Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4566399

Аллергия на антибиотик

Лор назначал ребенку 2,4 года антибиотик Панцеф из-за среднего отита. У дочки на 2 день появилась аллергия. Зиртек не снимает полностью пятна. Пятна чешутся. Сегодня 4 день приема. На какой антибиотик можно заменить?

26 лет
25 Сентября ·Просмотров: 100·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В такой ситуации необходимо отменить Панцеф, Зиртек продолжаете еще 5 дней. Возможна замена на препарат Амоксиклав. Дозировка из расчета 70-90мг/кг в сутки в 2-3 приема.

Уточните, пожалуйста, сдавали ли ОАК и СРБ до приема антибиотика? Какие симптомы беспокоили ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется оставить антигистаминные на 5-7 дней. Антибиотик можно заменить на Амоксиклав суспензия 40мг на килограмм массы тела ребенка в сутки разделенная на 3 приема.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой вес у ребенка?
Панцеф это цефалоспорин и сейчас возбудители отита теряют к нему чувствительность, к сожалению. Ранее принимали Амоксиклав? Дело в том,что если имеется аллергия на Цефалоспорины, то и на пенициллины ( Амоксиклав) может быть перекрестная аллергия,а может не быть. Если ранее пенициллины принимали их все хорошо,то они могут быть показаны.
Также рекомендуется подавать Зиртек дней 5-7 малышу.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Здравствуйте. Вес 11.2 кг
Это первый опыт приема антибиотиков

А как ведёт себя сыпь? Ни с чем не связываете сыпь еще? Может что то кушал ребенок?

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Сыпь больше ни с чем не связываем. Кушает тоже самое что и раньше. Ничего нового, кроме лекарства, не было

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Зуб сыпи уходит от зиртека, но сами пятна не уходят от зиртека

Амоксиклав может быть назначен только по согласованию с лечащий врачом так как возможна и на него реакция. А без антибиотика никак?отит гнойный? Приложите выписку пожалуйста. Отиты чаще вирусной природы и не требуют антибиотика. Что насторожило врача,не знаете?

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Отит негнойный
Ребенка беспокоит заложенность носа и сопли. На Ушки не жалуется
Врач сказала, что пошли осложнения на уши, одно ухо без жидкости, второе с жидкостью. Но не гной

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Прикрепила выписки

Когда в ушке негнойная жидкость то отит экссудативный и антибиотика не требует
Жидкость скапливается за перепонкой на фоне отека и воспаления в носике и если нет гнойного отита,нет температуры, болей в ушах и ребёнок активный, то нет повода для назначения антибиотика

Ошибка загрузки к сожалению

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

То есть Ваше мнение, что нужно отменить антибиотик без назначения нового? Антибиотик 4 дня пили

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Назначение
1.Сefixime( Цефиксим экспресс;панцеф 100g/ 5 ml 53 g) по 8 мг/кг веса 1 раз в сутки. курс 7 дней (20 табл) по 4,8 мл -1 раз в день или 2,4 мл-2 раза в день
2. Q uxx (Квикс)- промывание полости носа 3-4 раза в день- курс 7 дней (1 флак). Или Аква Марис - промывание носа 3-4 раза в день- курс 10 дней1 флак
3. (Полидекса с фенилэфрином,Синусэфрин) п о 1впр-2впр - 4 раза в день - курс 7 дней-(1 флак);
4. Fluticason furoate (Авамис (утром))-Для детей старше 2 лет по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день - курс 3 недели-(1 флак).
5. Rifamicin (Отофа 2,6 %,Ниатира 2,6%) по 2-3 капли 4-5 раз в день - курс 7 дней-(1 флак);.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

H65.9 - Негнойный средний отит неуточненный.H65.9 - Негнойный средний отит неуточненный.

Учитывая выписку,осмотр и самочувствие, нет показаний совершенно
А сосудосуживающие использовали до прие а,да?

До приема

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Да, использовали, они не снимают отек, нос также не дышит

В такой ситуации Полидекса спрей 2 впрыск 2 раза в день,5 дней( очень редко,но рекомендуется этот препарат к использованию)
Мину через 20 Квикс в нос по 2 впрыск 2 раза в день,10 дней
Через 10 мин нос отсморкать или промыть и отсморкать
В чистый нос Авамис по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Отофа не рекомендована в ушки так как перепонка не проницаема для капель, она целая и капли не пройдут за нее и не подействуют на причину отита- отек в носоглотке
Капли с антибиотиком рекомендованы при наличии дырочки в ушах
В отношении выставленного диагноза рекомендуется тщательно терапия носа,направленная на снятие отека и воспаления в нем и соответственно из ушка выйдет жидкость на фоне лечения носа

Принятый ответ

Здравствуйте

Негнойный средний отит зачастую развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
То есть и лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

У детей старше двух лет, если нет признаков гнойного среднего отита антибиотик внутрь не назначают.
Но, если требуется замена антибиотика, то используют пенициллины, например Аугментин или Амоксиклав из расчёта 40-45 мг на килограмм в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При такой аллергической реакции рекомендуется отменить антибиотик и заменить его на другую группу антибиотика .
Антибиотиком выбора может быть Амоксиклав или аугментин ,дозировка рассчитывается по весу ребенка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.