Боль в пищевода и желудке после железа

Вероника Иваненко25 Сентября

2.4

Гастроэнтеролог

652 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения, буду рада Вам помочь)
-Вероятнее всего, таблетка была плохо запита водой и на этом фоне возникли болевые ощущения
-То есть, дело вероятнее всего не в побочном эффекте препарата и плохой переносимости, а именно в ее тяжелом прохождении по пищеводу, поскольку препарат в течение 3 мес не вызывал побочные эффекты (они наблюдались бы с первых таблеток)
-В подобных ситуациях смена препарата не требуется, необходимо запивать таблетку достаточным количеством воды

Буду рада ответить на Ваши вопросы)

Дарья Валинурова25 Сентября

4.9

Гастроэнтеролог

1 908 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.

Описанная ситуация доставляет много дискомфорта, но вполне поддается коррекции. Наиболее вероятно, симптомы указывают на лекарственно-индуцированное повреждение слизистой оболочки пищевода. Препараты сульфата железа способны вызывать локальное раздражение при контакте со стенкой пищевода, если таблетка проглатывается без достаточного количества жидкости и задерживается в просвете. Черный цвет стула характерен для приема любых форм железа и является ожидаемым эффектом.

В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - для оценки степени повреждения пищевода и исключения язвенных дефектов - только при сохранении жалоб

Обычно в подобных ситуациях врачи рассматривают следующие варианты терапии:
- попробовать оставить нынешний препарат железа, по если симптомы возвращаются обычно рассматривают для дальнейшего восполнения железа рассматривается переход на жидкие (сироп, капли)

Обычно рекомендуется щадящее питание (механически и термически нежная пища, исключение грубой, острой и кислой еды) и антирефлюксный режим для предотвращения дополнительного раздражения пищевода кислотой.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!

Анна Аксенова25 Сентября

2.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 314 консультаций

Принятый ответ

Евгения, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы могли действительно возникнуть на фоне недостаточного употребления воды во время приёма данного препарата. Как правило такого плана симптомы не опасны и купируются самостоятельно полностью в течении суток.
С учетом хорошей переносимости препарата в течении 3х месяцев необходимости в замене препарата нет.
После нормализации самочувствия можно продолжить прием препарата, только обязательно хорошо запивая водой.

Анна Никулина26 Сентября

3.0

Гастроэнтеролог

13 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего произошло раздражение слизистой оболочки пищевода таблеткой, но ничего страшного и опасного в этом нет совершенно. Прерараты железа действительно при тесном контакте со слизистой, могут вызывать локальный процесс раздражения, но как правило все проходит самостоятельно через пару дней. В таких случаях не требуется замены препарата, тем более то в течение длительного времени препарат переносился хорошо. Возможно имеется повышенная тревожность, которая тоже влияет на восприятие боевых ощущений.

Будьте здоровы!

Наталья Рындина26 Сентября

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

25 186 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию ситуации вероятнее всего таблетка без воды вызвала раздражение слизистой пищевода. Обычно дискомфорт проходит в течении нескольких дней. Таблетки с железом , как и многие другие, рекомендуют запивать большим количеством воды, чтобы избежать описанных последствий.