СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат ЭКГ

Установлены 2 стента в 2023 г. в сердце, вчера сделал ЭКГ и получил такие результаты. Ранее такого никогда не было, всегда была нормальное заключение, без аритмии, писали только бракикордию и смещение оси. Скажите, что случилось, боли за грудиной регулярно беспокоят.

Гипертония, язва двенадцатиперстной кишки и коит в анамнезе, панкреатит
75 лет
3 часа назад·Просмотров: 35·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию пульс адекватный, ритм нормальный синусовый, синусовая аритмия -связь пульса с вдохом , вариант допустимой нормы ;
Учитывая наличие стентов в анамнезе и боли в груди ( при физической нагрузке , проходят в покое ) обычно рекомендуется дообследование: узи сердца , холтер , кзи сосудов шеи , липидный профиль , аст , алт, кфк , креатинин , мочевину , калий , натрий + очный осмотр кардиолога для решения вопроса о стресс-эхо для оценки наличия ишемии;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое уважаемый доктор

Крепкого здоровья 🙏🏻

Здравствуйте!
По описанию синусовая аритмия - это вариант нормы, происходит урежение пульса на выдохе. Это не является патологией.

Если появились классические стенокардитические боли - боли за грудиной при нагрузке, которые проходят в покое или после приема нитроглицерина, то обязательно очно консультация с кардиологом, возможно дообследование в виде нагрузочных проб, если результат положительный, то рассматривают вопрос о диагностической коронарографии на проходимость стентов

Скажите, давно проверяли липидный спектр ? Лпнп в целевом значении ? Принимаете антиагрегант (кроворазжижающий препарат )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое уважаемый доктор, принимаю Кардиомагнил 75мг.последний НПВП 1,75

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ой там ошибся ЛПНП 1,75

Хорошо, лпнп в хороших пределах, менее 1.8 должно быть.

Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый, синусовая аритмия не опасна, это вариант нормы. Нарушений проводимости, ишемических изменений нет. По ЭКГ патологии нет.
Если участились боли за грудиной, обычно рекомендуется очный осмотр кардиолога для решения вопроса о проведении стресс-ЭХОКГ и возможной коронарографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уважаемый доктор спасибо большое

Здравствуйте!

По описанию ЭКГ ритм синусовый, частота в норме, синусовая аритмия как вариант нормы, это смена частоты сердцебиения в зависимости от акта дыхания

Интервалы в норме, больше ничего не описывают

Если есть возможность прикрепите саму ленту ЭКГ

Учитывая стентирование и боли в груди, лучше обратиться на очный прием кардиолога - с эхо кг, узи бца, общий анализ крови, общий анализ мочи, Бх ан крови: Алт, аст, липидный профиль, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, калий натрий; гормоны щитовидной железы: ттгч, т4св

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уважаемый доктор спасибо большое, прикрепил саму кардиограмму

По ЭКГ признаков ишемии не регистрируется
Но все равно, если боли в груди беспокоят, то обязательно обратиться к кардиологу или вызвать скорую помощь если не проходит боль в покое или после приема нитратов

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
Поэтому не волнуйтесь, на представленной ЭКГ все в порядке!

А вот если часто беспокоят боли, то очень важно оценить, нет ли новых зон ишемии.
Желательно в таких случаях выполнить стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений.

Что принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уважаемый доктор спасибо большое принимаю Кардиомагнил 75мг, Крестор 10мг. Эксфорж 5/80

А боли при каких нагрузках?
Давно сдавали холестерин?

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Синусовая аритмия – это разброс чсс в пределах минуты, не является патологией. Часто встречается у детей, подростков, молодых худеньких людей. Не требует лечения.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
боли связаны с нагузками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уважаемый доктор спасибо большое, нет боли не связаны с нагрузками

Хорошо. тогда вероятно, это несердечные боли. По экг нет признаков ишемии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.