Тахикардия на экг ? Ишемия ?
Здравствуйте,третье по счету экг за 2 недели . Не могу сделать нормально экг ,постоянно тахикардия перед снятием пленки. Вообще успокоится не могу. Страх этот появился после ЭКГ ,когда меня напугали ,ято у меня проблемы с сердцем и нужно обследоваться,хотя экг делалось на фоне стресса за день до колоноскопии и голодания. Тоже было учащённый пульс . Теперь для мнения снять экг это что-то страшное.Сделала узи ,все в норме . В заключение напугало слово ишемия. У меня правда ишемия по экг или что происходит ? УЗИ и экг прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Картина на ЭКГ да не укладывается в норму, но и не является классической ишемией. Эти изменения на ЭКГ вероятнее на фоне тахикардии ( сердцу физически не хватает время на расслабление при таком пульсе), поэтому меняется форма зубца ST.
По УЗИ сердца у вас все хорошо.
Вероятнее у вас панические атаки , которые связаны с процедурой ЭКГ.
Также рекомендуется сдать анализы крови: клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). Также консультация психолога/психотерапевта.
Рада помочь.
Спасибо за ответ.ОАК и Ферритин недавно сдавала . Был низки ферритин месяца 3 назад (13) ,подняла до 40. Общий Анализ крови все в пределах нормы. Скажите мне нужно дальше обследовать сердце или ничего опасного нет ?
Для полного исключения ишемии я бы вам посоветовала выполнить пробу с нагрузкой (стрессЭХОКГ) или МСКТ коронарных артерий с контрастом. Также анализы крови на липидный профиль.
Но у меня нет никаких симптомов. У меня опасное состояние по экг ?
Если никаких симптомов нет, то и переживать не стоит, данные изменения вероятнее связаны с тахикардией.
Спасибо за ответ. То есть тахикардия может давать такие изменения на экг ?
Да может. Проверьте еще гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4)
В прошлом году сдавала были в норме. Тахикардия у меня началась после обследований перед колоно(после первого экг) раньше никогда не замечала учащенного пульса и жалоб на сердце не было .
Принятый ответ
Здравствуйте.
На представленной кардиограмме ритм синусовый, ЧСС 121 удар в минуту, это учащенный пульс.
Нарушений проводимости нет.
На ЭКГ отмечается нарушение реполяризации, наиболее очевидная причина этого - тахикардия.
Это объясняется тем, что вы ранее выполняли ЭКГ на фоне стресса и теперь эта реакция закрепилась и рядовая ситуация с безболезненным исследованием воспринимается организмом как стресс.
Органическую патологию сердца вы исключили - выполнили УЗИ сердца, патологии никакой не выявлено.
Наличие ишемии в молодом возрасте без жалоб минимально.
Дополнительно в таком случае рекомендуется исключить наличие
* анемии, сдать ОАК, ферритин
* патологии щитовижной железы, сдать ТТГ, св Т4
* электролитный дисбаланс, сдать калий, натрий, хлор, магний.
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста мне нужно дальше обследовать сердце ? У меня экг очень похоже на ишемию ?
У вас нет ишемии, есть реакция клеток сердца на учащенный пульс.
Стоит сдать анализы которые писала выше, рассмотреть вопрос о посещении психотерапевта или невролога для подбора противотревожной терапии и повторить ЭКГ в спокойном состоянии
Спасибо большое!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Все же ЭКГ не ишемия, а нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.,
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Но в таком молодом возрасте, когда нет факторов риска ИБС в виде гипертонии, сахарного диабета, все же ИБС это казуистика. И чаще причиной таких изменений являются дефициты.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Давно сдавали данные анализы?
Спасибо. Ферритин 40 сдавала недавно. Гормоны щитовидной железы год назад -были в норме . Скажите на экг могут такие изменения давать тахикардия ? УЗИ сердца в норме (прикрепила)
Да, такое бывает иногда и на фоне тахикардии
Спасибо за ответ . Просто раньше до экг у меня вообще жалоб не было на пульс учащенный или вообще на сердце . Теперь для меня экг сделать проблема ,у меня сильное волнение. Скажите пожалуйста мне нужно дальше обследоваться,у меня может быть ишемия ? Или это просто тревога ?
Достаточно контролировать гормоны щитовидной железы и ферритин, и конечно, при повышенном уровне тревоги, использовать успокоительное
Начала курс афабазола . Подойдет ?
Да, конечно
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет, а нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Для исключения структурных изменений сердца рекомендуется узи сердца (если делали более года назад)
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Если остались вопросы, буду рада помочь
Спасибо за ответ. УЗИ сердца прикрепила
Алёна, по результатам узи сердца данных за структурные изменения нет, т е показатели в норме ; что говорит о том, что сердце здорово
Спасибо за ответ. Мне нужно дальше обследоваться по поводу сердца ?
Необходимости для этого не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс повышен , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифических и могут быть связаны с сердцем , в подобных случаяхиобычно рекомендуют узи сердца ( по узи показатели в норме ) но часто причины несердечные , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Так же на фоне значимого повышения пульса могут отмечаться изменения при стрессе /тревоге ;
Спасибо за ответ. Мое экг показывает ишемию ? Жалоб на сердце у меня нет.
Показывает неспецифические изменения , про отсутствие изменений на узи и клинееи болей в груди , наиболее вероятно изменения обусловлены тахикардией и возможными дефицитами
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202313 ответов
- 14 Августа 202321 ответ
- 12 Августа 202310 ответов
- 8 Августа 202330 ответов
- 29 Июля 202315 ответов
- 29 Июня 202312 ответов
- 12 Июня 202311 ответов
- 17 Марта 202317 ответов
- 21 Февраля 20238 ответов
- 1 Февраля 202336 ответов