у мамы? Диабетон отменен? Сдавали анализ на гликированный гемоглобин?
Рост 160
Вес 75 кг
Диабетон не пьет 2 недели, гликированый гемоглобин 9
Диабетон можно вернуть, если хорошо препарат переносится и не снижает снижает сахар менее 3,9 ммоль/л.
Метформин в пролонгированной форме переносится лучше, рассмотрите данный вариант.
Если побочные эффекты со стороны ЖКт не уйдут, то необходимо будет менять группу препаратов. Например, на иНГТЛ2 (Форсига, Джардинс, Суглат и пр).
Они выводят лишнюю глюкозу с мочой, благоприятно влияют на сердце, почки, стабилизируют давление.
Спасибо за ответ
Если вдруг вам подключат терапию иНГТЛ2, то важно соблюдать тщательно правила личной гигиены. Препараты выводят глюкозу с мочой. Сладкая моча - риск урогенитальных инфекций, поэтому для профилактики рекомендуется подмываться после каждого мочеиспускания.
Здравствуйте .
Для того чтобы скорректировать терапию необходимо знать данные гликированного гемоглобина- это средний Сахар за последние 3 месяца)
Касаемо метформина - вероятнее всего ваша мама не соблюдает диетические рекомендации и большая углеводная нагрузка вызвала подобные побочные эффекты- временно можно снизить дозу до 500 1 раз на ночь -14 дней , далее снова увеличить
С целью улучшение показателей глюкозы крови и кардиопротекции( положительный эффект на сердце) можно рассмотреть вопрос о добавлении препарата Форсига ( дапаглифлозин ) 10 мг 1 раз в сутки утром
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад20 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад19 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 8 часов назад17 ответов
- 9 часов назад20 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- 12 часов назад15 ответов
- 12 часов назад29 ответов