Что вас беспокоит?
Насморк у ребенка до 1 месяца
Здравствуйте. Ребенок родился 24.08.2026 с весом 3.600 г. 14.09.2026 старшая дочь заразила ОРВИ. У младенца из симптомов были только сопли. 19.09.2026 попали в больницу. При поступлении рентген был чистый, спустя 3 дня в больнице нам переделали рентген, поставили правостороннюю пневмонию. Назначили курс антибиотиков Ампициллин. Кололи 7 дней 3 раза в день. После переделали рентген (сегодня). Динамика есть, но незначительная. Предлагают менять группу антибиотиков и колоть 2р в день 5 дней. Колоть хотят Цевтазидин. Вес набирает хорошо. Ребенок на ГВ. Сейчас вас 4.300г. Подскажите, корректно ли лечение? Не опасно ли ребенку в столь раннем возрасте менять группы антибиотиков? Не возникнет ли проблем в будущем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, ребенок температурит или нет?
Кашля нет?
Сдавали ли анализы крови, оценивали динамику по показателям?
Так как только рентген смотреть в динамике не много информативно, улучшения по снимкам происходят позднее.
Но если действительно сохраняются признаки выраженного воспаления по анализам и состоянию, то антибиотик может меняться, это считается безопасным и в дальнейшем не должно как-либо повлиять на организм ребёнка
Температуры не было. Кашля так же нет. Результаты анализов прикрепила
По анализам не отмечается признаков воспаления, бактериальной инфекции, небольшие изменения больше указывающие на вирусный процесс. Если ребёнок удовлетворителен по самочувствию, только по рентгену может не назначаться антибиотик, даже если это действительно пневмония, она может быть вирусная, а такие проходят самостоятельно. Поэтому лучше обсудить с лечащим врачом необходимость антибиотикотерапии
Здравствуйте.
Смена антибиотика на цефтазидим корректна и безопасна. Отсутствие значимой динамики на ампициллине за 7 дней указывает на резистентность флоры или атипичную этиологию. Цефтазидим (цефалоспорин 3 поколения) это стандартный препарат второй линии для новорождённых, покрывает грамотрицательную флору и устойчивые штаммы.
Смена группы не опасна и не вызывает проблем в будущем, наоборот, затяжная инфекция несёт большие риски. Курс 5 дней с оценкой эффекта это адекватная тактика.
По анализам: повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита гемоконцентрация на фоне обезвоживания (жарко, недостаточное питьё). Увеличьте частоту прикладываний к груди.
Лимфоцитоз 59% и нейтропения 16% типичны для вирусной, восстановительной фазы у месячного ребёнка. Контроль ОАК через 3–5 дней после регидратации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад30 ответов
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад17 ответов