СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На фоне приема таблеток от давления давление поднялось

Здравствуйте. Гипертония 1 степени (поставили в декабре). Принимала лозартан, с него начался кашель. С июня принимаю амлодипин. В какой-то период давление на нем было низковато (116, например), но чаще был небольшой диапазон между верхним и нижним (например, 120/83 и т.п.). Но чувствовала себя хорошо. Сегодня с обеда слабость, ощущение очень лёгкого головокружения, периодами проходит. Поменяла сейчас дома давление - 143/90. Такое впервые за это время...и на самочувствии прямо сказывается. Вместо обычного амлодипина начала принимать вчера teva. Также неделю принимала медокалм , а вчера выпила медокалм Лонг один раз (остеохондроз). Также достаточно долго была из-за спины на обезболивающих НВПС (свечи индометацин), сегодня утром выпила мелоксикам. Спина сейчас уже почти не болит. Можно ли сейчас принять моксарел? Может ли давление подеяться на фоне выше перечисленных лекарств?

Гипертония 1 ст
47 лет
5 часов назад·Просмотров: 29·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Да, принять Моксарел сейчас можно, если вы плохо переносите цифры 143/90 и легкое головокружение, но делать это нужно по строгим правилам экстренной помощи.
Такое давление абсолютно точно поднялось на фоне приема вышеперечисленных лекарств.
Обезболивающие препараты группы НПВС и свечи Индометацин, и принятый сегодня утром Мелоксикам обладают доказанным свойством задерживать жидкость в организме, сужать сосуды почек и резко блокировать действие гипотензивных препаратов, включая Амлодипин. Суммарный эффект недельного лечения спины временно перевесил действие вашей стандартной терапии.
В таких случаях могут рекомендовать:
Моксарел 0,2 мг под язык для быстрого эффекта.
Давление будет снижаться плавно в течение 30–60 минут. Ни в коем случае не принимать вторую таблетку, если через полчаса цифры не упали до идеала.
Обязательно прилечь в постель на 1–2 часа.
Также в таких случаях могут рекомендовать:
Полностью прекратить прием любых НПВС (Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак), раз спина уже практически не болит.
Завтра утром продолжать принимать плановый Амлодипин в обычной дозировке, пропускать его нельзя.
В течение 3 дней измерять давление утром и вечером, записывая результаты.
Если после Моксарела закружится голова лечь ровно, слегка приподняв ноги на подушку, и подышать спокойно.
В будущем, если вам снова потребуется лечить остеохондроз, обязательно предупреждай е врача о гипертонии, чтобы подбирали препараты, минимально влияющие на артериальное давление.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Самое главное, что важно понимать - гипертоническая болезнь это хроническое заболевание, которое после установки может прогрессировать с разной скоростью - у кого то чуть быстрее начинает повышаться и «адаптироваться» к постоянной терапии, у кого то длительно один и тот же препарат помогает достигать целевого уровня

Факторами, которые могут вызвать скачки давления на фоне постоянной терапии - болевой синдром и прием обезболивающих препаратов

Боль вводит организм в чувство стресса, могут вырабатываться гормоны стресса, возникать различные сосудистые реакции, в том числе сужение сосудов

Целевой уровень давления обычно менее 140/90, при хорошей переносимости даже менее 130/80

Моксарел и другие препараты скорой помощи могут использоваться и при небольшом покушении, если есть изменения самочувствия

В последующем если даже на фоне отмены обезболивающих препаратов давление будет повышаться рассматривают коррекцию терапии - дополнение вторым компонентом, часто в одной таблетке с Амлодипином

Принятый ответ

Здравствуйте

НПВС могут задерживать натрий и жидкость и снижать эффективность некоторых антигипертензивных препаратов.

Мидокалм и его пролонгированная форма скорее могут объяснить слабость или головокружение, чем повышение давления.

Моксарел (моксонидин) принять можно, 0,2 мг

На ближайшие дни рекомеедуется вести дневник давления утром и вечером, желательно до приёма препаратов, а также записывать пульс и самочувствие.

Елена , здравствуйте!

С большей вероятностью, причина повышения - это Индометацин и Мелоксикам

Индометацин - один из самых сильных препаратов , а также частый «виновник»роста давления среди обезболивающих

Также Мидокалм обладает расслабляющим действием , у многих на фоне его приема возникает мышечная слабость , головокружение

В подобных случаях обычно не рекомендуют снижать препаратами «скорой помощи» давление ниже 150 , тк давление может упасть сильно , но если оно не снижается даже после отдыха, могут рекомендовать ТОЛЬКО 0,2 мг , не более!

Тк боли в спине уменьшились , НПВС в подобных случаях исключаются , и через 2-3 суток после их выведения тонус сосудов и водный баланс восстанавливается

Очень важно в подобных случаях лечь , приподнять изголовье, расстегнуть стесняющую одежду , открыть окно для свежего воздуха🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, то есть в общем-то сейчас поможет только отдых, ничего дополнительно можно не принимать - отдыхать и ждать?) ( если давление будет терпимо переноситься)? Сейчас стало легче, уже нет головокружения, но повторно давление не меряла.

Принятый ответ

Да, конечно , если давление субъективно не беспокоит, то можно его не снижать. Можно померить для собственного спокойствия

Главное - отдыхать, пить больше жидкости🙌

Чем спокойнее человек , тем ниже давление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.