СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усиление и длительность тревоги на фоне лечения

Здравствуйте. Уже писал неделю назад сюда на сайт . лесим гтр с ипохондрическим синдромом и паническими атаками. Назначение Стрезам 1 капсула утро обед вечер Уколы Мексидол и нейробион. 10 дней. На ночь 1/3 триттико. Сегодня 12 день лечения . после 10 дней отписалась лечащему врачу потому что усилилась тревога. Дома не все хорошо проблемы у родственников со здоровьем. И на фоне начал лечение. Она увеличила дозу Сейчас назначение такое Стрезам 2 капсулы утром в обед Трритрико 2/3 на ночь Энлонил. по 1 капсуле утро обед Тревога стала частая и практически постоянная. Болею гтр уже 10 лет первый раз когда получал лечение прикрывали феназепамом и было хорошо . на фоне приёма паксила. А сейчас мой врач это другой врач категорически не хочет назначать даже на 5 дней его... Заменят атараксом. Не могу понять почему стрезам не работает? Изначально анкзилеру прописали но ее не было. Купил стрезам ... Может есть смыл поменять и заказать анкзилеру? Такое ощущение что стрезам не работает ...

Хр тонзилит гтр
36 лет
7 часов назад·Просмотров: 65·Жданов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, знаете ли Вы по какой причине выбор пал на Триттико?
По противотревожному эффекту он может значимо уступать Паксилу и другим антидепрессантам группы СИОЗС.

При этом Анкзилера и Стрезам работают очень мягко и противотревожного эффекта у них может быть недостаточно. Такие препараты как Мексидол из-за ноотропного эффекта сами могут значимо усилить тревожность и ухудшить состояние. В таком случае состояние обычно улучшается в течение недели после их отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

После обследования и тестов поставили диагноз. Она сказала что триттико хороший мягкий препарат. Т мы сперва поддержим истощенную нервную систему. Я давно страдаю гтр. Около 10 лет. Плохой сон на фоне этого. И соответственно назначение . от ипохондрии сказала нет таблеток. Только психотерапия ...

Поняла, спасибо за уточнение.

В таком случае Стрезам действительно обычно заменяют другим транквилизатором, но не Анкзилерой ( у них одно действующее вещество), а, например, Атараксом в более высоких дозах или Феназепамом/Алпразоламом на срок до двух недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Ну после 10 дней она увеличила дозу стрезама . попробую пока так неделю .... Но уже очень тревога истощает...

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Ну я не только раз уточнял . но она категорически против феназепама ...

Здравствуйте!
В данной схеме (стрезам+эглонил+триттико) противотревожным действием обладают стрезам и эглонил. Стрезам и анкзилера (это одно и то же) намного слабее феназепама. Возможно действия стрезама недостаточно, тогда действительно можно попробовать добавить атаракс или заменить стрезам на атаракс. Триттико как антидепрессант может недостаточно помогать при тревожности, в таком случае есть варианты замены на антидепрессант СИОЗС, например на паксил, который Вам помогал ранее. Если эглонила 50 мг в капсуле, то 100 мг в сутки может быть недостаточно для купирования тревоги. Если за неделю облегчения состояния не происходит, то обсудите с лечащим врачом повышение дозировки эглонила или замену триттико на антидепрессант СИОЗС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

После обследования и тестов поставили диагноз. Она сказала что триттико хороший мягкий препарат. Т мы сперва поддержим истощенную нервную систему. Я давно страдаю гтр. Около 10 лет. Плохой сон на фоне этого. И соответственно назначение . от ипохондрии сказала нет таблеток. Только психотерапия ...

Согласна, что триттико мягкий препарат, но за неделю уже должно было стать легче. Психотерапия обязательно нужна, особенно в психотравмирующей ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

1/3 доза маленькая только вот на 10 день увеличила на 2/3 . сейчас начал принимать

Да, 1/3т дозировка маленькая. Понаблюдайте за состоянием на 2/3т триттико, должно стать легче

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Как с ипохондрией бороться пока она не сказала ... Лекарств от нее нет сказала только

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

А моя ипохондрия и вызывает тревогу постоянную .. Замкнутый круг ...

В такой ситуации показана психотерапия

Здравствуйте. Стрезам как правило не подходит для приема в начале лечения антидепрессантом, так как у стрезама противотревожное действие недостаточное. Кроме того, он обладает активирующим действием, как и эглонил, что ведёт к тревоге и нарушению сна. Рекомендовано заменить стрезам на другой анксиолитик, например феназепам или атаракс. Если с врачом нет взаимопонимания, возможно обратиться к другим врачу, за вторым мнением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Ну после 10 дней она увеличила дозу стрезама . попробую пока так неделю .... Но уже очень тревога истощает... Несколько раз уточнял . она не хочет назначать феназепам . написала атратакс принимать

Дело в том что при увеличении дозировки стрезама он еще сильнее активирует, сон может нарушаться. А вот атаракс напротив как раз рекомендуют в таких ситуациях, у него хорошее противотревожное действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Хорошо. Спасибо. Попробую Атаракс. Но стрещам она не отменяла ... Из вместе принимать ?

Нет, выбирают одно. Поскольку Вам лечащий врач написала принимать атаракс, то стрезам уже не нужен

Здравствуйте.
Получается, что стрезам для Вас слишком слабый оказался, такое бывает. Можно заменить его на другой транквилизатор.
При ГТР триттико тоже слабоватый антидепрессант, чтобы он начал действовать и енот как антидепрессант, нужно не менее 200 мг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.