СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит нос

В начале августа заболела сильным бронхитом, пила антибиотик азитромицин, далее амоксиклав, не помогло. Выписали левофлоксацин на 7 дней, стало лучше с бронхитом, пропал кашель, начались проблемы с носом, сильная заложенность, но соплей не было. Использовала синусэфрин, полидексу и промывания носа, далее мометазон на протяжении 2,5 недель. Неделю назад воспалился зуб на верхней челюсти, образовался флюс, абсцесс, все вскрыли, прочистили, пазухи тоже, зуб удалили и стало легче Назначили антибиотик цифран СТ на 5 дней, сегодня последний день выпила его и опять появился гнилостный запах в носу и чувство распирания в пазухе, небольшая боль в области брови - все с правой стороны Что делать не знаю, запись к лору только на 30.09 Температуры за все два месяца болезни не было Стоит ли ставить уколы цефтриаксона? Или нужно госпитализироваться?

37 лет
Вчера в 17:40·Просмотров: 57·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Наиболее вероятно развился одонтогенный синусит.
В подобной ситуации необходимо выполнить рентгенографию околоносовых пазух (или КТ лучше ).
При тотальном затемнении пазухи назначается Панцеф 400 1 таб 1 раз в день 7 -10 дней. Метронидазол 500 1 таб 3 раза в день 7 дней. В нос Африн по 2 дозы 2 раза в день 7 дней, промывать нос раствором Долфин 3 раза в день 10 дней, в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Также при наличии зловонного гнойного отделяемого и снижении пневматизации по данным рентгенографии и КТ целесообразно выполнить пункцию верхнечелюстной пазухи .

Добрый день! По представленной информации в целях дообследования возможно сделать кт носа и около носовых пазух.
После кт носа возможно на очном осмотре назначение антибиотикотерапии например тот же цефтриаксон в уколах.
Подскажите местно на данный момент в нос используете?

Добрый вечер

Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа не исключено,что одонтогенного характера,чтобы определить вирусного или бактериального происхождения рекомендуется сдать ОАК и с реактивный белок,сделать рентген пазух носа

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Если подтверждается бактериальная флора,тогда Антибиотик ПАНЦЕФ 400 по 1 т 1 раз в день 10 дней или цефтриаксон в/м по 1 гр 2 раза в день 5 дней(если нет аллергии)

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в правой пазухе рекомендуется провести исследование: КТ околоносовыхпазух. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Здравствуйте!

В такой ситуации, учитывая предшествовавший симптомам прием антибиотиков и все равно на фоне его приема развившийся синусит, я бы порекомендовала Вам госпитализироваться. В стационаре быстрее проведут КТ пазух, возьмут кровь на анализы, при необходимости выполнят пункцию, и прием антибиотиков в/в или в/м в стационаре проще и лучше осуществить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.