Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4569561

Понос( частый стул со слизью)

Добрый вечер. ребенку 3 года 8 мес. беспокоит понос около 14 дней. месяц назад принимали антибиотики аугментин 600, но на жкт влияние не было. улетели в отпуск в Турции, и в последнюю неделю начался странный и очень частый стул по 4-5 р/д. цвет светлый, иногда с зеленый, со слизью, кислый, кашеобразный по чуть-чуть, иногда нормальный. прям жидкого водой -не было. в первую неделю давала энтерол, результата не было, по прилету дала пару дней сметку,и максилак беби ( пьет дней 7), 3 дня еще даю энтерол. сдала анализ кала( готов)и посев кала ( не готов). нам через неделю предстоит опрерация на аденоиды. ребенок бодрый. и что можно пропить? ранее пили креон из-за белесого стула и слегла повышенного аст

39 лет
27 Сентября ·Просмотров: 86·Вероника, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На нарушение стула мог повлиять прием антибиотика и путешествие со сменой питания. В подобных случаях обычно рекомендуют сдать кал на клостридии дифициле антиген А и В. Искльчают эту инфекцию ( бактерии могут развиваться после приема антибиотиков). Назначают пробиотки - Биогая , Энтерол. Для нормализации моторики кишечника может быть использован Тримедат. Важно соблюдение диеты - исключают свежие овощи и фрукты ( лучше в готовом виде), соки, ягоды, молочку. Можно кисломолочку. На восстановление работы кишечника обычно требуется время.
Перед применением лекарств обязательно согласовать очно с врачом.

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Доброе утро. на очный прием я записалась, анализ на клостридии сдам. а на сколько опасно делать операцию?

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

ааа и еще, посев кала клостридии не показывает? он у нас сегодня-завтра будет готов

Если нет общей слабости, частота стала меньше 5 раз в сутки, нет признаков обезвоживания ( сухость слизистых , снижение диуреза),, то не опасно. Посев кала на клостридии дифициле показывает эту инфекцию, корстридии разные бывают

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

а что лучше антитела сдавать или посев?

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

признаков обезвоживания точно нет( знаю уже что такое). слабости вроде нет

Информативный анализ на клрстридии - кал на антиген А и В

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

посев пришел чистый

Тогда лечение этой бактерии на требуется. Рекомендации, написанные выше - актуальны

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте!

Анализ кала на копрограмму, к сожалению, является не информативным, на него не ориентируются.

Рекомендуют сдать кал на дизгруппу, кал на лямблии и методом Парасеп для исключения глистных инвазий, также, учитывая, что был прием антибиотиков важно сдать кал на токсины А и В клостридий, данная инфекция часто возникает после антибиотиков.

Если все будет без отклонений, можно предположить функциональное расстройство пищеварения. В таких случаях рекомендуют продолжать прием Энтерола, он обладает доказанным эффектом при диарее, но может начать работать не сразу.

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

посев кала пришел чистый, жду на клостридии

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

а на счет операции что можете сказать? а и еще после манту,когда можно идти на операцию

Операция возможна, если общее самочувствие в норме, манту также

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, развившееся на фоне смены климата, характера питания и предшествующей антибактериальной терапии.
Отмечу, что копрограмма относится к низкоинформативным и малоспецифичным методам лабораторной диагностики, в связи с чем её использование в подобных случаях нецелесообразно.
В качестве лечения подобных состояний применяется пробиотик Энтерол: по 1 пакетику или капсуле (содержимое пакетика растворяют в воде, капсулу можно раскрыть) 2 раза в день до 4 недель.
Диета: до полного выздоровления рекомендуется исключить молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, сдобную выпечку, сладости, соки.
Что касается операции, в таких случаях рекомендуется перенести её до стойкой нормализации состояния.

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте !
По описанию ситуации можно предположить постинфекционное состояние в сочетании с антибиотик-ассоциированным нарушением стула.
Копрограмма для диагностика не совсем информативна. Но и по ней признаков выраженного нарушения переваривания жиров не вижу.
В таких случаях, рекомендуют сдать кал на диз группу, кал на токсины А и В к клостридиальной инфекции.
Если результаты отрицательные, то важно
обеспечить достаточное питьё, обычное питание по аппетиту, временно ограничить избыток соков, сладких напитков и очень жирной пищи.
Сорбенты продолжать можно до 5-7 дней. Энтерол до 10-14 дней.
По поводу плановой операции, важно согласовать с ЛОР врачом. В целом если состояние удовлетворительное, стул нормализовался, нет температуры, мочится хорошо, то можно не откладывать.
Ситуацию нужно рассказать врачу, чтобы после операции, была осторожность в плане назначения антибиотиков (если будет такое назначение, обычно не назначают) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.