Что вас беспокоит?
Метформин при высоком индексе НОМА
Здравствуйте! Наначили метформин 500мг (или сиофор, глюкофаж) по 1таб на ночь на 2 нед, потом 2 таб на ночь 3 мес. У меня завышен индекс НОМА, это инсулинорезистентность? Это правильное назначение, нужен ли мне метформин? Основные жалобы были на выпадение волос (диагноз АГА), жирная кожа и акне. Прикладываю анализы.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Какой у вас вес и рост?
Анастасия Алексеевна, добрый день! Анализы прикрепила ГТТ и Хома, рост 165, вес 59 кг
Анастасия Алексеевна, и возможно важный момент: в семье был диабет второго типа у папы и его брата.
Анализы сдавали на фоне приема метформина?
По анализам крови нарушения углеводного обмена у вас нет, метформин не показан вам. При повышенном индексе Хома метформин так же не назначается
Анастасия Алексеевна, нет, анализы сданы без приема Метформина. То есть в моем случае это никак не повлияет на инсулинорезистентность и косвенные жалобы на жирну кожу, акне, и выпадение волос?
Менструальный цикл у вас стабильный?
Надо исключить синдром поликистозных яичников
Рекомендую к сдаче анализы крови на 3-5 день менстуруального цикла - ДГЭА, 17-он прогестерон, тестостерон (свободный и общий), ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. С результатами необходимо будет посетить гинеколога
Анастасия Алексеевна, цикл стабильный, есть диагноз аденомиоз. По половым гормонам вроде говорили все ОК, кроме низкого эстрогена. Приложу сейчас к вопросу половые гормоны.
Анастасия Алексеевна, спасибо! Буду делать свежее УЗИ. 1 яичник у меня удален после папиллярной цистаденомы. А по приложенным гормонам можно заподозрить СПКЯ? Приложила половые гормоны к вопросу.
Принятый ответ
По гормонам отклонений у вас нет
Принятый ответ
)Здравствуйте! У вас нет нарушений углеводного обмена, препараты метформина в данном случае не показаны. Проверьте ТТГ, пролактин.
Анастасия Владиславовна, добрый день! Спасибо за ответ! ТТГ в норме 1,6 ед (референс 0,27-4.2) и пролактин 237,5 ед (референс 102-496)
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 1 ответ
- 9 Января 16 ответов
- 19 Сентября 20254 ответа
- 6 Сентября 202410 ответов
- 26 Марта 20244 ответа
- 26 Ноября 20231 ответ
- 25 Марта 20234 ответа
- 17 Ноября 202111 ответов
- 19 Апреля 202113 ответов
- 2 Марта 20202 ответа