Энтеробиоз

Татьяна Ананьева26 Сентября

5.0

Терапевт

3 327 консультаций

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.
Тот факт, что таблетки не разжевали, не означает, что лечение не подействовало вообще. Пирантел всасывается в кишечнике. Разжевывание рекомендуется для лучшего и более быстрого всасывания, но если таблетка была проглочена целиком, она все равно растворится в желудке и кишечнике, просто это может занять чуть больше времени. Эффективность может быть немного ниже.

Афсана Алиева26 Сентября

5.0

Терапевт

28 674 консультации

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Не переживайте, то, что дети и взрослые проглотили таблетки Пирантела целиком, не отменяет действие препарата.
Лечение уже запущено, и паниковать не нужно.
Таблетка в любом случае попадет в желудочно-кишечный тракт, где под воздействием соляной кислоты и ферментов начнет растворяться. Требование разжевать в инструкции пишется в основном для того, чтобы ускорить высвобождение действующего вещества и облегчить проглатывание крупной таблетки детьми.
Пирантел практически не всасывается в кровь и работает исключительно внутри просвета кишечника, оглушая паразитов, поэтому он все равно подействует.
Но, учитывая, что энтеробиоз, инфекция крайне заразная и склонная к повторному самозаражению, в таких случаях могут рекомендовать:
1. Обязательный повторный прием через 14–21 день
За те 2 недели, что вы будете ждать, из оставшихся яиц могут вылупиться новые острицы.Поэтому вся семья без исключения должна повторно принять препарат (Пирантел или Вермокс/Немозол по согласованию с педиатром) строго через 2 недели после первого приема.
2. Прямо сегодня снять абсолютно всё постельное белье, полотенца и пижамы. Постирать их при температуре не ниже 60–90 градусов и обязательно прогладить горячим утюгом с паром. Повторять смену белья каждое утро в течение ближайших 3 дней.
3. Помыть все твердые игрушки с мылом, мягкие постирать.
Протереть ручки дверей, пульты и гаджеты.
4.Коротко подстричь ногти всем членам семьи, особенно детям.
5. Каждое утро начинать с тщательного подмывания (лучше с мылом), чтобы смыть яйца, которые самки остриц могли отложить на кожу вокруг ануса за ночь.
6. Меняйте трусики 2 раза в день (утром и вечером).

Нет, ни в коем случае не принимать вторую дозу сегодня.

Юлия Рудоманова26 Сентября

5.0

Терапевт

5 299 консультаций

Принятый ответ

Марина,здравствуйте
То, что таблетки пирантела не разжевали, само по себе не означает, что лечение не подействовало. Пирантел действует в кишечнике и практически не всасывается, поэтому после проглатывания таблетка всё равно распадается в ЖКТ и действующее вещество высвобождается. Разжёвывание нужно прежде всего для удобства приёма и правильного проглатывания, а не для эффективности препарата.

Но , при энтеробиозе пирантел уничтожает взрослых остриц, но не действует на яйца. Поэтому даже после правильно принятой первой дозы часть яиц может остаться на руках, белье и бытовых поверхностях, а затем снова попасть в рот и дать начало новой инфекции. Именно поэтому возможен повторный положительный анализ.
В подобном случае обычно рекомендуется не принимать дополнительную дозу только из-за того, что таблетки были проглочены целиком. Важно убедиться, что все получили правильную дозу: пирантел обычно принимают однократно из расчёта 10 мг/кг (максимум 1 г), затем ту же дозу повторяют через 2-3 недели. Повторная доза нужна именно для уничтожения паразитов, которые успели развиться из оставшихся яиц.

Гигиену продолжайте-ежедневное подмывание утром, короткие ногти, тщательное мытьё рук после туалета и перед едой, ежедневная смена нижнего белья, регулярная стирка постельного белья и полотенец. Это существенно снижает риск повторного заражения.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Фатима Гаджиева26 Сентября

4.0

Терапевт

11 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях отсутствие разжевывания препарата не критично, мы не ожидаем отсутствие эффекта из-за этого

В таких случаях оптимально обязательно принять повторную дозу через 14 дней, для полного уничтожения паразитов

Также в таких случаях оптимально коротко подстричь ногти всем, строжайшая гигиена после туалета, стирка на высокой температуре и глажка белья и нижнего белья

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Алина Афанасьева26 Сентября

4.9

Терапевт

6 684 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях нет необходимости повторять приём препарата в ближайшее время. Хоть в инструкции к препарату и рекомендуется разжёвывания таблетки, но это не означает, что проглатывание целой таблетки полностью лишает её эффективности. Цель этого требования измельчить таблетку для ускорения высвобождения и всасывания лекарственного вещества. Даже если таблетка проглочена целиком, пока она распадается в желудке и кишечнике, лекарственное вещество всё равно высвобождается и действует на паразитов в кишечнике. Поэтому эффективность от такого приема вовсе не снижается!

Схема лечения энтеробиоза изначально предусматривает два приёма, поэтому через 2 недели в любом случае потребуется повторный приём препарата.

В таких случаях достаточно продолжать поддерживать гигиену, не нужно повторно принимать препарат в ближайшее время, достатчно как и положено выполнить прием через 2 недели уже тщательно разжевав или измельчив таблетку.

Петр Ляшенко26 Сентября

4.5

Инфекционист

23 129 консультаций

Здравствуйте ! Если пирантел проглотили, не разжёвывая, он всё равно должен подействовать таблетка растворяется в ЖКТ.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют:
-Повторно сейчас не принимать, чтобы не передозировать.
-Обязательно повторить такую же дозу через 14 дней всем членам семьи это главное, потому что препарат не убивает яйца.
-На второй приём в подобных ситуациях рекомендуют взять суспензию или разжевать таблетки.
- Дополнительно рекомендуют продолжать личную гигиену 2 недели: короткие ногти, мыть руки, душ утром, ежедневная смена белья, стирка постели, полотенец, влажная уборка, эти меры помогут избежать повторного заражения.
Анализы сразу пересдавать не нужно.Стандартно анализы рекомендуют пересдать через 2–3 недели.По результатам анализов при необходимости рекомендуют пройти повторный курс лечения.