Что вас беспокоит?
Ребенок 7 лет. Диарея
Здравствуйте, мальчику 7 лет. 23 и 24 начался жидкий стул, боль в животе, повышение температуры до 37.5 Температура была 2 дня, потом нормализовалась. с 23 даю энтерол, давала смекту, боли в животе, периодические, видимо спазмы, запахи ему не приятны, аппетит снижен. Вчера стул был оформленый, сегодня с утра снова вода, жёлтого цвета. Параллельно взрослые переболели кишечными симптомами с температурой. Так активный, подвижный. Энтерол утро- вечер даю по капсуле. Что нужно добавить в лечение? И сколько дней можно давать жнтерол? Подскажите пожалуйста С наступлением школы уже были кратковременные проблемы с пищеварением. Какие витамины я могу добавить ребенку без сдачи анализов на время простуд и умственных нагрузок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется:
- соблюдение диеты: ограничить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке
- обильное питье
- пробиотики, можно попробовать заменить на бак сет; использовать можно длительно, обычно курс составляет 10-14 дней.
Рекомендовано исключение дефицитов: анализ крови с определением уровня сывороточного железа, ферритина, ожсс; витамин д, в9,в12; магний, цинк.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Полноценное, разнообразное питание.
Полноценный питьевой режим.
Профилактический прием витамина д в дозировке 1000ме ежедневно.
Вакцинация по календарю и сверх него.
Если во время школы возникают проблемы с пищеварением, то дополнительно рекомендована консультация гастроэнтеролога, это может быть связано, как с нарушением питания, так и со стрессом.
Энтерол и смекту сейчас отменить, оставить только бак сет?
Да, верно
Здравствуйте! Вероятнее всего имеет место кишечная инфекция. Большинство подобных инфекций – вирусные, соответственно не требующие специфической терапии кроме профилактики обезвоживания. Суточная потребность в жидкости должна составлять не менее 50 мл на килограмм в сутки, плюс при рвоте и диареи дети допаиваются растворами для регидратации( Адиарин регидро, гидровит и др.). Обычно, подобные состояния длятся от 3 до 7 дней. Если диарея затягивается до семи дней, в подобных случаях требуется сдача ОКИ-теста( кал на основных вирусных и бактериальных возбудителей) и решается вопрос о подключении антибиотиков, если была выделена бактерия. Если боль в виде спазмов в животе, то у детей могут использоваться- тримедат/бускопан. В диете полностью исключается жареное, жирное и сладости. При температуре , которая приносит дискомфорт, обычно используются жаропонижающие-ибупрофен/нурофен или парацетамол. Для поддержания микрофлоры кишечника могут использоваться пробиотики типа Энтерола или баксета, курс лечения ими, обычно 10-14 дней. Иного лечения, если не выделена бактерия в рамках Оки теста, как правило не предусматривается
Здравствуйте, Полина !
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) Предлагать ребенку специальные глюкозо -солевые растворы с низкой осмолярностью, например адиарин регидрокомплекс или Регидрон Био
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , ограничить свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
Курс приема Энтерол обычно составляет 7 -10 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендуют сдать ОАК и кал на ОКИ
Без Сдачи анализа допускается профилактический прием в утренние часы Витамина Д ( например , Вигантол или Аквадетрим ) 1000 МЕ-2 капли
Здравствуйте.
Лечение сейчас главное это регидратация (Адиарин Регидро, Хумана Электролит) дробно по глоткам после каждого жидкого стула.
Энтерол продолжать по 1 капсуле 2 раза в день, курс до 7–10 дней (можно давать весь период диареи + 3 дня после нормализации). Смекту можно вернуть на 2–3 дня при водянистом стуле. Диета: рис, бананы, сухари, исключить молочное, соки, свежие фрукты. Возврат жидкого стула после улучшения типичен для вирусных гастроэнтеритов, если ребёнок активен и пьёт это не опасно.
Витамины без анализов: безопасный базовый набор для школьника в сезон простуд:
- Витамин Д 3 600–800 МЕ в сутки профилактическая доза, безопасна без анализа.
- Омега-3 (ДГК+ЭПК 250–500 мг/сут) -поддержка когнитивных функций.
- Комплексные витамины с акцентом на группу B и цинк (возрастные дозировки) курсом 1 месяц.
Избегайте высоких доз витамина C и жирорастворимых витаминов (A, E) без показаний. При сохранении проблем с ЖКТ после выздоровления обсудите с очным. педиатром пробиотики и ферменты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Полина, здравствуйте !
По описанию нельзя исключать течение кишечной инфекции, учитывая подобные симптомы в семье.
В целом тактика на данный момент верная, единственное если отмечают спазмы в животе, в таких случаях рекомендуют добавить Тримедат либо необутин плюс средства для регидратации ( например, адиарин Регидро).
Если приём Энтерола уже более недели и нет эффекта, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на Оки методом ПЦР для исключения/ подтверждения кишечной инфекции.
Как правило, без анализов рекомендуют только приём витамина Д в проф дозе 1000МЕ.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад56 ответов
- 4 часа назад28 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад15 ответов