СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энтеробиоз

Добрый день, у всей семьи положительный энтеробиоз. Дети 7 и 10 лет. Все приняли пирантел, но не разжевали (поздно прочитали). Меры гигиены все строго соблюдаем, но теперь есть подозрение, что таблетки не подействуют вообще. Как быть? Хочется решить этот вопрос и быть уверенным, что все ок, прлцесс лечения запущен, а не ждать 2 недели, потом пересдать анализы и получить опять положительный ответ.

39 лет
3 часа назад·Просмотров: 1·Марина, Химки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте.
Тот факт, что таблетки не разжевали, не означает, что лечение не подействовало вообще. Пирантел всасывается в кишечнике. Разжевывание рекомендуется для лучшего и более быстрого всасывания, но если таблетка была проглочена целиком, она все равно растворится в желудке и кишечнике, просто это может занять чуть больше времени. Эффективность может быть немного ниже.

Марина, здравствуйте!

Не переживайте, то, что дети и взрослые проглотили таблетки Пирантела целиком, не отменяет действие препарата.
Лечение уже запущено, и паниковать не нужно.
Таблетка в любом случае попадет в желудочно-кишечный тракт, где под воздействием соляной кислоты и ферментов начнет растворяться. Требование разжевать в инструкции пишется в основном для того, чтобы ускорить высвобождение действующего вещества и облегчить проглатывание крупной таблетки детьми.
Пирантел практически не всасывается в кровь и работает исключительно внутри просвета кишечника, оглушая паразитов, поэтому он все равно подействует.
Но, учитывая, что энтеробиоз, инфекция крайне заразная и склонная к повторному самозаражению, в таких случаях могут рекомендовать:
1. Обязательный повторный прием через 14–21 день
За те 2 недели, что вы будете ждать, из оставшихся яиц могут вылупиться новые острицы.Поэтому вся семья без исключения должна повторно принять препарат (Пирантел или Вермокс/Немозол по согласованию с педиатром) строго через 2 недели после первого приема.
2. Прямо сегодня снять абсолютно всё постельное белье, полотенца и пижамы. Постирать их при температуре не ниже 60–90 градусов и обязательно прогладить горячим утюгом с паром. Повторять смену белья каждое утро в течение ближайших 3 дней.
3. Помыть все твердые игрушки с мылом, мягкие постирать.
Протереть ручки дверей, пульты и гаджеты.
4.Коротко подстричь ногти всем членам семьи, особенно детям.
5. Каждое утро начинать с тщательного подмывания (лучше с мылом), чтобы смыть яйца, которые самки остриц могли отложить на кожу вокруг ануса за ночь.
6. Меняйте трусики 2 раза в день (утром и вечером).

Нет, ни в коем случае не принимать вторую дозу сегодня.

Марина,здравствуйте
То, что таблетки пирантела не разжевали, само по себе не означает, что лечение не подействовало. Пирантел действует в кишечнике и практически не всасывается, поэтому после проглатывания таблетка всё равно распадается в ЖКТ и действующее вещество высвобождается. Разжёвывание нужно прежде всего для удобства приёма и правильного проглатывания, а не для эффективности препарата.

Но , при энтеробиозе пирантел уничтожает взрослых остриц, но не действует на яйца. Поэтому даже после правильно принятой первой дозы часть яиц может остаться на руках, белье и бытовых поверхностях, а затем снова попасть в рот и дать начало новой инфекции. Именно поэтому возможен повторный положительный анализ.
В подобном случае обычно рекомендуется не принимать дополнительную дозу только из-за того, что таблетки были проглочены целиком. Важно убедиться, что все получили правильную дозу: пирантел обычно принимают однократно из расчёта 10 мг/кг (максимум 1 г), затем ту же дозу повторяют через 2-3 недели. Повторная доза нужна именно для уничтожения паразитов, которые успели развиться из оставшихся яиц.

Гигиену продолжайте-ежедневное подмывание утром, короткие ногти, тщательное мытьё рук после туалета и перед едой, ежедневная смена нижнего белья, регулярная стирка постельного белья и полотенец. Это существенно снижает риск повторного заражения.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях отсутствие разжевывания препарата не критично, мы не ожидаем отсутствие эффекта из-за этого

В таких случаях оптимально обязательно принять повторную дозу через 14 дней, для полного уничтожения паразитов

Также в таких случаях оптимально коротко подстричь ногти всем, строжайшая гигиена после туалета, стирка на высокой температуре и глажка белья и нижнего белья

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте!
В подобных ситуациях нет необходимости повторять приём препарата в ближайшее время. Хоть в инструкции к препарату и рекомендуется разжёвывания таблетки, но это не означает, что проглатывание целой таблетки полностью лишает её эффективности. Цель этого требования измельчить таблетку для ускорения высвобождения и всасывания лекарственного вещества. Даже если таблетка проглочена целиком, пока она распадается в желудке и кишечнике, лекарственное вещество всё равно высвобождается и действует на паразитов в кишечнике. Поэтому эффективность от такого приема вовсе не снижается!

Схема лечения энтеробиоза изначально предусматривает два приёма, поэтому через 2 недели в любом случае потребуется повторный приём препарата.

В таких случаях достаточно продолжать поддерживать гигиену, не нужно повторно принимать препарат в ближайшее время, достатчно как и положено выполнить прием через 2 недели уже тщательно разжевав или измельчив таблетку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.