Мне 50. В августе бросила курить, и с тех пор у меня нет месячных. Ощущение что вот вот все начнется: ноет низ живота, поясница болит как при схватках, грудь болит, состояние как при токсикозе.

Олеся Баркалова7 часов назад

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 250 консультаций

Здравствуйте. По узи фолликулов нет, что говорит о менопаузальном состоянии, при котором менструации могут ходить с перебоями либо закончится одномоментно. Возможно это совпадение с прекращением курения.
Допускается вызывание менструации Дюфастоном, чтобы облегчить состояние, но далее если так и продолжится , то сдать анализы на гормоны и решение вопроса и фитоэстрогенах либо гормонозаместительной терапии

Наталья Бондарь6 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 624 консультации

Здравствуйте.

Представленный результат узи соответствует ановуляции (отсутствию овуляции), о чем свидетельствует отсутствие желтого тела в яичниках и тонкий эндометрий.
Фолликулы в яичниках также не определяются - это указывает на обеднение овариального резерва, что для 50 лет является физиологическим процессом, то есть речь идет о перименопаузальном переходе, курение здесь роли не сыграло, вероятно это просто совпадение.
О менопаузе говорим тогда, когда от крайних месячных прошел один год и более.
Ухудшение самочувствия на этом фоне обычно ассоциировано со снижаем уровня эстрогенов, поэтому в подобных случаях обычно обсуждается необходимость назначения менопаузальной гормональной терапии после ряда дообследований под контролем лечащего врача, необходимых для исключения противопоказаний.
Кроме того, дополнительно также может быть целесообразно сдать кровь на ТТГ и ферритин с целью исключения патологии щитовидной железы и латентного дефицита железа, что также может влиять на самочувствие.
На этапе дообследования, с целью попытки улучшения самочувствия, могут рассматриваться растительные препараты, например Циклим, Клим аланин или Феминал премиум.

Ара Унанян6 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 402 консультации

В 50 лет отсутствие менструации с августа при нормальном УЗИ наиболее вероятно связано с переходом к менопаузе, а прекращение курения могло совпасть по времени, но само по себе обычно не является причиной прекращения менструаций.
⠀
По УЗИ от 04.09 матка и яичники без объемных образований, эндометрий 6 мм однородный, поэтому признаков состояния, требующего «вызвать месячные» лекарствами, не описано.
⠀
Менопауза устанавливается только после 12 месяцев без менструаций, а до этого в период перименопаузы возможны пропуски циклов, нагрубание молочных желез, тянущие ощущения внизу живота и другие проявления гормональных колебаний.
⠀
Если беременность теоретически возможна, при задержке целесообразен обычный тест или анализ ХГЧ, поскольку до наступления менопаузы овуляции иногда сохраняются.
⠀
Для кратковременного облегчения болей в подобных ситуациях применяют парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен, по инструкции и при отсутствии противопоказаний со стороны желудка, почек, аллергии или приема препаратов, повышающих риск кровотечения.
⠀
Гормональные препараты или прогестерон только для того, чтобы вызвать менструацию, по представленным данным не требуются, а менопаузальную гормональную терапию рассматривают прежде всего при выраженных приливах, ночной потливости и других климактерических симптомах после оценки противопоказаний.
⠀
Если схваткообразная боль становится сильной или нарастает, появляется обильное кровотечение, повышение температуры, выраженная слабость или обморок, требуется срочная очная оценка, поскольку такие симптомы уже нельзя объяснять только перименопаузой.