Консультация терапевта /

Ухудшение состояния — вопрос №1632035

227 просмотров

Добрый вечер!
В прошлую субботу 14.10 к вечеру появился не сильный сухой кашель, утром в вс прибавилась температура (выше 38 не поднималась), и кашель усилился. В вс начала принимать Синекод 4р в день, витамин С, ринзасип порошок. Далее каждый день температура 2-3 раза в день (почти всегда свыше 38,5- сбивала нурофеном). Из симптомов ничего больше не добавилось. при этом общее состояние в моменты отсутствия температуры было хорошее, слабость отсутствовала, аппетит был хороший. На третий день температуры по своей глупости начала пить азитромицин, думая, что поможет мне быстрее вылечиться и я смогу в положенный день выйти на работу. На второй день приема азитромицина (ср 18.10) проснулась в ужасном состоянии, не было сил даже встать с кровати, аппетит напрочь пропал. Кашель и температура сохранялись. Добавилась боль в желудке. Выпила вторую таблетку антибиотика, и продолжила так же при необходимости сбивать температуру и принимать Синекод+витаминС. На следующий день (чт) состояние стало настолько хуже, что о приеме таблеток я не могла и думать, ибо желудок просто «кричал» о помощи. Боль в желудке устраняла приемом гастала. Помогал, но не до конца. Вчера весь день почти спала, температура поднималась-опускалась сама. Вечером при 38,7 выпила парацетамол , быстро сбил, дальше всю ночь (первую за дни болезни) не было температуры. Состояние днём было получше. Легкую пищу, разрешенную при больном желудке, ела с удовольствием, в небольших количествах. Кашель так же сохраняется. Сейчас к вечеру температура снова начинает подниматься. Подскажите пожалуйста, как быть в данной ситуации? Флюорография хорошая, лёгкие без изменений. Насморка нет.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья, ингаляции делаете? Анализы сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Мокроты при кашле каким цветом и какие сейчас температура?может полный анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, мокроты нет, кашель сухой сохраняется, на данный момент температура 37,3
Терапевт
Поняла Вас. Необходимо слать польный анализ крови + СОЭ, чтобы понять необходимо дальше антибиотик или нет.
Нольпаза 20 мг утром до еды 7 дней для защиты желудка
Микразим 10 тыс ед во время еды , два раза в день.
Флюдитек 750 мг саше, по одному саше утром и в обед 7 дней
Пока есть температура ингаляции не рекомендуется
Клиент
Евгения Сергеевна, сдала кровь, прикрепила результаты
Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела результат. По ним у Вас данные за вирусную инфекцию, антибиотик не нужен.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, рекомендую для прикрытия желудка подключить - омез 20 мг за 20 минут до еды, желудок так же можно болеть после НПВП.
- для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови + СОЕ, СРБ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови и кровь на с - реактивный белок.
Пригласите на дом участкового терапевта. Нужно прослушать ваши легкие и осмотреть горло. Кашель может быть следствием фарингита, синусита, трахеита, бронхита, пневмонии. В каждом из этих случаев лечение будет отличаться. Поэтому осмотр необходим.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Вит. Д 2000МЕ в сутки.
В носовые ходы- каметон по 1 дозе в каждый носовой ход на вдохе и в горло 1 доза - 3-4 р/д 5 дней.
Ренгалин по 1т- 3 р/д.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Боли в желудке связаны с приёмом антибиотика (побочный эффект азитромицина).
Соблюдайте диету, рассасывайте таблетки альгинат натрия по 1т- 4 р/д или гевискон двойное действие по 1т - 3-4 р/д .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови + срб . Живот может болеть из -за приема нпвс - пейте омепразол 20 мг 2 раза в день - за 30 минут до еды . Подключите пробиотик - Максилак 1 раз в день-10 дней .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, добрый вечер! Сдала кровь, прикрепила результаты, можете пожалуйста посмотреть ?
Терапевт
Добрый вечер , как себя чувствуете ? Результат пока не прикрепился (
Терапевт
По крови повышен уровень лейкоцитов, повышен уровень лимфоцитов - больше данных за вирусную природу . Лёгкие надо послушать , сделать рентген или кт , лейкоцитоз мне не особо нравится . Лишь бы не было вирусной пневмонии .
Клиент
Евгения Владимировна, делала рентген легких во вторник вечером, тогда состояние еще было достаточно хорошее, не считая температуру и кашель, собственно поэтому и сделала. На рентгене было все хорошо. Могла ли пневмония присоединится уже позже, как раз с ухудшением общего состояния?
Терапевт
Конечно ! Она обычно вызревает на 5-6 день , как себя чувствуете ? Срб не повысилось - это хороший знак ! Но послушать лёгкие и сделать снимок в контроле надо , лучше перестраховаться
Клиент
Евгения Владимировна, сохраняется общее очень вялое состояние, сил нет почти от слова совсем, аппетит - «кушать потому что надо», температуры не было весь день, сейчас 37,5
Клиент
Евгения Владимировна, а то что написано <0,50, а у меня 1,17, это не повышение? СРБ
Терапевт
Завтра постарайтесь попасть на очный прием к терапевту или пульмонологу или можно обратиться в приемный покой дежурной больницы. Там и послушают и рентген сделают
Терапевт
Да , чуть повышенный , не посмотрела референсные значения ( обычно норма до 5 ) . Тем более желательно сделать рентген , а лучше кт лёгких
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозия в антральном отделе
25 апреля 2023
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боли в правом боку ниже рёбер
11 декабря 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Болит желудок
3 января
Алинка, Соликамск
Вопрос закрыт
Постоянное чувство голода и пустоты в желудке
12 марта
Рафаэль, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская