Невозможность ходить на носках, онемение в обеих ногах, на боль в поясничной области.Жалобы беспокоят 1.5 месяцев

Елена Кириченко5 часов назад

4.8

Нейрохирург

3 792 консультации

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП обращает внимание значимый стеноз позвоночного канала на уровне L2-L3 с симптомом разрежения нервных корешков выше уровня стеноза. В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза нервные корешки сдавливаются и перестают адекватно иннервировать ноги. Следовательно, в ногах могут возникать слабость, онемение и боль.

В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ с параллельным очным осмотром и оценкой неврологического статуса. Только таким образом можно сказать достоверно о критичности изменений в позвоночнике и требуют ли данные изменения оперативного лечения. Консервативными методами разрешить стеноз позвоночного канала невозможно, поэтому при значимом стенозе позвоночного канала лечение только оперативное.

Дополнительно в таких случаях может быть рекомендовано выполнение ЭНМГ нижних конечностей для уточнения диагноза.

Нурлан Иманов53 минуты назад

4.1

Нейрохирург

5 297 консультаций

Здравствуйте
По МРТ имеется значительный стеноз позвоночного канала на уровне L2 L3, который может объяснять двустороннее онемение и слабость ног. С учетом того, что уже есть двигательный дефицит и невозможно ходить на носках, желательно в ближайшее время обратиться очно к нейрохирургу для решения вопроса о необходимости декомпрессии.
ЭНМГ нижних конечностей обычно рекомендуют выполнить для уточнения степени поражения нервных корешков. МРТ шейного отдела также целесообразно для исключения дополнительной причины слабости ног. Назначенные витамины и тиоктовая кислота могут применяться как вспомогательное лечение, но сам стеноз они не устраняют. При усилении слабости, появлении онемения в промежности или нарушении мочеиспускания, стула требуется срочная медицинская помощь.