Что вас беспокоит?
Боли в верхней части живота. Вздутие.
В конце августа заболел живот. Думала, что гастрит, или что-то хуже. Накрутила себя. Из симптомов боли в верхней части живота. После еды тяжесть, аппетит снижен. Вздутие. В крови билирубин по верхней границе нормы (но у меня синдром жильбера). Сделала фгдс там все чисто и даже хеликобактер отрицательный. Теперь я начиталась про симптомы рака поджелудочной. Приложу выписку узи брюшной которую делала в мае. Подскажите, стоит ли идти делать кт поджелудочной ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует варианту нормальных значений, со стороны поджелудочной железы никаких патологических изменений не описано. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) или других отклонений, доктор не описал. А хороший показатель амилазы, указывает на хорошую функцию поджелудочной железы. КТ в таких случаях не требуется.
С большой долей вероятности боли носят функциональный характер и связаны напрямую с повышенной тревожностью. Дело в том, что тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль. Коррекция психо эмоционального фона в подобной ситуации, являются ключевым моментом в нормализации самочувствия. Как только уйдёт тревога, то работа ЖКТ будет правильной и слаженной. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Единственное , что узи было в середине мая сделано
УЗИ делают раз в год, не чаще. Повторять УЗИ каждые 2-3 месяца не нужно, там ничего глобально не меняется.
Спасибо огромное
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы)
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатм УЗИ брюшной полости данных за патологию поджелудочной железы не получено. По результам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы дать полноценные рекомендации, задам несколько воспросов: С чем сами можете связать обострение заболевания? Когда выполняли ФГДС?Каким способом определяли хеликобактер пилори? Какие -то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости полностью?
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших исследований.
На фэгдс изменений со стороны слизистой не выявлено.
В биохимии отмечается повышение общего билирубина, но это объясняется наличием синдрома жильбера. Повышение холестерина - требует внимания, но это не связано с болью в животе.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в общем анализе крови может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции, либо контакте с ней.
По узи поджелудочная выглядит совершенно нормально, не увеличена, нет очаговых изменений, проток не расширен.
Учитывая нормальное узи 3 месяца назад и нормальные ферменты поджелудочной, вероятность рака поджелудочной железы - крайне крайне мала, поэтому КТ не является первой линией обследования.
В данном случае наиболее вероятны функциональные расстройства ( функциональная диспепсия, срк, дискинезия желчевыводящих путей или последствия стресса).
В данном случае требуется дообследование: сдать кал на фекальный кальпротектин ( исключить воспаление в кишечнике), сдать кал на панкреатическую эластазу-1 (проверить внешнесекреторную функцию поджелудочной), выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР,повторить узи органов брюшной полости.
Рекомендуется придерживаться диеты, которая предполагает употребление пищи небольшими порциями, в дробном режиме. Из рациона следует исключить жирные, жареные, острые блюда и алкоголь.
Понаблюдайте за собой, если боли и дискомфорт связаны с тревогой, переживаниями- необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, посколькус стресс влияет на моторику кишечника, в результате могут возникать спазмы, вздутие и дискомфорт.
Здравствуйте!
По представленным данным признаков, указывающих на заболевание поджелудочной железы и требующих проведения КТ, не видно. По УЗИ поджелудочная железа не увеличена, с ровными контурами, однородной структурой, нормальной эхогенностью, Вирсунгов проток не расширен.
Описанные Вами симптомы неспецифичны и не позволяют предполагать рак поджелудочной железы. Подобные жалобы гораздо чаще встречаются при функциональной диспепсии. Для неё характерны тяжесть и переполнение после еды, снижение аппетита, дискомфорт или боль в верхней части живота, вздутие при отсутствии видимых изменений при ФГДС.
Желудочно-кишечный тракт тесно связан с нервной системой, поэтому эмоциональное напряжение и тревога могут напрямую влиять на работу ЖКТ и усиливать такие симптомы, как боль, тяжесть, вздутие и тошнота.
Для симптоматического лечения при таких жалобах можно рассмотреть эзомепразол курсом на 2–4 недели. Учитывая выраженную тяжесть после еды и снижение аппетита, при недостаточном эффекте ИПП можно рассмотреть прокинетик, например итоприд. При преобладании вздутия дополнительно может использоваться симетикон.
Также рекомендую питаться небольшими порциями, не переедать, есть регулярно и не ложиться сразу после еды. На период выраженных симптомов желательно ограничить очень жирную пищу, алкоголь и продукты, после которых индивидуально усиливается вздутие.
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
По описанию показаний для выполнения КТ не наблюдается , всегда начинают с УЗИ, опухоли поджелудочной железы видно на УЗИ. По УЗИ можно предположить вариант нормы.
Если есть вздутие, это может давать боль в данной области, уточните характер стула, пожалуйста?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 5 часов назад3 ответа
- 11 часов назад6 ответов
- Вчера в 20:447 ответов
- Вчера в 20:342 ответа
- Вчера в 19:5835 ответов
- Вчера в 19:5712 ответов
- Вчера в 19:491 ответ
- Вчера в 19:1011 ответов
- Вчера в 17:2810 ответов