Проблема с дыханием

Александр Киняев29 Сентября

4.2

Психолог

824 консультации

Принятый ответ

Юлия, после панической атаки ощущение нехватки воздуха действительно может сохраняться какое-то время, особенно если Вы начинаете постоянно проверять дыхание и пытаться сделать "правильный глубокий вдох". Тогда внимание фиксируется на груди, дыхание становится более напряжённым, и ощущение удушья усиливается. Попробуйте не добиваться глубокого вдоха любой ценой, а дать дыханию идти спокойно, с чуть более длинным выдохом. Психологически интересно уточнить, что Вы думаете в момент, когда не получается вдохнуть глубже. "Я сейчас задохнусь", "со мной что-то случится", "это не закончится"? Именно такой прогноз обычно поддерживает тревогу. По поводу алпразолама схему приёма я как психолог не оцениваю. Если одышка для Вас новая, выраженная, держится несколько часов без уменьшения или сопровождается болью в груди, обмороком, посинением губ, свистящим дыханием, лучше обратиться за медицинской помощью. Если физически опасных симптомов нет, дальше имеет смысл работать с самим страхом дыхания и проверкой тела. Какой самый страшный сценарий возникает у Вас, когда кажется, что вдохнуть не получается?

Екатерина Литвинова29 Сентября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 896 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, так происходит каждый раз или именно сейчас? В целом это часто встречается, но надо дифференцировать и с другими причинами, вы можете помогать себе восстанавливаться методами расслабления-к примеру релаксация по Джекобсону, либо обсудить со своим врачом коррекцию дозы алпразолама ( увеличение), но не превышая его сроки приема.

Виолетта Кузнецова29 Сентября

4.9

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

667 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Иногда после панической атаки дыхание может оставаться поверхностным и учащённым, а мышцы напряжёнными, поэтому возникает ощущение, что невозможно сделать полноценный вдох. Это действительно может пугать, но само ощущение нехватки воздуха не всегда означает реальную нехватку кислорода. Можно добавить прогрессивную мышечную релаксацию: поочерёдно на 6-8 секунд напрягать и затем расслаблять мышцы плеч, груди, рук и ног. Также старайтесь не делать глубоких вдохов для проверки дыхания: спокойно вдыхайте носом и медленно выдыхайте через слегка сомкнутые губы, делая выдох немного длиннее вдоха.

Дмитрий Хоменко29 Сентября

4.1

Психотерапевт, Психиатр

729 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что вы описываете после приступа, это не повторная паника, а остаточный мышечный спазм и гипервентиляция, дыхание как бы застревает в груди. Алпразолам купирует саму атаку, но на спазм в грудной клетке и ощущение нехватки воздуха он действует не сразу и не полностью.
Что можно сделать в такие часы: сядьте с наклоном чуть вперёд, руки на колени, и дышите по схеме 4 секунды вдох носом, 6 секунд выдох через сложенные губы, без глубоких вдохов, потому что глубокое дыхание только усиливает спазм. Тёплое питьё, грелка на грудь или между лопатками, мягкое растирание мышц спины помогают снять зажим.
Если спазм держится часто и долго, обсудите с врачом добавление миорелаксанта, а также проверьте сердце и щитовидную железу, чтобы исключить другие причины. И не увеличивайте алпразолам самостоятельно, он быстро формирует зависимость. Вы справляетесь, это состояние проходит.

Илья Катынкин29 Сентября

4.8

Нарколог, Психиатр

294 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Самое главное — это знать, что от панической атаки нельзя умереть и она не повреждает легкие. Из-за частого дыхания во время панической атаки перенапрягаются мышцы диафрагмы и груди, создавая этот «спазм». Можете попробовать «нижнее дыхание». Положите одну руку на грудь, другую на живот и следите за дыханием, сосредоточьтесь на том, чтобы дышать только животом. Дышите не спеша, это расслабит диафрагму.

Айше Халилова29 Сентября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 776 консультаций

Здравствуйте! После панической атаки такое может сохраняться несколько часов — мышцы груди остаются напряжёнными, а постоянные попытки глубоко вдохнуть поддерживают ощущение нехватки воздуха.
Попробуйте не набирать воздух глубоко, а спокойно дышать: вдох 3–4 сек → медленный выдох 5–6 сек. Переключить внимание с контроля дыхания на окружающие звуки, предметы, ощущения тела Расслабьте плечи, переключите внимание с дыхания.
Алпразолам — только в назначенной дозе, самостоятельно добавлять не стоит. Если такое повторяется регулярно или одышка/боль в груди сильные — лучше обсудить с врачом и исключить другие причины.

Анастасия Хожаева29 Сентября

4.5

Психолог

2 190 консультаций

Здравствуйте. Это действительно может быть очень неприятным ощущением.
Когда прошла па вы пытаетесь начать дышать как обычно и у вас не получается глубоко вздохнуть, чувствуете ли вы что-то как будто тревога вновь начинает нарастать и это чувство схоже с новой волной па?
Обычно вы пытаетесь продышать сидя,стоя, лежа?

Артур Ахкамов29 Сентября

5.0

Психотерапевт

28 294 консультации

Здравствуйте!
Как долго панические атак?
После панической атаки возникает именно мышечное напряжение? То есть возникает ощущение именно неполноты вдоха?

Алпрзолам помогает снизить напряжение? Сколько его уже принимаете и как часто?

Наталья Пылаева29 Сентября

5.0

Психолог

13 524 консультации

Здравствуйте, Юлия!

Со стороны врачей все причины исключены?

Важно переключить своё внимание, если со стороны врачей все причины исключены, то тогда нужно подключать психотерапию. Можно онлайн. Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Релаксации. Соблюдайте гигиену сна, режим дня. Больше заботы о себе.

Знакомы ли Вы с книгой Роберт Лихи "Свобода от тревоги"? В книге есть практические рекомендации.

Помогает ли Вам Вам мышечные релаксации? Дыхательные техники какие рекомендованы были? Руку на живот кладёте при дыхании?