Что вас беспокоит?
Нужна консультация по биопсии
Дочь более НЯКом 2 года . По результатам последней колоноскопии отправили на консультацию к онкологу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Врач морфолог дал рекомендации для проведения ИГХ (иммуногистохимия) исследования на биопсийном материале для исключения лимфопролиферативного заболевания, для уточнения диагноза. Поэтому необходимо получить направление к онкогематологу и по согласованию сдать блоки и стекла (биопсийный маиериал) на исследование. Далее по результату.
Прикрепила еще анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
По описанию протокола гистологии у патоморфолога возникли сомнения по поводу исключения лимфопролиферативного процесса толстого кишечника.
Это ещё не говорит о наличии данного заболевания. Поэтому в первую очередь нужно отдать стекла на пересмотр в онкологический диспансер, а далее дальнейшая тактика будет определяться по результатам повторной гистологии.
Здравствуйте
Коварство воспалительных заболеваний кишечника состоит в том, что их проявлением на микроскопическом уровне является инфильтрация слизистой и подсслизистой оболочки кишки нейтрофилами и лимфоцитами
И обильная лимфоидная инфильтрация может ввести в замешательство даже опытного врача-морфолога
Поэтому отличия воспалительного заболевания кишечника от лимфопролиферативного заболевания – то есть лимфомы, иногда крайне тонки
И именно для этого проводится уточняющий анализ – иммуногистохимия
Однако в большинстве случаев диагноз лимфомы не подтверждается
Как долго делается это исследование и нужно ли проходить дополнительно сто- то для точного исследования
Делается от 1 до 3 недель
Нет, кроме этого исследования в подобных ситуациях ничего более не требуется
И с чем еще может быть связан такой результат биопсии? С обострением НЯКа? Она находится на постоянной терапии месалазином
Да, именно с обострением ЯК
Какие еще показатели могут указывать что обострение НЯК идет?
это вопрос не в сфере компетенции онколога
НЯКом занимается гастроэнтеролог
Задача онколога - исключить лимфому
Ее можно исключить только методом ИГХ
Прикрепила еще анализы, посмотрите пожалуйста
анализы крови никаким образом ответа нам не дадут
Только ИГХ
понимаю Ваши переживания
Но без ИГХ - это гадания
Здравствуйте!
По данным прикрепленного гистологического исследования не исключается лимфопролеферативный процесс, то есть лимфрма из-за выраженной лимфоидной инфильтрации тканей кишечника.
Для того чтобы данный диагноз подтвердить или исключить и направляютя к онкологу, надо забрать из лаборатории стекла и отдать на пересмотр и проведение иммуногистохии в условиях онкологического учреждения, там у патомофролог больше насмотренности именно на лимфопролеферативные процессы, следовательно им намного проше исключить лимфому.
В большинстве случаев диагноз не подтверждается, не переживайте.
Прикрепила еще анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации невозможно исключить развитие лимфопролиферативного процесса в организме. Необходимо выполнить пересмотр стёкол в профильном учреждении, в также проведение дополнительного метода исследования в объёме ИГХ.
Прикрепила еще анализы, посмотрите пожалуйста
Анализы ни на что не влияют. Необходимо выполнять ИГХ
Здравствуйте. По результату биопсии диагноз лимфомы не установлен, морфолог увидел выраженную лимфоидную инфильтрацию и рекомендовал исключить лимфопролиферативный процесс. При НЯК такая картина действительно может быть связана с хроническим активным воспалением.
В таких случаях нужен пересмотр стекол и блоков в профильной лаборатории с проведением ИГХ. Анализы крови сами по себе не подтвердят и не исключат лимфому. Дополнительное онкологическое обследование имеет смысл определять уже после результата ИГХ. Параллельно активность НЯК оценивает гастроэнтеролог по симптомам, эндоскопической картине и маркерам воспаления, в том числе фекальному кальпротектину.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 14 часов назад5 ответов
- Вчера в 22:006 ответов
- Вчера в 21:541 ответ
- Вчера в 21:1415 ответов
- Вчера в 20:2513 ответов