Недостаток железа, сон

Наталья Пизик27 Сентября

5.0

Педиатр

25 700 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме, маловероятно, что имеет место дефицитное состояние, ферритин у детей до возраста 12 мес, как правило, не оценивается, связано с особенностями этого возраста и наличием физиологической анемии

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Елизавета Родионова27 Сентября

4.7

Педиатр

5 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы в норме .
Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 600)
Эозинофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет,явных признаков анемии не отмечается

Алина Асланова27 Сентября

5.0

Педиатр

43 911 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила !
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Екатерина Бойко27 Сентября

4.1

Педиатр

4 425 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за анемию ( гемоглобин и размеры эритроцитов ( MCV, MCH) в норме, при оценке по детским референсам). ЦП часто бывает дефектом анализатора, на него при нормальных других показателях не ориентируемся. А ферритин ( в виду особенностей детского организма) до года не информативен .

Чаще всего у малышей проблемы со сном связаны с режимом, что вы хорошо скорректировали со специалистом по сну ( стало меньше просыпаний), но режим устанавливается не сразу, поэтому небольшое беспокойство может быть.

Михаил Ивашев27 Сентября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Без ферритина предположить дефицит железа нельзя. Гемоглобин может быть в норме даже при глубоком скрытом дефиците, так как организм сначала расходует запасы из депо. И даже повышен можетбть гемоглобин если гемоконцентрация, но Ферритин может быть низким. Ферритин это единственный маркер, отражающий эти запасы - депо.

Также важно проверить кофакторы гемопоэза: витамин B12, фолиевую кислоту и медь. Без них железо не усваивается и не встраивается в гем, даже если поступает с пищей или препаратами.

Трение глаз и беспокойный сон могут быть связаны с железом, но также с прорезыванием зубов, аллергией или дискомфортом. Сначала сдайте ферритин, B12, фолаты и медь, затем интерпретируйте результаты с очным педиатром.

Самостоятельно назначать препараты не стоит.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

.