СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в кишечнике, ЗНО

Добрый вечер! Подскажите наши дальнейшие действия, по колоноскопии выявили ЗНО сигм. кишки. Сегодня делали кт с контрастом, анализы и кт прилагаю

Гипертония, Сахарный диабет
69 лет
5 часов назад·Просмотров: 42·Надежда, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По данным гистологического исследования достоверно подтвержден диагноз злокачественной опухоли восходящей ободочной кишки - аденокарциномы

По данным выполненного МСКТ признаков распространения опухоли за пределы кишки и убедительных признаков метастазирования выявлено не было
То есть с большой долей веротяности речь идет о ранней (1-2) стадии колоректального рака

В подобных ситуациях лечение начинают с операции - при опухоли восходящего отдела - с гемиколэктомии справа с лимфодиссекцией
После операции может быть назначена химиотерапия - но это будет зависеть от гистологии

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ, посоветуемся завтра с мамой и если будет вопрос , то напишем вам

пишите, буду рад помочь!

Здравствуйте!
По предоставленной информации опухоль описана в восходящей обочной кишке, в сигмовидной дивертикулез.
Так же по КТ описана лимфоаденопатия, то есть увеличение лимфоузлов регионарного оттока от опухоли, но достоверно определить поражены они или нет можно будет только после их гистологического исследования.
Отдаленных метастазов не выявлено.
Предварительно речь идет о второй стадии процесса.
На ранних стадиях колоректального рака основное лечение оперативное: лапароскопическая правосторонняя гемиколэктосмия с лимфодиссекцией уровня d2-3, то есть удалят участок кишечника с опухолью и лимфатические узлы.
Далее по результатам гистологии будет понятно нужна ли будет химиотерапия.
Так же обращает на себя анемия по анализам, рекомендуется сдать кровь на ферритин, если есть дефицит рассматривать прием препаратов железа, назначает терапевт.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ, завтра уточню с мамой по дополнит вопросам и отпишемся вам

Хорошо, пишите в случае вопросов.

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования подтверждена высокодифференцированная аденокарцинома (G1) , такой тип опухоли сопряжен не с самым агрессивным течением.
По результатам КТ - признаки локального опухолевого процесса. То есть поражения лимфатических узлов и отдаленных органов нет.
В таком случае онкологическим консилиумом будет приниматься решение о проведении оперативного лечения первым этапом, а дальнейшая тактика будет планироваться исходя из гистологического исследования послеоперационного материала.

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Речь идет о злокачественной опухоли сигмовидной кишки, вероятнее всего речь идет о ранней стадии заболевания, так как нет признаков локального распространения опухоли и нет признаков отдаленного распространения.
Поэтому в подобной ситуации обычно первым этапом проводится операция. Следующий этап лечения будет зависеть от результатов послеоперационной гистологии.

Здравствуйте. По вашим данным подтверждена аденокарцинома толстой кишки. По КТ отдаленных метастазов не выявлено, поэтому заболевание выглядит потенциально излечимым. Точную стадию до операции определить нельзя, особенно если описаны регионарные лимфоузлы.

Далее нужна консультация абдоминального онколога и плановое хирургическое удаление участка кишки с регионарными лимфоузлами. После операции по гистологии установят окончательную стадию и решат, нужна ли химиотерапия. Также необходимо скорректировать анемию и сахар перед операцией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.