Что вас беспокоит?
Высокая температура 7 дней, сухой кашель у ребенка.
С понедельника у ребенка поднимается температура до высоких цифр 38,5-39,4. Первые три дня жаропонижающего хватало на 4-8 часов, получалось 3 раза в день. В среду были на очном приеме, в легких чисто, красная задняя стенка горла, кровь «спокойная», назначено только симптоматическое лечение. Чт-пт промежутки между поднятиями увеличились, нурофен пили 1 раз в день. Выдохнули, в надежде что пошла на поправку. В пятницу снова показались врачу, ночью кашель стал мучить чаще. В легких чисто. В субботу температура снова стала подниматься чаще, вечером обратились в приемник. Снова сдали кровь, снова по крови все спокойно и в легких ничего подозрительного не услышали. Назначили контроль крови и рентген в понедельник. Может ли так долго держаться температура при вирусной инфекции? Верна ли тактика врачей? Или уже нужно было подключать антибиотик? Тревожно. Сегодня температура поднялась уже в третий раз, до таких же высоких цифр. Ребенку 9 лет, вес 21,5кг. Когда температура спадает чувствует себя хорошо, кушает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10 суток.
Но, если при этом усиливается кашель, и учитывая , что анализ крови в норме -нельзя исключить атипичные инфекции. В том числе атипичную пневмонию. В подобной ситуации будет информативным выполнить рентген лёгких, сдать иммуноглобулин м к микоплазме и хоамидии пневмониа( это анализ крови )
Здравствуйте.
При вирусных инфекциях лихорадка может сохраняться 7–10 дней иногда дольше. Спокойная кровь и чистые лёгкие не требуют антибиотика. Однако возврат высокой температуры на фоне кашля требует исключения атипичной флоры.
Рекомендовал бы на очном приеме:
1. Сдать ПЦР или IgM к Микоплазма и Хламидия пневмоние. Атипичные пневмонии часто дают затяжную лихорадку и кашель при нормальной аускультации и ОАК. Антибиотики нужны только при подтверждении.
2. Рентген в понедельник обязателен для исключения скрытой пневмонии.
3. В ОАК снижены эритроцитарные и тромбоцитарные индексы это признаки дефицита железа и витаминов группы B. Это ослабляет иммунитет и удлиняет выздоровление. По выздоровлении черещ 2-3 недели рекомендовал бы проверить ферритин, B12, фолаты.
При дефиците или субнормальной обеспеченности- заместительная терапия.
Продолжайте симптоматическую терапию. При положительной ПЦР на микоплазму, хламидию -макролиды по назначению врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа