Стеноз у ребенка
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. 10 дней назад перенес орви. Педиатр назначил промывание носа и все. Все прошло и ночью проснулся с лающим кашлем и сразу "не могу дышать" ... Подышала пульмикортом, но добавилась паника, начал бегать по дому, потом резко обмяк, как будто упал в обморок..Без движения , но слабые вдохи были, голос наш слышал, пытался реагировать . Вынесли его на встречу скорой, на улице ночью было прохладно , тут он открыл глаза. Приехала скорая, сделали укол и забрали в больницу. Через несколько минут уже мог сидеть самостоятельно. Анализы чистые. Рентген чистый. Отпустили домой. Врач скорой посоветовала держать дома преднизолон и сразу делать укол . .. В 5 лет был такой случай, под контролем врача онлайн пульмикортом сняли . Случай повторился и в 6 , но и тогда подышали пульмикортом и прошло. Потом еще случай в 5 лет, поднялась ночью температура и дала вечером парацетамол. Ночью проснулся со словами "не могу дышать" , шея начала отекать. Это все так быстро происходит и всегда ночью. Скорая быстро приехала, заливали в гордо теплую воду, сняли приступ уколом , все сразу прошло, но забрали для обследования . На утро отпустили. .. Решила полностью обследовать ребенка , но не знаю с чего начать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь проводят эндоскопический осмотр гортани у Лор-врача для оценки анатомических особенностей строения гортани, исключения признаков фаринголарингеального рефлюкса (заброс содержимого из желудка высоко в гортать, что раздражает слизистую).
Также исключают аллергический компонент, с этой целью сдают кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов)
И у пульмонолога исключают гиперреактивность бронхов и маски бронхиальной астмы (но пульмонолог обычно в последнюю очередь)
При приступе делается ингаляция с пульмикортом, пока она готовится холодный воздух иди умыться холодной водой, это сужает сосуды, что уменьшает отек
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ребенок испытывал затруднения преимущественно на вдохе с шумным дыханием, то можем предполагать проблему на уровне гортани. В таком случае начать стоит с очного осмотра у ЛОР-врача с проведением эндоскопического осмотра гортани.
Если ребенок испытывал затруднение преимущественно на выдохе, то стоит посетить педиатра или пульмонолога, выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Уточните, что ребенку было трудно сделать: вдох или выдох? С чем-то связываете возникновение приступа?
Принятый ответ
Здравствуйте
Стеноз это затруднение дыхания на вдохе,на уровне гортани,спросите ребенка ему сложно было вдох сделать или выдох,может быть расскажет.
В таком возрасте стеноз обычно вторичны,то есть возникают по аакой либо причине,не на фоне орви,а возможно орви как доп толчок.
В подобной ситуации рекомендуется осмотр лор врача эндоскопический,осмотр пульмонолога для исключения других причин с проведением спидометра и сдачи определенных анализов.
Нет в семье астматиков, аллергиков?
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 9 ответов
- 25 Октября 20255 ответов
- 20 Августа 202511 ответов
- 8 Августа 202521 ответ
- 4 Апреля 20258 ответов
- 5 Марта 202516 ответов
- 29 Января 202522 ответа
- 18 Ноября 202421 ответ
- 14 Сентября 202427 ответов
- 17 Мая 202412 ответов