Боль в горле

Екатерина Белоусова2 часа назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 954 консультации

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить вирусную инфекцию с вовлечением носоглотки и задней стенки глотки -ринофарингит? который склонен опускаться ниже, в гортань и трахею.

Жёлтая слизь по утрам, стекающая по задней стенке- это постназальный затёк, слизь раздражает слизистую, а вероятно дыхание ртом на фоне отёка носа дополнительно её высушивает.

В таких случаях дополнительно рекомендуют, при отсутствии аллергии:
-Рассасывающие антисептики с анестетиком, например, таблетки с бензидамином или флурбипрофеном (Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде в таблетках) или пастилки с исландский мхом
+
Спреи для орошения задней стенки глотки- Тантум Верде, Ангидак или Максиколд Лор
- Обильное тёплое питьё маленькими глотками в течение дня
- Антигистаминное коротким курсом, если отёк носа сохраняется и слизь активно стекает, препарат типа Цетиризина или Лоратадина на 3-5 дней уменьшит отёк и количество отделяемого, что снизит раздражение задней стенки
- Помимо промывания носа солевым раствором короткий курс сосудосуживающего препарат , не более 5 дней, а затем при сохранении заложенности и ощущения стекания Назонекс/ Дезринит (противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания, снимает отек) по 1-2 пшика в каждый носовой ход, 2 раза в день, до 10-14 дней

Если в течении 3-5 дней улучшения не будет или появится температура, то рекомендуют очный осмотра + сдача общего анализа крови, С-реактивного белка для исключения бактериальной инфекции

Кристина Чумакова2 часа назад

4.3

Терапевт

3 089 консультаций

Здравствуйте, Тамара!

Описанная картина может наблюдаться при вирусной инфекции.

По описанным симптомам можно предположить стекание слизи из носа по задней стенке глотки.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок, чтобы исключить бактериальную инфекцию, очный осмотр лора или терапевта.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, гексорал табс.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Перфилова1 час назад

5.0

Терапевт

22 445 консультаций

Здравствуйте!

Наша носовая полость имеет мерцательный эпителий и когда в носу идет воспаление , секрет стекает , возникает постназальный затек , что застаивается за ночь . Ферменты слизи вызывают отек и раздражение чувствительных нервных окончаний , что вызывает чувство сухости , першения и жжения , похожее на изжогу

Отек заставляет дышать ртом во сне. Поток воздуха обезвоживает слизистый секрет, превращая его в плотную корочку . Слизь фиксируется на задней стеночке , вызывая позывы к откашливанию

Использование Пульмикорта и Беродуала без аускультативно подтвержденного бронхоспазма / стеноза гортани не рекомендуется
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа , лучше - объемные промывания - система Долфин, чайником нети пот минимум 3-4 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные интраназальные ГКС , как Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней, далее по дозе 2 раза в день в день 10 дней , далее по 1 дозе 1 раз в день - помогает снять воспаление в носоглотке

При болях в горле можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день