Узи брюшной полости и эластаза кала — вопрос №1818578

Question

Узи брюшной полости и эластаза кала — вопрос №1818578

Юрий

226 просмотров

14 января 2024

Здравствуйте. В декабре я прошел узи брюшной полости. Поставили гепатоз, гепатомегалию, стеатоз. У меня действительно очень избыточный вес. Результаты узи прикладываю. Также в ноябре сдал эластазу кала. Уровень эластазы 500. Пишут в интернете, что такой уровень эластазы повышен и может говорить о хроническом панкреатите или других заболеваниях поджелудочной железы. Так ли это?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

хронический панкреатит

избыточный вес

декабрь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

Анна, здравствуйте. Рост 172, вес 130. Стул разный. Бывает оформленный, иногда нет. Препараты перед сдачей кала не принимал. Анализы крови я сдавал на медосмотре. Вроде в порядке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо большое за ответ, Эластаза у вас в пределах нормы.
Если алт и аст в пределах нормы, то лечение только средиземноморская диета, физическая нагрузка

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

У меня Аст- 29.4,
АЛТ-12.3.
А вот нечёткие, неровные линии поджелудочной это не патология?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, по описанию Узи поджелудочной железы признаки липоматоза

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

А это не панкреатит?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, при панкреатите на Узи другая картина, и клиника( боль опоясывающего характера, рвота, нарушение стула)

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

А почему мне по узи иногда панкреатит ставят?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

На основании Узи диагноз не выставляется, только по кт

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Я хотел исключить хронический панкреатит.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для этого делается кт внутренних органов и анализ на эластазу . По эластазе у вас все хорошо , данных за панкреатит нет .

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

А по узи ничего онкологического нет?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

А по узи хронический панкреатит не ставят?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не ставят . По кт .

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

А вот нечёткие, неровные контуры поджелудочной это не патология?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Неровные конторы это потому что есть около поджелудочной железы Жировая ткань . Это патология и нужно нормализовать массу тела. Для уточнения как и написала сделайте кт.

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

Но это не онкология?

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

Елена Юрьевна, здравствуйте. Аст- 29.4,
АЛТ-12.3
Фосфатаза- 82
ГТ-9
Холестерол общий- 4.77

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог

Значит нажбп.стеатоз печени
Снижение массы тела за 3 мес на 5 кг,урсосан по 250 мг после обеда и ужина 1 мес,потом возможно повышение дозы по переносимости
Омега 3-6-9 полиненасыщенных жирные кислоты по 1000 мг 2 раза в день 1 мес

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

Мне по узи почему то все время ставят панкреатит. Но у меня болей и тошноты не было.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог

УЗИ это не метод постановки панкреатита.Для его исключения делают МРТ обп+ контраст

Пожаловаться

Юрий, 14 января 2024

Клиент

А эластазы кала недостаточно?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог

Эластаза у Вас нормальная и показывает,что не нарушена внешняя секреция поджелудочной,это не тоже самое,что панкреатит

Пожаловаться

Юрий, 15 января 2024

Клиент

Здравствуйте. Почти ничего не беспокоит. Только дискомфорт в спине. Ну и канцерофобия на фоне подобной картины узи.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую дообследоваться и пройти курс лечения. Данных за онконастороженность нет.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. А почему тогда в интернете пишут, что высокий уровень эластазы кала означает проблемы с поджелудочной вплоть до онкологии?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Не всё, что пишут в интернете это правда. Снижение эластазы - это всегда патология, повышение эластазы - норма.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

А мне надо узи перепроверять на кт?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

КТ выполнить через 1 месяц после соблюдения рекомендаций, которые я указала.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

А кт обязательно?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Вы можете выполнить УЗИ ОБП через 1 месяц. Если по нему всё будет хорошо - КТ можно не выполнять.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

На кт у нас в городе довольно сложно попасть. А если платно- весьма дорого.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Тогда давайте начнем с УЗИ. Возможно не будет необходимости в проведении КТ.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

А меня сейчас по узи ничего онкологического нет?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Нет, Юрий, никаких подозрений даже нет на онкологию.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а если нет онкологии- зачем кт?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Для более точной оценки состояния поджелудочной железы и печени.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а узи не достаточно?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Я повторюсь, если По УЗИ всё будет хорошо - КТ не нужно. Если по УЗИ будут вновь отклонения с поджелудочной - выполнить КТ, по нему лучше видно структуру поджелудочной.

Пожаловаться

Юрий, 17 января 2024

Клиент

А разве за месяц можно с поджелудочной согнать жир?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024

Гастроэнтеролог

Да, при соблюдении всех рекомендаций, которые я указала. При хорошей физ.активности и правильном питании жировые клеточки быстро уходят.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ДТЗ и цикл как они связаны?

1 ответ

17 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Температура 37 по вечерам уже 4-ый месяц после короновируса

8 ответов

31 марта 2021

Антон

Вопрос закрыт

Ожог воспалился

3 ответа

13 марта 2022

Олег

Вопрос закрыт

Низкая амилаза в крови

1 ответ

29 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Заслуживают ли мои анализы срочного обращения к врачу

6 ответов

29 февраля 2024

Яков, Иркутск

Вопрос закрыт

Консультация

5 ответов

1 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T07:59:32+03:00

Здравствуйте, Юрий, по Узи обп увеличена печень, признаки жирового гепатоза и липоматоза (отложение жира в клетках печени и поджелудочной железы)
Какой консистенции стул у вас? Когда кал сдавали приём лекарств был?
Эластаза 500 это норма
Какой у вас вес и рост?
Учитывая результат Узи обп нужно сдать оак, бх (аст, алт, ггт, щелочная фосфотаза, общ билирубин, амилаза, липаза, срб, глюкоза, хс, липидограмма)
Главное лечение при жировом гепатозе и липоматозе это соблюдение средиземноморской диеты
Нормализовать массу тела
Физическая нагрузка
При повышении печёночных показателей приём гепатопротекторов

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T08:03:43+03:00

Здравствуйте .
Наоборот это вариант нормы , то есть поджелудочная работает хорошо , ферменты не нужны .
По заключению узи лечение только одно - нормализация массы тела , придерживаться средиземноморской диеты , умеренные карлионагрузки . Если есть изменения по биохимическому анализу крови : алт, аст - то это нужно корректировать медикаментозно .

Резникова Елена Юрьевна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T08:10:27+03:00

Добрый день.Такой уровень эластазу очень нормальный .,т.е нет внешне секреторной недостаточности поджелудочной железы.Но по печени необходимо сдать АСТ,Аль,ггтп,щелочная фосфатаза,общий холестерин,лпнп,ТГ.Т.к. активность процессов в печени не видна на УЗИ.Ваше состояние нуждается в длительном лечении

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-15T00:03:29+03:00

ЗдравствуйтЕ! По результатм УЗИ выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы.Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в стуруктуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, антиоксиданты - тиоктовая кислота 600мг по 1 табл в сутки 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов анализов. Вас сейчас что-то беспокоит?

Худякова Елена Сергеевна, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T17:34:36+03:00

Юрий, здравствуйте.
Такой уровень панкреатической эластазы говорит о том, что поджелудочная у Вас работает отлично. Чем выше эластаза, тем больше уровень ферментов, которые поджелудочная выделяет, это наоборот хорошо.
Учитывая результаты УЗИ рекомендации следующие:
1. Высокая физическая активность.
2. Средиземноморская диета.
3. Снижение массы тела на 2-2,5 кг в месяц.
С поджелудочной по УЗИ у Вас всё нормально, кроме одного - отложения жировых клеточек на поверхности.