Плохое самочувствие

Ара Унанян27 Сентября

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 419 консультаций

Принятый ответ

По описанию такие ощущения могут быть связаны с началом приёма Регулона, особенно тошнота, головная боль и изменение настроения, однако слабость, головокружение и озноб после выкидыша также требуют исключения последствий кровопотери и снижения гемоглобина.
⠀
Давление около 94/68 мм рт. ст. само по себе может усиливать головокружение и слабость, особенно после кровотечения и при недостаточном приёме жидкости или пищи.
⠀
Кровянистые выделения, похожие на менструацию, с небольшими сгустками и без боли в первые дни после выкидыша могут соответствовать нормальному опорожнению матки и сами по себе не указывают на осложнение.
⠀
Регулон после завершившегося выкидыша допустимо начинать сразу, если нужна контрацепция и отсутствуют противопоказания к эстрогенсодержащим препаратам, но он не требуется для «очищения» матки или профилактики остатков плодного яйца.
⠀
Если недомогание сохраняется, клинически полезны общий анализ крови с гемоглобином и измерение температуры и давления, поскольку это помогает отличить побочные эффекты препарата от анемии, выраженной гипотонии или воспалительного процесса.
⠀
Повторное УЗИ позволяет оценить полость матки, но при подтверждённом полном выкидыше, уменьшающемся кровотечении, отсутствии боли и температуры срочность такого исследования обычно невысока.
⠀
Самостоятельно изменять схему гормонального препарата до уточнения причины симптомов обычно не следует, однако выраженное ухудшение состояния требует очной оценки независимо от выходных.
⠀
Неотложная помощь необходима при обмороке, нарастающей слабости, очень обильном кровотечении с быстрым пропитыванием прокладок, температуре около 38 °C и выше, усиливающейся боли внизу живота, одышке или боли в груди.

Елена Литвинова27 Сентября

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

18 282 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть проявлением адаптации организма к приему КОК и новому уровню гормонов , так же рекомендуется исключить последствия выкидыша в результате кровопотери - дефицитные состояния и воспалительный процесс, для этого следует сдать кровь на Ферритин , витамин Д, общий и биохимический анализ крови и сделать контроль УЗИ , как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации. Прием Регулона рекомендуется продолжить по схеме , так как прекращения его приема приведет к кровотечению отмены и может вызвать ухудшение состояния на фоне кровопотери.

Анна Смёрдова27 Сентября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 314 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Наиболее вероятно, что идет адаптация к приему КОК. Такие симптомы могут быть в первый месяц приема препарата. По поводу выделений они сейчас еще могут идти. Главное, чтобы не было выделений с неприятным запахом, повышения температуры тела.

Александра Кильдибекова27 Сентября

4.1

Гинеколог, Акушер

5 715 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не волнуйтесь, сейчас идёт активный процесс адаптации к препарату, поэтому вас беспокоят жалобы. Рекомендуется все же продолжить приём КОК Регулон в стандартном режиме, в одно и то же время,без пропусков. В ближайшую неделю должно быть уже легче и большинство симптомов будут исчезать. Периодические кровянистые выделения из половых путей возможны после прерывания беременности в течение 2 недель,но не должно быть именно их нарастания, заполнения прокладки макси за 1-1,5 часа в как минимум в течение 4 часов, крупных сгустков, постоянных тянущих, схваткообразных болей внизу живота, температуры. Через 2 недели после прерывания беременности желательно повторить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Резеда Шагалиева27 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! Мне очень жаль, что вам пришлось пережить выкидыш. Перечисленные жалобы с высокой вероятностью являются острой реакцией организма на резкое изменение гормонального фона после потери беременности, усиленной началом приема сильного гормонального препарата Регулон. Ухудшение состояния преимущественно к вечеру подтверждает связь с пиком концентрации препарата. Так как выделения соответствуют норме признаков экстренного хирургического осложнения нет, однако переносить такое состояние небезопасно. В такой ситуации может быть рекомендовано например перенести прием таблетки на ночь стараться пить больше чистой воды для поддержания давления. Возможно рассмотреть замену препарата или временно его отменить, резкая отмена гормонального препарата может привести к кровотечению отмены обильному.