Что вас беспокоит?
Боль в плече и запястье
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 73 года. Примерно месяц назад заболело левое плечо. Больно поднять руку вверх, и отвести за спину (как будто застегнуть бюстгалтер). В покое не болит совсем. Компрессы и димексидом, крем долгит и окопник, электрофарез с лидазой (5 шт) эффекта не дали. Несколько дней назад неожиданно сильно заболело запястье той же руки и тыльная сторона ладони. При прощупывании боль по ходу от сустава к мизинцу. Еще больно кончиками пальцев если упереться в какой то предмет. В кулак сжимать не больно. При подъеме предмета ощущается в руке слабость. После таблетки паноксена боль проходит на весь день совсем. Ночью не болит. Обследование никакое не проводилось и пока в больницу идти не готова, только сделала первую прививку от короны. Запястье заболело на пятый день после вакцины. Не может это быть причиной? Или это связано с плечом? Что это может быть и как полечить?
Здравствуйте. Для начала надо сделать узи плеча.
Екатерина, пока это невозможно. В больницу идти боюсь.
Значит пока обезболивающие препараты типа нимесулида, аркоксии и узи тогда, когда сможете.
Екатерина, К плечу можно сказать уже привыкла. А что может быть с запястьем. раньше никогда не беспокоило, почему могло так резко заболеть.
Могло нерв в плече зажать.
Здравствуйте! В покое запястье не болит? Нагрузки большой не было до того как боли появились? В положении на животе часто спите?
Марина, здравствуйте. Запястье болит пока не выпью паноксен, но ложусь спать засыпаю и боль не чувствую. На животе не сплю совсем. Нагрузки в предверии боли не было никакой. Как говорится ни с того ни с сего заболело.
Запястье опухает?
Марина, нет ни отечности ни покраснения. Рука на вид ничем не отличается от правой.
Это хорошо, значит не артрит.
Раз обследования и другие манипуляции пока не доступны - остаётся, принимать НПВП обязательно вместе с защитниками желудка пока ситуация, не разрешится.
Попробуйте перейти на мелоксикам 15мг , его безопаснее долго принимать, чем панаксен, но эффект можно быть скромнее. Если боли сохранятся - добавьте парацетамол.
Марина, спасибо. А если не артрит ну наверно и артроз так резко не может заболеть, А что тогда может быть виновником проблемы? И подскажите пжлс что лучше сделать УЗИ или рентген плеча и запястья?
Принятый ответ
Может быть тендинит - воспаление сухожилия. УЗИ плечевого сустава и лучезапястного сустава было бы полезно.
Марина, спасибо
Добрый день!
По описанию очень похоже на импиджмент-синдром плеча. В виду того, что он ни купирован сразу после возникновения - проблемы могли начаться по ходу нервно-мышечного пучка (поэтому может быть задействованы локоть, предплечье, кисть, запястье).
Если выполнить дообследование сейчас не предоставляется возможным необходимо:
- приём НПВП (нимесулид, мелоксикам)
- приём миолералаксантов (мидокалм, сердалуд)
- отсутствие подъёмов и переноса веса свыше килограмма
- после купирования боли - разработка ЛФК
- если есть возможность, ввести Дипроспан паравертебрально
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20191 ответ
- 12 Октября 20242 ответа
- 2 Февраля 7 ответов